UNITA` DI GESTIONE GRANDI OBESI L`obesità è una vera e propria

UNITA’ DI GESTIONE GRANDI OBESI
L’obesità è una vera e propria epidemia ed è ormai riconosciuta come una nuova forma di disabilità in quanto in generale
impedisce al paziente una normale vita di relazione vincolandolo con una serie di barriere strutturali e, quando è in
forma grave, impedisce al paziente la deambulazione. In Italia sono 5 milioni gli obesi e la prevalenza dell’obesità è
cresciuta di circa il 10% nel corso degli ultimi dieci anni. Recenti dati ISTAT hanno stratificato la prevalenza di sovrappeso
e obesità nelle diverse fasce di età ed è interessante notare come nella fascia di età compresa fra i 65-74 anni si sia
registrata la più alta prevalenza di sovrappeso (46,4%) e di obesità (15,8%) in uomini e donne.
Studi recenti, citati dalla Società Italiana dell'Obesità, identificano fra l'altro negli anziani una forte correlazione fra
l'aumento della massa grassa e l'insorgere, nell'arco dei tre anni successivi, di disabilità. Questo dato sembra confermato
dall'emergere a livello nazionale del problema dell'obesità anche negli ospiti delle Case di Riposo, dove il 30% dei
residenti sono obesi. In Toscana gli obesi sono il 9% della popolazione e un ulteriore 30% è sovrappeso. Nella provincia
di Siena gli indicatori di obesità sono in linea con tale dato, in quanto questa patologia colpisce circa l'8% della
popolazione, cioè più di 21000 individui.
Come Misericordia di Siena siamo stati recentemente più volte interessati e nel solo comune di Siena il 118 ha registrato
negli ultimi 18 mesi 22 interventi ordinari e 51 interventi in emergenza di trasporto di pazienti bariatrici (grandi obesi),
con una serie di complessità logistiche ed organizzative. La buona riuscita di ogni missione di trasporto di persone
severamente Obese dovrebbe essere realizzata, infatti, con una serie di attrezzature con caratteristiche di robustezza e
resilienza, ed un team di gestione delle diverse fasi, correttamente addestrato al loro utilizzo: in particolare, un sistema
di sollevamento e abbassamento della barella, controllato elettronicamente da personale sanitario addestrato, per
garantire la piena sicurezza del paziente in ogni fase del trasporto e del soccorso, oltre a ridurre sensibilmente i rischi di
lesioni alla schiena degli operatori.
Le attrezzature comprendono:
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Un veicolo di trasporto (ambulanza Fiat Ducato 3000 Tdi con sospensioni rinforzate, allestimento: Basic Life
Support) specifico attrezzato al trasporto di pazienti bariatrici e severamente obesi, con presidi dedicati ed
omologati, dotati di sistemi di ritenuta a 20G per garantire la massima sicurezza, fra cui
Barella bariatrica omologata per carichi sino a 720kg
Telo da trasporto e soccorso Transfer Flat
Pedana di salita asportabile in alluminio ad alta resistenza
Sistema di cinghie e verricello per il caricamento
Consumabili e presidi di adeguate misure (p.e. manicotti della pressione non invasiva, palloni autoespandibili,
sensori della saturimetria, ecc.).
Il personale di soccorso che interviene sui pazienti grandi obesi, oltre ad essere perfettamente formato sulla
strumentazione da utilizzare, deve inoltre aver acquisito nozioni di base su fisiologia e patologia del grande obeso e sugli
aspetti sociologici e psicologici da tenere presenti nel contatto con il paziente.
Il progetto predisposto dalla Misericordia di Siena prevede la costituzione di una squadra di gestione del paziente
severamente obeso in tutte le fasi del trasporto (dalla pianificazione logistica alla esecuzione del trasferimento, dal
reperimento delle risorse necessarie al coordinamento delle figure coinvolte, da rendere disponibile con modalità di
reperibilità H24 e 7x7, come attualmente opera la nostra unità di supporto alle equipe mediche di espianto organi. Oltre
all'acquisto di tutta la strumentazione necessaria, durante il progetto verranno predisposti i protocolli operativi di
intervento, sia in situazione ordinaria che di emergenza, sarà progettato un corso di formazione teorica e pratica per gli
operatori, sarà selezionato e formato il team di volontari per la gestione. Il progetto si completerà con un periodo di
test sul campo per il fine tuning dei protocolli e delle prassi operative.
Per maggiori informazioni e per supportare il progetto inviare un messaggio di posta elettronica a
[email protected] o contattare il numero 0577-210263.