Polmonite: cause, sintomi e diagnosi

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Polmonite: cause, sintomi e diagnosi
Polmonite: cause, sintomi e diagnosi
Scritto da Ale
Venerdì 11 Settembre 2009 23:00
La polmonite è la malattia dei polmoni e del sistema respiratorio in cui gli alveoli
polmonari si infiammano e si riempiono di liquido
, ostacolando la funzione respiratoria
. Frequentemente
anche i bronchi si infiammano
, in questo caso si parla di
broncopolmonite
. La polmonite è abbastanza comune, era la principale causa di morte prima della scoperta
degli antibiotici
, che costituiscono l'unica terapia
efficace. Tuttora è spesso causa finale di morte per malati debilitati, molto anziani o già colpiti
da altre malattie croniche (dette polmoniti
opportuniste
).
La polmonite batterica può colpire uno o più lobi dei polmoni, nel qual caso è chiamata "lobare"
; se invece sono compromessi entrambi i polmoni, comunemente è detta "polmonite doppia",
ma il termine medico è "
bilaterale
".
Non bisogna dimenticare che ci sono dei fattori predisponenti alla polmonite, quali patologie
già preesistenti, si ricordano: i gravi scompensi cardiocircolatori, le bronchiti croniche, l’asma, il
diabete, l’alcolismo, condizioni che già da sole sono responsabili di uno stato compromesso
dell’organismo, così come l’età (anziani e bambini molto piccoli sono i più esposti), come anche
per chi fa uso di
immunosoppressori
farmaci assunti dai trapiantatati.
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Causa
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La polmonite
può avere
molte
cause
batterica
conseguenza
una
infezione
sostanze
può
essere
tossiche,
provocata
o da
anche
dannida
meccanici
virus,diverse:
funghi
al polmone.
onormalmente
parassiti;(quindi
può èessere
non contagiosa),
provocatadianche
più raramente
da alcune
Sintomi e segni
I sintomi della polmonite variano, a seconda della età della persona e la causa della polmonite.
Tuttavia la maggior parte delle persone che sviluppano polmonite inizialmente hanno sintomi di
raffreddore poi seguito da una febbre alta con brividi, difficoltà nella respirazione
(mancanza di fiato), escreato, tosse con dolore acuto toracico
che di solito peggiora con un respiro profondo. Spesso i sintomi si sommano tutti insieme,
oppure si presentano in parte o più raramente isolati.
Il catarro è giallo-verdastro ed abbondante nelle polmoniti batteriche, mentre risulta
pressoché assente e biancastro in quelle virali
(meno comuni e generalmente associate a tosse secca e stizzosa).
Nelle sue fasi iniziali devono allarmare poca aria inspirata ed espirata comunemente con tosse.
Ricordarsi che bisogna sempre andare dal medico se uno o più di questi sintomi non si
risolvono:
- Tosse;
- Respiro affannoso;
- Dolore al petto, che varia con il respiro;
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- Febbre di origine sconosciuta: soprattutto se si tratta di una febbre maggiore di 39 °C che
dura per più di 2 giorni ed è accompagnata da brividi e forte sudorazione;
- sentendosi improvvisamente male dopo un raffreddore o l’influenza.
Diagnosi
Il sospetto di polmonite può arrivare dall'auscultazione del torace con stetoscopio (in figura i
punti di ascolto) con cui si possono sentire
gorgoglii, scricchiolii e brontolii
che segnalano la presenza di liquidi anomali. Esami del sangue sono necessari per
individuarne la causa o escluderne alcune.
Nei casi gravi il medico può richiedere una radiografia del torace, per scoprire la gravità
dell’infezione e per individuare la zona colpita. Con l'espettorato (materiale secreto dalle
mucose respiratorie attraverso dei colpi di tosse) si potrà identificare con maggior facilità il
microrganismo che ha provocato la malattia e saggiare l'antibiotico resistenza.
Raramente, e solo nei casi gravi, il medico può eseguire una broncoscopia, un esame in cui si
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esaminano i polmoni con un'apposita sonda. Durante la broncoscopia, il medico può ripulire i
bronchioli dal pus e dal muco, che altrimenti non potrebbero essere espulsi soltanto tossendo.
Solitamente si preleva un campione di pus per un’analisi approfondita e quindi individuare la
causa esatta della polmonite ed eseguire l'
antibiogramma
(la valutazione in vitro
della sensibilità batterica ai chemio-antibiotici. L'antibiogramma è un metodo che consente di
valutare l'entità dell'efficacia di un antibiotico su microorganismi isolati).
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Bambini e neonati che sviluppano polmonite possono non avere segni specifici di infezione al
torace. La colorazione bluastra della pelle è un’altra caratteristica che si riscontra, soprattutto
nei bambini, per la scarsa ossigenazione del sangue.
Cura
Una volta identificato il microrganismo che provoca la polmonite, esistono diverse terapie
specifiche. Per questo è importante farsi visitare dal medico per avere una diagnosi corretta
ed intervenire con tempestività.
La cura, generalmente comprende antibiotici,
viene eseguita a casa e la sua efficacia è maggiore quanto prima si interviene.
E' sbagliato prendere l'antibiotico a scopo preventivo-cautelativo magari ai primi sintomi di
raffreddore
, in
quanto, fra le tante, può contribuire all'insorgenza della temuta antibiotico-resistenza.
L'influenza è solitamente di origine virale e l'antibiotico non è affatto efficace
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. Vedi anche:
-
Tamiflu efficacia antivirale non dimostrata
Bronchite associata a inquinamento
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