che: • I depositi di stoccaggio che verranno utilizzati sono situati in

Dichiarazione Capacità Tecnica DGQ4 /49
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETÀ
(art. 47 del D.P.R. 28.12.2000, n. 445)
…... sottoscritt_ …………………………………………. nat_ il …………….. a ………………………………..
(cognome e nome)
e residente in ……………………………………. Via/Piazza ………………………………………………………..
in qualità di ………………………… e legale rappresentante della ditta …………………..………………………..
(carica sociale)
con sede legale in …………………………………………… Codice Fiscale/Part. IVA ……………………….…
con riferimento alla G.P.A. n. ………/……… “……..…………………………………………………………….”
a conoscenza delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445, nel caso di
dichiarazioni mendaci, esibizione di atti falsi o contenenti dati non più corrispondenti al vero,
DICHIARA
sotto la propria responsabilità
che:
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I depositi di stoccaggio che verranno utilizzati sono situati in ………….
La raffineria presso la quale farà riferimento per l’approvvigionamento del combustibile è
………………………con sede in ……………………………………;
Relativamente ai lotti per i quali presenta offerta, l’impresa dispone dei mezzi sufficienti a
soddisfare tutte le richieste di somministrazione entro il rispetto dei termini di consegna previsti
da RFI/TERMINALI ITALIA;
l’impresa possiede una capacità di distribuzione annua
pari a mc ……………, la quale soddisfa le necessità derivanti dai lotti per i quali presenta
offerta;
per gli impianti non presenziati, la consegna sarà subordinata a preventivo accordo diretto con i
referenti logistici di RFI
le autobotti usate per il trasporto del combustibile sono tutte munite di contalitri certificato
dall’Ufficio metrico e sono rispondenti alle vigenti norme per il trasporto di merci pericolose
l’impresa si impegna ad effettuare la consegna, ove espressamente richiesto da RFI, direttamente
sui locomotori
l’impresa dichiara che il combustibile fornito risponde a tutte le caratteristiche chimico-fisiche
contenute nelle Specifiche Tecniche di fornitura DI TCISP SF-MP-22020 A;
l’impresa si impegna ad effettuare, consegne di prodotto ad Accisa agevolata, solo se
espressamente richiesto da RFI, nel pieno rispetto delle prescrizioni di cui al Testo Unico delle
disposizioni legislative concernenti le imposte sulla produzione e sui consumi e relative sanzioni
– D.lgs 26.10.1995 n. 504 , con particolare riferimento all’art. 24 il quale stabilisce che sugli oli
minerali destinati agli usi elencati nella Tabella A, p. 4, è riconosciuta un’aliquota ridotta pari al
30% dell’aliquota normale
___________________________, lì _____________
……………………………………………………………….
(timbro della ditta e firma del dichiarante)
____________________________________________________________________________________
_Allegata fotocopia del documento di riconoscimento (indicare tipo ed estremi del documento):