contratto di cura ed accoglienza

CONTRATTO DI CURA ED ACCOGLIENZA
Premessa
Le finalità, l’organizzazione ed il funzionamento della Residenza LATOUR (Residenza Sanitaria Assistenziale
e Centro Diurno Alzheimer Integrato per persone anziane non autosufficienti) sono disciplinati da apposito
Regolamento e Progetto Gestionale, approvati con apposita determinazione del Legale Rappresentante dell’
ASL TO5, depositati integralmente presso la Direzione della struttura.
Il servizio attualmente è svolto dalla R.T.I. costituita tra la COOPERATIVA ANIMAZIONE VALDOCCO
COOPERATIVA SOCIALE A R.L. – NUOVA SOCIALITA’ COOPERATIVA SOCIALE ONLUS (di seguito
denominata “Ditta”), vincitrice della gara per l’affidamento, e verrà attuato, in collaborazione con la Direzione
della struttura ed in relazione agli obiettivi descritti nel Regolamento di cui sopra, secondo il progetto elaborato
dalla Ditta stessa e le disposizioni prescritte dall’ASL TO5
Il presente “CONTRATTO DI CURA ED ACCOGLIENZA’” regolamenta in modo dettagliato il rapporto tra la
ASL TO5 e gli UTENTI, in modo particolare per quanto riguarda gli aspetti gestionali ed amministrativi. Nel
presente contratto con il termine “Utente” si indica sia il degente in regime di residenzialità, sia il soggetto
inserito in regime di semi residenzialità.
L’utente, in regime di convenzione, viene accolto nella struttura a seguito di specifica ammissione disposta in
base alla valutazione multidimensionale operata dalla Unità di Valutazione Geriatrica (U.V.G.) dell’A.S.L. di
appartenenza.
L'ingresso viene programmato ed accettato dall'Utente o dal suo Impegnatario con la sottoscrizione
dell'allegato modulo di "Accettazione dell'Ammissione".
All’atto dell’ingresso, l’Utente, o il suo Impegnatario è tenuto a consegnare, direttamente presso la stessa
struttura,:
a) copia della ricevuta di versamento di cauzione pari a n. 1 mensilità ( si veda articolo 3);
b) copia della ricevuta di versamento anticipato relativo al mese corrente;
c) copia del codice fiscale;
d) copia della carta d’identità;
e) la tessera sanitaria;
f) eventuali tessere per godimento esenzione ticket;
g) la documentazione clinica;
h) la scheda individuale relativa al corredo personale sufficiente alle consuete necessità e quella relativa agli
oggetti personali lasciati in deposito.
L’Impegnatario è persona di riferimento dell’Utente che, firmando contestualmente il presente documento e
l’allegato modulo di "Accettazione dell'Ammissione ", si impegna ad essere tramite tra l’ASL TO5 e la Ditta e
l’Utente ogni qual volta se ne presenti la necessità, assumendo in solido tutte le obbligazioni a carico
dell’Utente definite tra la Residenza e l’Utente e il Comune/consorzio di riferimento.
Condizioni di accoglienza
Art. 1 – Corresponsione della retta
1.1 Importo della retta giornaliera
L’importo della retta giornaliera complessiva (sanitaria ed alberghiera), per le prestazioni erogate nella
residenza e previsti dal presente Regolamento, è approvato dalla ASL TO5, in accordo con gli enti gestori dei
SSA del territorio, ai sensi della normativa regionale vigente in materia.
Gli importi così determinati sono applicati anche per i ricoveri a tempo determinato (cd ricoveri di sollievo).
Degli eventuali aumenti della retta giornaliera (compresi l’entità e la decorrenza) verrà data comunicazione
scritta all'Utente/Impegnatario dall’ASL TO5.
L’utente inserito in regime privato deve corrispondere l’intero importo della retta (sanitaria e alberghiera).
1.2 La retta sanitaria.
L’ASL di appartenenza dell’assistito garantisce il pagamento della quota parte di spettanza sanitaria, secondo
la ripartizione di cui alla D.G.R. 85 -4267 del 2 agosto 2013 e s.m.i., per ogni utente ricoverato.
La retta sanitaria comprende tutte le prestazioni indicate nell’articolo 4 del Regolamento della Residenza
Latour.
La sua corresponsione cessa il giorno successivo al verificarsi dell’assenza (dimissione, decesso, ricovero
ospedaliero, assenze brevi,…) e riprende a decorrere dal giorno di rientro in struttura.
