Presentazione di Alexander Zehnder

PRESENTAZIONE DI ALEXANDER ZEHNDER
AL
11^ FORUM MERIDIANO SANITÀ
Palazzo Rospigliosi - Roma
15 novembre 2016
Questa documentazione costituisce la base sintetica di una presentazione, ed è incompleta senza i
commenti e le integrazioni del relatore. Data la natura interattiva dell’iniziativa, è probabile che non tutti
i lucidi qui previsti siano utilizzati nel corso delle presentazioni e/o che ne possano essere utilizzati altri,
qui non contenuti.
Riprodotta da The European House - Ambrosetti, per gentile concessione dell’Autore, per esclusivo uso
interno.
Gestione delle patologie ad alto
impatto – Nuovi Modelli
Photo credits: ©
15/11/2016
Alexander Zehnder, AD Sanofi Italia
Dalla cura al prendersi cura
1
15/11/2016
Ridurre il rischio e ottimizzare il valore attraverso le nuove tecnologie
La cura oggi: episodica e reattiva
2
15/11/2016
Ila qualità di vita è correlata alla tipologia del servizio di cura
Cost of Care Delivery / Day
Le nuove tecnologie cambieranno il come e il dove si pratica la
medicina
3
15/11/2016
La telemedicina offre soluzioni più efficaci e su misura della
vita del paziente.
• Average duration of doctor
visit ca 10min
• Total time of doctor vist
between 2-4h, sometimes
more
• Physical examination
performed in only 20% of
visits
 Patients want solutions that
are more effective and fit
better into their lives
L’engagement del paziente
20
Sarebbero necessari per
coinvolgere effettivamente il
paziente nelle decisioni sulla
cura 1
minuti
vs
10
Realmente dedicati ad ogni
pazeinte2
minuti
50
%
Di pazienti
Lasciano gli ambulatori del medico senza aver capito cosa fare per prendersi
cura di sè stessi3
1 Kaplan SH, et al. Patient and visit characteristics related to physicians' participatory decision-making style. Results from the Medical Outcomes Study. Med Care 1995;33: 1176 – 87.
2 Ostbye T, et al. Is there time for Management of patients with chronic diseases in primary care? Ann Fam Med. 2005; May-Jun;3(3):209-14.
3 DiMatteo MR. The psychology of health, illness, and medical care: An individual perspective. Pacific Grove, CA: Brooks/Cole. 1991.
4
15/11/2016
Il potenziale del «digitale» per trasformare la gestione del
diabete
Il 78% dei diabetologi utilizza cartelle informatizzate
22%
Cartelle cliniche cartacee
27%
Sia cartelle cliniche
informatizzate sia cartacee
51%
Cartelle cliniche informatizzate
|
10
5
15/11/2016
La propensione all’utilizzo degli strumenti digitali
Base: totale specialisti, n=1279
Pneumologo 49%
53% Neurologo
49% Nefrologo
DIABETOLOGO
49%
DIABETOLOGO
48%
46%
45%
43%
42%
42%
42%
41%
37%
Internista
Ginecologo
Reumatologo
Psichiatra
MMG
Ematologo
Pneumologo
Ortopedico
Urologo
Gastroenterolog
o
Oftalmologo
Cardiologo
Oncologo
36%
34%
30%
29%
41%
8+9+10
37%
31%
6+7
32%
12%
16%
5
11%
1+2+3+4
20%
Strumenti per la
condivisione di
esami/referti con il
paziente
Neurologo
Nefrologo
Ematologo
Internista
Reumatologo
Ginecologo
Ortopedico
MMG
46%
45%
43%
42%
41%
40%
39%
37%
37%
Gastroenterologo 34%
Strumenti per favorire la
compliance/
l'aderenza alla terapia
ricordando al paziente di
assumere la terapia
Psichiatra
Oncologo
Cardiologo
Urologo
Oftalmologo
33%
31%
30%
27%
25%
1 paziente su 3 è interessato alla telemedicina
Conosce telemedicina
Si
24%
No
76%
Interesse per un programma di
telemedicina per la gestione e la
cura del diabete a distanza/da
casa senza recarsi dal medico
Interesse
9%
Molto
35%
interessante
Abbastanza
26%
interessante
Così Così
Poco
interessante
Per niente
interessante
Media
30%
17%
35%
18%
2,9
6
15/11/2016
Supporto al paziente: farmacia & telemedicina
Base totale pazienti, n=500
Utilità di un servizio di supporto/ informazioni
da parte della farmacia/farmacista sul diabete
Utilità percepita
Very
useful
Very interesting
21%
9%
35%
62%
quite useful
Interesse per un programma di telemedicina
per la gestione e la cura del diabete
Interesse
quite
interesting
26%
41%
30%
So and so
uncertain
small utility
unuseful at all
Media
20%
uninteresting
12%
Not interesting at all
17%
18%
6%
3,6
Media
2,9
Fonte: Gfk Eurisko 2015
Andare «oltre la terapia» per un approccio integrato
alla cura
E-CRF
Real-world
effectiveness
Clinical Data to be
evaluated
Clinical Data to be
evaluated
Innovative
Therapies
Better fit with
people’s lives
Educational
Modules
Better
adherence to
reduce wastage
Training, Coaching,
Motivation and
reminders follow-up
Simpler, more
connected monitoring
& treatment
Support
services
Dashboard and adherence
update
Nurse support
14
7
15/11/2016
Diabeo: dalla Francia un esempio di telemedicina
rimborsato dal Servizio Sanitario Nazionale
6
HealthCare Professional
Dashboard & Alerts
from Paramedical team
Benefits for Patients
• Helps adequate insulin titration
• Improves quality of life:
1 Initial Diabeo
Prescription
• Enhances the daily monitoring
Patient Data Access 7
during subsequent Visits
4
Food intake
& activity
3 Daily
Usage
Patient
Data
Upload
(manual entry)
IT Platform
Benefits for HCP
• Optimizes insulin-based therapy
• Extends the therapeutic education
Patient
• Facilitates the patient monitoring
Insulin dose
calculation
& advices
• Provides a large clinical data-base
BG Level
5
BGL measure
Alerts
2
5
On-site
Initial
Training
Phone
Coaching
Patient Remote
Contact Center
Benefits for Payors
• Improves A1c control with no
increased risk of hypoglycemia
• Reduces events and hospitalization
Paramedical
Team
• Brings efficiency in the healthcare
organization, including through
decrease in consultation
Soluzioni digitali per la persona con diabete
(Google Life Science)
“ Digital is opening a new era in healthcare management, offering a
unique opportunity to fully integrate various pieces of information.
Access to more complete data can lead to the simplification of
patients’ lives on a broad scale “
8
15/11/2016
Cura integrata del diabete: il nostro un messaggio
multi-stakeholder
Obiettivi : dal
bisogno del
Paziente &
Istituzioni (Piano
del Diabete; carta
GMD telemedicina)
lanciare un
messaggio di
approccio «win
win» sulla cura
integrata
Il futuro della cura: continua, proattiva e partecipata
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