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GESTIONE DEL RECUPERO
DELL’INFORTUNIO
DEL GIOVANE CALCIATORE
Dr.Giovanbattista Sisca
5° stage nazionale A.I.A.C.-F.I.G.C. Emilia Romagna
Sportilia 12 Maggio 2006
Morbo di Osgood-Schlatter
Morbo di Osgood-Schlatter
DISTACCO TUBEROSITA’
TIBIALE ANTERIORE
M. di Sinding Larsen Johansson
M. di Sinding Larsen Johansson
M. di Osgood Schlatter
M. di Sinding Larsen Johansson
Apofisite calcaneare
Osteocondrite dissecante del condilo
femorale mediale
Lesioni LCA
Sono in aumento!
Lesioni meniscali
Sono in aumento!
“LE LESIONI MUSCOLARI
SONO TRA I PIU’ COMUNI
TRAUMI IN MEDICINA DELLO
SPORT: COSTITUISCONO DAL
10% AL 30% DI TUTTI GLI
INFORTUNI SPORTIVI”
M.U.K. Letho & M.J. Jarvinen
L’INFORTUNIO DEL GIOVANE
CALCIATORE
• GESTIONE DEL GIOVANE
CALCIATORE
INFORTUNATO
L’INFORTUNIO DEL GIOVANE
CALCIATORE
• DIAGNOSI MEDICA PRECISA
• PIENA COLLABORAZIONE TRA STAFF
TECNICO E SANITARIO
• DISPONIBILITA’ DI MEZZI ADEEGUATI
Una diagnosi corretta ...
... è più importante di
una terapia corretta
L’INFORTUNIO DEL GIOVANE
CALCIATORE
• PREVENZIONE DEGLI
INFORTUNI
La prevenzione
dell’infortunio
Le visite iniziali
Gli esercizi di prevenzione
La copertura assicurativa
Le visite iniziali
La visita di idoneità
La valutazione clinica
funzionale
e
La valutazione
clinica
Precedenti infortuni
Valutazione di disequilibri
... uno dei maggiori fattori
di rischio di infortunio...
è un pregresso infortunio
Fattori predisponenti
IPOESTENSIBILITA’
della
catena
posteriore
Ipoestensibilità psoas e retto
Epidemiologia nel calcio
• Il calcio è stato descritto come uno “sport di
collisione” dovuto alla sua natura fisica.
• Altri studi epidemiologici affermano invece
che molti degli infortuni non sono dovuti a
contatto diretto, ma ad altre cause quali i
sovraccarichi e le eccessive sollecitazioni.
Gli studi scientifici
• Sullivan e coll. (1980), dopo aver studiato 1272 giocatori,
hanno affermato che la frequenza di infortunio era di 2.6 per
100 partecipanti e che quella delle femmine era doppia
rispetto ai maschi; al di sotto dei 10 anni la frequenza era di 1
infortunio per 100 partecipanti, mentre nei giocatori che
frequentavano la scuola secondaria l’incidenza era di 7.7 per
100 partecipanti.
• Questi Autori concludevano affermando che “il calcio
sembra essere una attività sicura per i bambini e gli
adolescenti” .
Sullivan
Sullivan JA,
JA, Gross
Gross RH,
RH, Grana
Grana WA,
WA, Garcia-Moral
Garcia-Moral CA.
CA. Evaluation
Evaluation of
of injuries
injuries in
in youth
youth soccer.
soccer. Am
Am JJ Sports
Sports
Med
Med 1980
1980 Sep-Oct;8(5):325-7
Sep-Oct;8(5):325-7
Gli studi scientifici
• Schmidt-Olsen e coll. (1985) analizzarono 6.600 ragazzi (919 anni) e riscontrarono una frequenza di infortunio del 5.2%
dei partecipanti (il 93% degli infortuni risultò lieve o
moderato); l’incidenza aumentava con l’età e le femmine si
infortunavano molto più spesso dei maschi.
• L’81% degli infortuni era localizzato agli arti inferiori,
soprattutto alle caviglie e ai piedi, e le contusioni
rappresentarono
la
diagnosi
più
frequente.
Schmidt-Olsen
Schmidt-Olsen S,
S, Bunemann
Bunemann LK,
LK, Lade
Lade V,
V, Brassoe
Brassoe JO.
JO. Soccer
Soccer injuries
injuries of
of youth.
youth. Br
Br JJ Sports
Sports Med
Med 1985
1985
Sep;19(3):161-4
Sep;19(3):161-4
Gli studi scientifici
• Hoff & Martin (1986) dimostrarono che l’incidenza di
infortuni nei giovani calciatori (under 16) risultava
almeno 5 volte superiore nel calcio indoor rispetto a
quello giocato all’aperto.