1.3 La retta alberghiera
La quota alberghiera della retta giornaliera, secondo la ripartizione di cui alla D.G.R. 85 -4267 del 2 agosto
2013 e s.m.i., - applicata nella stessa misura e con le stesse modalità anche ai ricoveri a tempo determinato , è a carico del singolo utente che, se non in grado di provvedervi, dovrà tempestivamente dichiararlo al fine di
ottenere le integrazioni economiche necessarie da parte degli Enti territorialmente competenti titolari delle
funzioni socio-assistenziali.
La retta alberghiera comprende tutte le prestazioni ed i servizi indicati all’ articolo 5 del Regolamento della
Residenza Latour.
L’Utente / Impegnatario può avanzare richiesta di prestazioni straordinarie di tipo alberghiero o assistenziale
direttamente alla Direzione della residenza che, dopo averne valutato l’opportunità, rilascerà eventuale
autorizzazione, comunicando all’interessato i relativi costi.
Gli importi delle tariffe, per eventuali servizi a pagamento non ricompresi nella retta alberghiera, definite dalla
Direzione Generale ASL TO5 su proposta della Ditta aggiudicataria, sono disponibili presso gli Uffici
amministrativi della struttura.
1.3.1. Le modalità di pagamento
La corresponsione dell’importo mensile (retta giornaliera per n. giorni di presenza al mese) della retta a carico
dell’Utente, anche in caso di ammissione all’integrazione da parte dell’Ente gestore dei SSA, deve avvenire
entro il giorno 10 di ogni mese.
La fattura della retta mensile conterrà anche eventuali spese extra per l’erogazione di servizi aggiuntivi a
carico direttamente dell’Utente relativi al mese precedente ed evidenziati in modo chiaro sulla fattura.
1.3.2. Corresponsione della retta alberghiera integrata dall’ente gestore dei SSA.
Nel caso in cui l’utente sia ammesso all’integrazione della stessa retta alberghiera da parte dell’Ente gestore
dei SSA di riferimento, il versamento è effettuato direttamente dall’Ente all’ASL TO5.
La corresponsione di tale quota della retta alberghiera cessa il giorno successivo al verificarsi dell’assenza
(dimissione, decesso, ricovero ospedaliero, assenze brevi,…) e riprende a decorrere dal giorno di rientro in
struttura.
1.4. I costi per il trasporto in ambulanza per persone non altrimenti trasferibili:
• per l’effettuazione di prestazioni diagnostiche, specialistiche, qualora non erogabili direttamente nell’ambito
della struttura residenziale, o per ricovero ospedaliero programmato, per gli utenti in convenzione con
integrazione tariffaria da parte dell’Ente gestore delle funzioni socio-assistenziali, sono a carico dell’ASL di
residenza della persona; coloro che non fruiscono di detta integrazione tariffaria provvedono in proprio al
pagamento del costo del trasporto;
• per il rientro da ricovero ospedaliero sono a carico della struttura in quanto compresi nella tariffa
giornaliera;
• detto servizio è a carico dell’utente per il rientro a domicilio, il trasferimento in altra struttura e/o per motivi
per esigenze personali diverse da quelle di ordine sanitario o socio–assistenziale di cui al precedente
capoverso. I costi relativi sono indicati in apposite tabelle pubblicate mediante affissione nei locali della
struttura.
Art. 2 Calcolo delle giornate di effettiva presenza
Ai fini del conteggio dell’addebito mensile, la giornata di ingresso viene considerata giornata di presenza
effettiva. Successivamente la presenza dell’Utente viene convenzionalmente rilevata alle ore 00,00 ogni
giorno.
In caso di dimissioni la quota verrà quantificata sulla base dei giorni di effettiva presenza e conguagliata
all’Utente /Impegnatario.
Art. 3 Deposito cauzionale
L' Utente e/o Impegnatario verserà, all’atto della ammissione in struttura, a titolo di cauzione sul pagamento
delle rette mensili, una somma corrispondente ad una mensilità intera.
In caso di frequenza part – time al servizio diurno, la somma è ridotta del 50%.
Detta cauzione non è dovuta nel caso di ricoveri a tempo determinato (cd. Ricoveri di sollievo) e nel caso in
cui l’utente sia ammesso all’integrazione della retta da parte del competente Ente gestore dei servizi Socio
Assistenziali.
