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D.G.S.P. Ufficio V – Viaggi di Servizio
Il/la sottoscritto/a
Data di nascita
Codice fiscale
Luogo di nascita
(prov.)
Recapito tel./email
In servizio presso la sede di
LICEO ITALIANO ''IMI'' DI ISTANBUL
Conto corrente n.
ABI
CAB
IBAN
Banca
Agenzia n.
Via
Città
dichiara che per effettuare la propria missione ESAMI DI STATO
a
a mezzo AEREO
è partito da
il
alle ore
è giunto a
il
alle ore
è partito da
il
alle ore
è giunto a
il
alle ore
TOTALE
Allega i seguenti documenti di viaggio:
Luogo
data
___________________________________________
(Firma)
(1) Vengono rimborsati unicamente gli originali dei biglietti per passaggi aerei, ferroviari o marittimi unitamente alla
documentazione di tasse imbarco aeroportuali e trasporto autobus e/o treno da e per l’ aeroporto/stazione.