e` primavera: siamo circondati dagli allergeni

E’ PRIMAVERA: SIAMO CIRCONDATI DAGLI ALLERGENI
Le allergie delle vie respiratorie
Ogni primavera come un movimento ad orologeria molti soggetti sono colpiti da
starnuti, pruriti e dalla
necessità di ispirare violentemente o di “tirar su” per
decongestionare il naso, come quando si ha
il raffreddore, ma non è un vero
raffreddore: si tratta in realtà di un’ allergia.
Ma che cosa un’allergia?
Un'allergia si realizza quando il sistema immune diventa ipersensibile e reagisce a
sostanze che si trovano all’esterno denominate allergeni. Gli allergeni possono
essere una varietà di sostanze che includono, (ma non sono solo limitate ad esse),
il polline, le polveri, la forfora animale, le muffe, diversi prodotti chimici, alcuni
alimenti ed i farmaci.
Il sistema immunitario funziona normalmente per difendere il corpo contro tutto
ciò che può essere nocivo. Nella maggior parte delle reazioni allergiche invece, il
sistema immune si comporta come se rispondesse ad un falso allarme. Il corpo
confonde specialmente ora una sostanza che è inoffensiva, come se fosse al
contrario dannosa e da inizio ad una reazione a catena che provoca quello che è
riferito come un attacco di allergia.
Che cosa accade all'interno del corpo durante la
risposta allergica?
Quando una persona allergica inizialmente entra in contatto con un allergene, il
suo sistema immunitario comincia a produrre
grandi quantità
di un tipo di
immunoglobulina denominata anticorpo E, il quale anticorpo è denominato
immunoglobulina di tipo IgE.ed ogni anticorpo IgE è specifico per un singolo
allergene. L’unione IgE-allergeni stimola la liberazione
da specifiche cellule
prodotti chimici generalmente vasodilatatori come l’istamina o altre sostanse
proinfiammatorie le quali si portano nelle varie parti del corpo più aggredibili e più
sensibili, producendo i sintomi dell'allergia.
I sintomi comuni dell’allergia includono:
prurito nasale,
congestione
nasale con starnuti da rinite, arrossamento e lacrimazione degli occhi,
irritazione della gola, della bocca e della pelle, alterazione dell’olfatto,
tosse, cefalea. Nelle forme più gravi ed estese ai bronchi si possono
avere difficoltà respiratorie.
Raffreddore o allergia?
I sintomi di un raffreddamento delle vie aeree superiori possono essere simili a
quelli di un'allergia, con alcune caratteristiche che li distinguono, come ad esempio
il fatto che il raffreddore non si ripete sempre nelle stagioni specifiche per
l’allergia, non è
collegato ad un
particolare periodo dell'anno (inizio della
primavera un'esposizione particolare, contatto con gatti) ed i sintomi nasali e delle
vie aeree superiori si sviluppano tutti insieme e immediatamente; spesso sono
associati a mal di gola.
Nella rinite allergica vi è invece il prurito nasale come primo segno e la differenza
rispetto al raffreddore comune è confermata dal miglioramento dei sintomi a
seguito dell’assunzione di antistaminici.
Quali sono le allergie più comuni?
Rinite allergica denominata anche da febbre del fieno.
Essa dipende da una reazione allergica al polline. I pollini che causano la
febbre del fieno variano da persona a persona, da regione a regione. Molti alberi,
erbe ed erbacce producono delle particelle proteiche estremamente piccole,
leggere, secche che vengono appunto chiamate polline. Il polline è sparso dal
vento e si annida nelle membrane mucose del naso e delle vie respiratorie dove
producono una reazione allergica in soggetti sensibili. Si stima che circa il 20 per
cento della popolazione soffre di una qualche forma di febbre del fieno. La
predisposizione del sistema genetico facilità lo sviluppo di tale reazione allergica e
le reazioni possono accadere a tutte le età.
Secondo questa sequenza temporale:
le allergie ai pollini degli alberi sono le
prime a insorgere da marzo fino giugno. quelle da fieno hanno il picco annuale da
maggio a metà-luglio, la maggior parte dei problemi con i semi si presenta verso
la fine di agosto e di settembre.
Di tutti i soggetti allergici, il 75 per cento ha allergie alle inflorescenze delle piante,
il 50 per cento sono allergici alle erbe e il 10 per cento alla corteccia degli alberi.
Allergia della polvere
L'allergia a polvere che si sviluppa nella casa è la causa più comune "di rinite
allergica perenne," che semplicemente significa che si può mantenere per tutto l’
anno. La polvere della casa non è una singola sostanza, ma piuttosto una miscela
delle particelle potenzialmente allergiche. Può contenere le fibre dei vari tessuti,
dai residui di stoffa di cotone, alle piume e all'altro materiale da imbottitura. La
polvere contiene spesso gli acari microscopici, che vivono nei sofà, letti, mobilia e
tappeti ed i residui di questi acari stimolano la reazione allergica. È impossibile
eliminare completamente la polvere o gli acari della polvere, ma ci sono un certo
numero di metodi per diminuire e controllare la quantità di polvere nella propria
casa come:
•
ridurre i vari attrezzi che raccolgono la polvere mantenendoli in armadietti
chiusi,
•
inumidire la polvere prima di pulire le superfici, per impedire la dispersione
delle particelle nell'aria.
•
cambiare frequentemente i sacchetti del filtro degli aspirapolvere usando
quelli a doppio spessore da allergia.