Tale somma sarà restituita, comprensiva degli interessi maturati secondo il tasso legale annuo, entro trenta
giorni dalla data in cui viene lasciato il posto occupato.
Si specifica che è facoltà dell’ ASL TO5 procedere all’incasso, in conto retta e/ altri oneri a carico dell’utente, a
proprio favore della cauzione versata nel caso in cui l’Utente e/o Impegnatario non provveda nei termini di cui
al precedente art. 2, al pagamento di quanto dovuto per il servizio prestato.
L’incameramento della cauzione sarà effettuato senza bisogno di alcuna procedura d’esecuzione e non
esonera l’Utente e/o Impegnatario al pagamento di quanto dovuto per il servizio, oltre gli interessi di mora,
eventualmente dovuti per la sola somma che eccede la cauzione versata.
Nel caso l’Utente e/o Impegnatario provvedessero al saldo della retta/e mensile/i e/ degli altri oneri, dovrà
essere reintegrata la cauzione precedentemente incamerata.
All’atto del versamento della cauzione, verrà rilasciata regolare fattura.
Art. 4 Importo della retta giornaliera
L’importo della retta giornaliera alberghiera vigente, per i servizi socio-assistenziali erogati nella residenza e
previsti dal Regolamento della struttura, è quello indicato nell'allegato modulo "Accettazione dell’Ammissione”
ed indicato nel piano tariffario stabilito dalla Regione Piemonte nella D.G.R. del 2 agosto 2013, n. 85 – 6287 .
Le tariffe indicate sono applicate anche per i ricoveri a tempo determinato (cd ricoveri di sollievo).
Art. 5 Aumenti della retta giornaliera
L’ Utente / Impegnatario, prende atto che la retta sopra indicata è suscettibile di modificazioni così come
previsto nella D.G.R. del 2 agosto 2013, n. 85 – 6287.
Dell'entità e della decorrenza della variazione verrà data comunicazione scritta all'Utente/Impegnatario
dall’ASL TO5.
Art. 6 Conservazione del posto
Solo in caso di assenza per ricoveri in ospedale, la retta alberghiera non verrà corrisposta. E’ garantito il
mantenimento del posto letto. Qualora il ricovero in ospedale dovesse protrarsi per lunghi periodi di tempo si
concorderà con l’utente/parenti la modalità per il reinserimento in Residenza.
In caso di decesso, non è dovuta la retta alberghiera dal giorno successivo al verificarsi dell’evento.
Nel caso in cui l’Utente intenda lasciare provvisoriamente la struttura, (fatto salvo la condizione di ricovero
ospedaliero), è tenuto a darne comunicazione alla Direzione di Struttura, concordando le modalità di
dimissione temporanea e di successivo rientro.
Il tempo massimo concesso è pari a n. 7 giorni durante i quali verrà scalato dalla retta il solo costo dei pasti
non consumati.
In caso di dimissioni la quota verrà quantificata sulla base dei giorni di effettiva presenza e conguagliata
all’Utente /Impegnatario.
Art. 7 Rinuncia alla permanenza in struttura
In caso di rinuncia, a qualsiasi titolo o per qualsiasi causa, alla permanenza nella struttura, l’Utente è tenuto a
dare un preavviso di almeno 15 giorni alla Direzione della Struttura mediante formale comunicazione,
pagando fino al 15° giorno l’intera rata maturata, in caso di mancato preavviso.
La rinuncia si ritiene confermata dalla data di iscrizione a Protocollo di corrispondenza della richiesta.
Detta conferma non è prevista nel caso di compilazione dell’apposito modulo “Dimissione dalla Residenza”,
alla presenza del Responsabile di Struttura o suo delegato.
Art. 8 Prestazioni straordinarie non ricomprese nella retta giornaliera
L’Utente / Impegnatario può avanzare richiesta di prestazioni straordinarie di tipo alberghiero o assistenziale
direttamente alla Direzione della residenza che, dopo averne valutato l’opportunità, rilascerà eventuale
autorizzazione, comunicando all’interessato i relativi costi.