• Goldberg e coll. (1988) studiarono 5,128 giovani
giocatori (8-15 anni) e dimostrarono che la frequenza
di infortuni è del 5%.
Hoff
Hoff GL,
GL, Martin
Martin TA.
TA. Outdoor
Outdoor and
and indoor
indoor soccer:
soccer: injuries
injuries among
among youth
youth players.
players. Am
Am JJ Sports
Sports Med
Med 1986
1986
May-Jun;14(3):231-3
May-Jun;14(3):231-3
Goldberg
Goldberg B,
B, Rosenthal
Rosenthal PP,
PP, Robertson
Robertson LS,
LS, Nicholas
Nicholas JA.
JA. Injuries
Injuries in
in youth
youth football.
football. Pediatrics
Pediatrics
Feb;81(2):255-61
Feb;81(2):255-61
1988
1988
Gli studi scientifici
• Keller e coll. (1988) presero in rassegna i sei
principali studi pubblicati fino ad allora riguardanti gli
infortuni nei giovani calciatori e presentarono
un’analisi epidemiologica cominciando ad introdurre
concetti di fattori di rischio agli infortuni quali la
flessibilità, la lassità articolare, le debolezze e la
riabilitazione incompleta dopo un infortunio.
Keller
Keller CS,
CS, Noyes
Noyes FR,
FR, Buncher
Buncher CR.
CR. The
The medical
medical aspects
aspects of
of soccer
soccer injury
injury epidemiology.
epidemiology. Am
Am JJ Sports
Sports Med
Med
1988;16
1988;16 Suppl
Suppl 1:S105-12
1:S105-12
Gli studi scientifici
• Schmidt-Olsen e coll. (1991) hanno dimostrato che
l’incidenza di infortuni nei giovani calciatori (12-18 anni) è di
3.7 infortuni per 1000 ore giocate e che il 70% è localizzato
agli arti inferiori (ginocchio 26% e caviglia 23%), mentre il
mal di schiena è presente nel 14% dei giocatori; gli Autori
concludevano affermando che “il calcio giovanile è uno sport
a rischio relativamente basso.
•Kibler WB (1993) confermavano che il calcio è una attività
sportiva relativamente sicura.
Schmidt-Olsen
Schmidt-Olsen S,
S, Jorgensen
Jorgensen U,
U, Kaalund
Kaalund S,
S, Sorensen
Sorensen J.
J. Injuries
Injuries among
among young
young soccer
soccer players.
players. Am
Am JJ
Sports
Sports Med
Med 1991
1991 May-Jun;19(3):273-5
May-Jun;19(3):273-5
Kibler
Kibler WB.
WB. Injuries
Injuries in
in adolescent
adolescent and
and preadolescent
preadolescent soccer
soccer players.
players. Med
Med Sci
Sci Sports
Sports Exerc
Exerc
Dec;25(12):1330-2
Dec;25(12):1330-2
1993
1993
Gli studi scientifici
• Recentemente Peterson e coll. (2000) hanno dimostrato
che il numero medio di infortuni per stagione è di 2.1 per
giocatore e che l’85% degli infortuni è lieve o moderato.
Peterson
Peterson L,
L, Junge
Junge A,
A, Chomiak
Chomiak J,
J, Graf-Baumann
Graf-Baumann T,
T, Dvorak
Dvorak J.
J. Incidence
Incidence of
of football
football injuries
injuries and
and
complaints
in
different
age
groups
and
skill-level
groups.
Am
J
Sports
Med
2000;28(5
Suppl):S51-7
complaints in different age groups and skill-level groups. Am J Sports Med 2000;28(5 Suppl):S51-7
L’INFORTUNIO DEL GIOVANE
CALCIATORE
• QUALI SONO GLI
INFORTUNI PIU’
FREQUENTI ?
DISTACCHI APOFISARI
Distacco S.I.A.S.
DISTACCHI APOFISARI
Distacco S.I.A.S.
DISTACCHI APOFISARI
Distacco S.I.A.I.
DISTACCHI APOFISARI
Distacco S.I.A.I.
DISTACCHI APOFISARI
Distacco S.I.A.I.
Epifisiolisi della testa del femore
DISTACCHI APOFISARI
Distacco del N.A.T.I.
DISTACCHI APOFISARI
Distacco del N.A.T.I.
DISTACCHI APOFISARI
Distacco del N.A.T.I.
SPONDILOLISI CON LISTESI
SPONDILOLISI CON LISTESI
SPONDILOLISI CON LISTESI