Corso integrato di

Corso
PATOLOGIA SISTEMATICA MEDICO-CHIRURGICA DELLE
integrato di MALATTIE DELL’APPARATO CARDIOVASCOLARE E
RESPIRATORIO
Programma
del corso
MALATTIE RESPIRATORIE
Elementi di fisiopatologia respiratoria (Cenni di meccanica polmonare. Spirometria
volume-tempo e flusso-volume. Ostruzione e restrizione polmonare. Reversibilità
dell'ostruzione. Reattività bronchiale e test farmacologici di reattività. Gasanalisi e EAB,
diffusione alveolo- capillare, test del cammino e test cardiorespiratorio da sforzo)
Elementi di metodologia clinica respiratoria (Anamnesi familiare, fumo, lavoro,
patologie precedenti, Esame fisico del torace. Tosse, dispnea, cianosi, emoftoe, dolore
toracico. Ippocratismo digitale. Segni di ipossiemia e di ipercapnia) Elementi di
metodologia strumentale respiratoria (TC ad alta risoluzione, fibrobroncoscopia e BAL)
Meccanismi di difesa polmonare
Broncopneumopatie ostruttive (Bronchite cronica, Enfisema polmonare, Asma bronchiale
e Ipereattività delle vie aeree, Bronchiectasie, Fibrosi cistica, Enfisema bolloso)
Sindrome dell'apnea del sonno (Epidemiologia, Patogenesi, Fattori di rischio e Condizioni
associate. Forme ostruttive, centrali e miste. Polisonnografia. Ventilazione notturna cPAP e
auto-cPAP).
Polmoniti infettive (polmoniti batteriche acquisite in comunità e polmoniti nosocomiali,
polmoniti pneumococciche e non pneumococciche o atipiche, virali)
Polmoniti da ipersensibilità
Pneumoconiosi (silicosi, asbestosi, berilliosi, altre pneumoconiosi)
Interstiziopatie polmonari (Sarcoidosi, Fibrosi polmonare idiopatica , Polmone
reumatoide, LES, Istiocitosi x)
Tubercolosi primaria e post-primaria (complesso primario, infiltrato precoce, TB miliare,
farmaci antitubercolari)
Versamenti pleurici (Criteri diagnostici, essudati, trasudati, versamenti neoplastici)
Insufficienza respiratoria cronica
Edema polmonare non cardiogeno (ARDS)
Procedimenti diagnostici invasivi: (broncoscopia “strumento rigido o flessibile”,
agobiopsia transparietale-mediastinoscopia-mediastinotomia anteriore-videotoracoscopia).
Malformazioni della parete toracica: petto escavato- petto carenato.
Traumi del torace: chiusi - aperti- lembo costale mobile.
Pneumotorace: (nelle sue varie configurazioni : chiuso- aperto- a valvola).
Empiema pleurico: acuto e cronico.
Tumori della pleura: con particolare riguardo al mesotelioma diffuso maligno.
Suppurazioni polmonari: ascesso polmonare.
Idatidosi polmonare
Corpi estranei endobronchiali
Carcinoma del polmone: diagnosi, stadiazione e orientamenti terapeutici .
Sindrome da occupazione mediastinica
Tumori del mediastino : gozzi cervico-mediastinici-timoma- miastenia gravis.
Patologia del diaframma: ernia diaframmatica- relaxatio diaframmatica.
MALATTIE APPARATO CARDIOVASCOLARE
Cardiologia:
Diagnostica strumentale cardiologica: elettrocardiografia, ecocardiografia, moderne metodiche strumentali
Cardiopatia ischemica
Cardiomiopatie: dilatativa, ipertrofica, restrittiva
Scompenso cardiaco
Valvulopatie
Endocarditi, miocarditi e pericarditi
Principali cardiopatie congenite
Ipertensione arteriosa e cardiopatia ipertensiva
Ipertensione polmonare
Cuore polmonare cronico
Shock, Sincope e lipotimia
Embolia polmonare
Aritmie cardiache e turbe della conduzione
Coartazione aortica, Dissezione aortica, Aneurismi aortici e periferici
Patologia dei tronchi epiaortici, Arteriopatie periferiche
Flebiti superficiali e trombosi venosa profonda, Insufficienza venosa cronica
Cenni di patologie del circolo linfatico
Chirurgia Cardiaca:
Il bypass aortocoronarico: tecniche di esecuzione e condotti utilizzabili
Trattamento chirurgico delle valvulopatie: tecnica e tipi di protesi utilizzabili
Tipi di trapianto cardiaco
Correzione chirurgica delle cardiopatie congenite
La circolazione extracorporea
Chirurgia Vascolare
Arteriopatie obliteranti degli arti inferiori: terapia chirurgica e tecniche endovacolari
Salvataggio d’arto
Insufficienza cerebro-vascolare e dei tronchi sovraortici: terapia chirurgica versus terapia medica
Aneurismi aortici e periferici: classificazione, gravità e indicazioni chirurgiche
Le ischemie acute. Chirurgia delle vene
Libri di testo
consigliati
Harrison - Principi di Medicina Interna, McGraw Hill Italia
Goldman Bennet Cecil- Trattato di Medicina Interna, Verduci Ed.
Larizza - Trattato di Medicina Interna, Piccin Ed
Mazzeo F. Trattato di Chirurgia e Terapia Chirurgica - Piccin Ed - 2003
Testi specialistici:
Manuale di Malattie dell’apparato respiratorio, a cura di L. Casali Masson Ed
Malattie del cuore e dei vasi, a cura di S.Dalla Volta McGraw Hill Italia
Gramiccioni E. - Loizzi M. Malattie dell'apparato respiratorio - EDIZIONI MINERVA - 2000 - è in corso
una nuova edizione.