Art. 9 Prestazioni ricomprese nella retta giornaliera
Tra i servizi previsti nella retta giornaliera della Residenza Latour sono compresi, in attuazione del progetto di
gestione predisposto dalla Ditta e come previsto dal Regolamento di Struttura:
• Servizio di parrucchiere/barbiere, che comprende una prestazione mensile di taglio e piega;
• Servizio di podologia, che non è ricompreso nell’attività del personale di assistenza tutelare;
• Servizio di lavanderia: per capi personali d’uso corrente, come indicati nell’apposito modulo “Elenco capi di
abbigliamento ed effetti personali”
• Costi per il trasporto in ambulanza per persone non altrimenti trasferibili per l’effettuazione di prestazioni
diagnostiche, specialistiche, qualora non erogabili direttamente nell’ambito della struttura residenziale, o per
ricovero ospedaliero programmato, per gli utenti inseriti in regime privato e in regime di convenzione senza
integrazione tariffaria da parte dell’Ente gestore delle funzioni socio-assistenziali;
• Costi per il trasporto in ambulanza per persone non altrimenti trasferibili per il rientro a domicilio, il
trasferimento in altra struttura e/o per motivi per esigenze personali diverse da quelle di ordine sanitario o
socio–assistenziale di cui al precedente capoverso. I costi relativi sono indicati in apposite tabelle pubblicate
mediante affissione nei locali della struttura.
I costi relativi sono indicati in apposite tabelle pubblicate mediante affissione nei locali della struttura.
Le prestazioni aggiuntive non previste, le cui tariffe sono depositate presso gli Uffici Amministrativi della
residenza e fornite a richiesta agli utenti, saranno addebitate al richiedente.
Art. 10 Regole di convivenza generale
L’Utente ha il diritto di usare della camera assegnata tenendo conto della necessità di vivere con spirito
comunitario la convivenza con l’altro utente. Il locale potrà essere arredato con suppellettili, arredi e quadri di
proprietà dell’Utente previa autorizzazione della Direzione della struttura e verifica della loro compatibilità
funzionale.
Nelle camere è consentito l’uso di apparecchi televisivi, radiofonici e riproduttivi video musicali, solo se
autorizzato dalla Direzione della Struttura, considerando l’opportunità e gli eventuali problemi collegati alla
convivenza con gli altri Utenti.
I rapporti tra gli Utenti, i parenti ed il personale della residenza devono essere improntati a reciproco rispetto e
comprensione.
Gli utenti sono invitati, compatibilmente con le proprie condizioni fisiche e mentali, a collaborare al fine di
curare la propria immagine personale, in tutti gli aspetti, sia per la qualità della propria vita sia per rispetto
verso gli altri.
Per una serena e tranquilla convivenza l’Utente, compatibilmente con le proprie condizioni fisiche e mentali,
ed i visitatori si impegnano ad osservare le seguenti norme:
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Tenere un comportamento corretto e dignitoso verso gli altri;
Non usare in camera apparecchi da riscaldamento, condizionamento o cottura, ferri da stiro oltre
apparecchiature similari;
Non lavare in camera indumenti personali;
Non arrecare disturbo con atti o rumori molesti o utilizzando apparecchi rumorosi;
Non gettare acqua, immondizie od altro al di fuori degli appositi siti;
Non vuotare nei sanitari materiali che possano otturarli;
Non fumare nei locali ove non è consentito
Non asportare dai locali oggetti che ne costituiscano il corredo.
Nei reparti, per divieto di legge oltre che per motivi di salute, è severamente VIETATO FUMARE. Il divieto si
riferisce a tutta l’area della degenza, compreso le camere, i corridoi ed i servizi. Sarà permesso fumare nelle
aree apposite individuate.
Art. 11 Responsabilità
L’ASL TO5 non assume alcuna responsabilità di carattere civile o penale in merito a fatti che possano
insorgere a causa di scorretti comportamenti personali degli Utenti o per causa di incidenti dovuti alle cose
personali degli Utenti; risponde per i fatti dovuti a cause di servizio e per causa delle cose di proprietà della
stessa.
La Residenza non assume alcun tipo di responsabilità civile, penale od assicurativa per furto, incendio o
danneggiamento circa le cose di proprietà dell’utente, oltre quanto definito nell’art. 13.
Art. 12 Personale
Il Personale è al servizio degli Utenti, secondo le modalità definite nel Regolamento e le istruzioni comunicate
dalla Direzione.