•
lavare i materiali del letto o le tende delle i finestra con acqua calda a
•
coprire i materassi ed i cuscini con coperture microporose speciali che
temperature superiore a 55 gradi per uccidere gli acari della polvere.
forniscono una barriera agli acari.
•
Diminuire
il numero di pupazzi e non lasciare che un bambino allergico
dorma con loro.
•
Usare filtri dell'aria, gli ionizatori ed i deumidificatori che possono ridurre i
sintomi di allergia.
Allergia agli animali.
Gli animali domestici sono la causa principale delle reazioni allergiche agli animali.
I gatti solitamente sono i principali colpevoli. Le allergie dell'animale domestico
non sono causa della loro
pelliccia ma piuttosto delle proteine presenti nella
saliva, forfora ed urina. In qualche persona anche le cavie e gli scoiattoli come
animali domestici, possono causare reazioni allergiche.
L'allergia agli animali
domestici può svilupparsi lentamente ma i sintomi possono persistere anche dopo
l’allontanamento dell'animale. Inoltre, gli allergeni degli animali domestici possono
rimanere in una sede anche per
mesi dopo che l'animale è
rimosso o si è
cambiata casa
Come si scopre se si è in maniera certa allergici?
I soggetti
con i sintomi allergici credono spesso di avere un raffreddore, un
raffreddore che perdura nel tempo.
Pertanto è bene parlarne con il proprio medico se sintomi continuano il quale con
un’anamnesi accurata e la valutazione dell’insorgenza e del tipo dei sintomi potrà
già dare una cura . Naturalmente se le cose non si chiariscono si può consultare
anche uno specialista
Le prove allergiche che ora si trovano in commercio sono molto precise e possono
essere suggerite ad alcuni pazienti, per determinare l'allergene specifico
responsabile dell’ allergia.
Che trattamenti sono disponibili per chi che soffre di
allergie?
Per ridurre i sintomi di allergia si possono seguire i seguenti consigli:
Innanzitutto Evitare il contatto con gli allergeni.
•
Poiché non ci sono metodi conosciuti per impedire lo sviluppo della febbre da
fieno,
il
trattamento
di
questa
allergia
dell'esposizione agli allergeni offendenti.
è
puntato
sulla
minimizzazione
I suggerimenti utili per la riduzione
dell'esposizione del polline includono: non falciare il prato e rimanere in casa
mentre qualcun'altro sta facendolo.
Mantenere le finestre chiuse quanto più
possibile, particolarmente nella camera da letto.
Guidare con il finestrino
dell'automobile chiuso. Usare condizionatori dell'aria a casa e nell'automobile per
impedire il polline entrare per quanto possibile, pulendo frequentemente i filtri.
Lavorare per quanto possibile all'interno e non all’esterno. Controllare i valori del
polline stagionali consultando il sito della Associazione italiana di Agrobiologia
evitando di uscire all’aperto quando sono tali valori sono alti.
•
I Farmaci.
Poiché molti allergeni non possono essere evitati
adeguatamente, si deve puntare ad un trattamento su che ridurre i sintomi con
farmaci. I farmaci comunemente prescritti sono gli Antistaminici. L’attività di
queste sostanze è quella di contrastare l’effetto della liberazione dell’istamina dalle
cellule che la producono o mast cells. Gli antistaminici funzionano alleviando gli
starnuti e il prurito nasale, nella gola e negli occhi e riducendo la secrezione
nasale. Un effetto secondario comune dei primi antistaminici è che producono
sonnolenza, esistono attualmente in commercio alcunii sprovvisti di questi effetti,.
Il medico curante saprà consigliarli. Spruzzi nasali di decongestionantiI con o
senza cortisone che contribuiscono a controllare i sintomi, ma non le cause delle
allergie, riducendo l’edema delle membrane edematose, rendendo più facile la
respirazione. Dovrebbero essere usati sotto il consiglio di un medico per brevi i
periodi (tre - cinque giorni), poiché l'uso di lunga durata può realmente peggiorare
i sintomi. Desensibilizzazione o immunoterapia di allergia. Questo tipo di
trattamento è indicato spesso nelle persone con le allergie più significative, con
intolleranza ai farmaci o quando sono colpiti
organi bersaglio multipli.
L'immunoterapia dell’allergia stimola il sistema immune con dosi gradualmente
crescenti delle sostanze verso cui la persona è allergica.
Questo tipo di
trattamento occorre solitamente sei mesi ad un anno per entrare in vigore e le
iniezioni possono essere richieste per tre - cinque anni.
Le iniezioni di allergia
devono essere controllate da un medico. Nei casi molto rari, possono accadere
delle reazioni severe all'iniezione. La desensibilizzazione funziona particolarmente
bene nelle allergie del polline, con percentuali di successo di circa l’ 80 per cento
dei casi.
Quando un'allergia si trasforma in asma? In qualche soggetto allergico si
può sviluppare l'asma bronchiale. I sintomi di asma includono lo dispnea con
tosse con o senza la produzione del muco ed i caratteristici sibili inspiratori. Questi
sintomi derivano da uno spasmo con restringimento dei bronchi che portano aria
nei polmoni.
L’insorgenza acuta di questi disturbi
indicano che si tratta di
un’allergia che si è diffusa ai bronchi e ciò può divenire un’ emergenza e quindi si
pone la necessità di chiedere rapidamente un aiuto medico.
L'asma è una
malattia seria a cui si deve prestare maggiore attenzione poiché
inosservata in molte persone e come tale non ben curata.
A cura di: Professor Pier Roberto Dal Monte
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