Il personale è tenuto ad agire nel rispetto dei diritti e dei desideri degli Utenti, compatibilmente con le
necessità di servizio programmate dalla Direzione. Non può accettare denari o regali di qualsiasi genere per
attività svolta in struttura. Il personale, inoltre, non è autorizzato a gestire denaro o valori per conto degli utenti,
né a conservare preziosi, denaro, libretti di banca, oggetti personali o altro. Per eventuali necessità di custodia
occorre rivolgersi alla Direzione di struttura.
Art.13 Uscite
L’Utente può uscire dalla residenza solo previa comunicazione scritta alla Direzione. All’atto dell’uscita deve
essere compilato e sottoscritto apposito modulo con indicazione dell’orario previsto di rientro.
Art. 14 Orario di visita
Nell’orario di apertura (dalle 8,00 alle 20,00) è consentito l’accesso a parenti e visitatori, che dovranno fornire
al centralinista le proprie generalità e attenersi alle disposizioni che verranno fornite dalla Direzione.
Le visite straordinarie e l’eventuale assistenza agli Utenti in gravi condizioni potranno essere rilasciate dal
Direttore Sanitario, o suo delegato.
I medici curanti, in accordo con la Direzione Sanitaria, sono obbligati a intervenire nella limitazione di eventuali
visite che possano risultare di ostacolo all’esecuzione dei programmi individuali di cura e quindi sfavorevoli
alla salute degli utenti.
Orari e modalità di accesso potranno subire modificazioni sulla base di esigenze tecnico-gestionali.
In particolare, le visite devono evitare di arrecare disturbo agli utenti e di essere di ostacolo alle attività degli
operatori.
E’ rigorosamente proibito, portare farmaci agli utenti, eccettuata la scorta della terapia in corso all’atto
dell’inserimento.
Il Direttore Sanitario ha facoltà di vietare l’introduzione di cibi e bevande che comportino un danno alla salute
degli utenti.
Art.15 Trasferimento
Qualora le prestazioni necessarie all'assistenza dell’utente potessero essere svolte in una struttura con
organizzazione non sanitaria oppure fossero necessarie prestazioni di complessità non organizzabile nella
struttura, il Direttore Sanitario, valutata la situazione con l’utente ed i suoi congiunti, può concordare il
trasferimento nella struttura più idonea.
Art. 16 Deposito e custodia di valori
Eventuali valori dell’Utente possono essere consegnati al Responsabile Amministrativo che ne darà ricevuta.
L’ASL TO5 non si assume responsabilità alcuna per i valori conservati nella camera e nei mobili degli utenti.
Eventuali ammanchi devono essere tempestivamente segnalati alla Direzione.
Art. 17 Validità del contratto
Il presente contratto si intende inoperante de jure ed de facto, qualora dovessero entrare in vigore norme
legislative, nazionale o regionali, in contrasto con lo stesso.
In tal caso si procederà ad una nuova disciplina del rapporto.
Art. 18 Foro competente
Per ogni controversia relativa alla interpretazione, esecuzione del presente contratto viene rimandata alla
competenza del Foro di Torino.
Art. 19 Assenza del Direttore Sanitario e/o del Responsabile di Struttura
Con atti interni il Direttore Sanitario ed il Responsabile di struttura si rilasciano eventuali deleghe per gli atti di
competenza da effettuarsi in caso di loro assenza.
Il presente contratto viene stipulato tra la Azienda Sanitaria Locale TO5, con sede Legale in CHIERI – Piazza
Silvio Pellico 1,- Codice fiscale e P.I. 06827170017, nella persona della Sig.ra BARBARA PICCO,
appositamente delegata dal Legale Rappresentante dell’ASL TO5,
ed il/la Sig./ra
nato/a
il
residente
a
Via
(documento di riconoscimento.............................................................……………………..n. ……………………
rilasciato da …………………………………………….…………………………………………….......................... in
data ………..………….) quale (grado di parentela)
il/la Sig./ra
ed Impegnatario/a per
Utente della Residenza Latour, per i
servizi prestati allo stesso, con decorrenza dal .................................... al (*)........................................................
L’UTENTE
-----------------------
L’IMPEGNATARIO
-------------------------
PER L’ASL TO5
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Ai sensi dell’art. 1341 e 1342 del C.C. vengono esplicitamente approvati gli articoli:
2, 3,4,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18 e 19.
Letto, confermato e sottoscritto
L’UTENTE
L’IMPEGNATARIO
----------------------Lì, …………………..
(*) Da compilarsi solo in caso di ricovero temporaneo (di Sollievo)
-------------------------