SCIA PER MANIFESTAZIONE Temp Art 68-69

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SCIA PER MANIFESTAZIONE Temp Art 68-69
SEGNALAZIONE CERTIFICATA INIZIO ATTIVITA’ DI MANIFESTAZIONE TEMPORANEA-Art.68 - 69 del TULPS
Al Comune di FOGGIA
SERVIZIO ATTIVITA' ECONOMICHE
COMPILARE IN STAMPATELLO
Il sottoscritto __________________________________________ nato il _____________________
a __________________________ prov. _______ residente a ______________________________
via ___________________________________ n. _________ C.F. __________________________
in qualità di __________________________ del _______________________________________
C.F. ____________________________ con sede legale a ________________________________
prov. ______ via ______________________________ n. ________; indirizzo di posta
elettronica (obbligatorio)-mail:_________________________________telefono ____________
ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 19 della legge 241/90 come modificato dalla L. 122/2010
SEGNALA
L’inizio dell’attività di manifestazione temporanea – senza somministrazione di alimenti
e bevande denominata : ___________________________________________________________
________________________________________________________________________________
che si svolgerà nei giorni ___________________________________________________________
dalle ore _________ alle ore ___________ □ nei locali
□ nell’area a cielo aperto di via / piazza
________________________________________________________________________________
occupando per la medesima un’area di mq. _____ nella quale verranno svolte le seguenti attività:
(indicare dettagliatamente le attività di spettacolo e trattenimento es: concerti, musiche, balli,
spettacoli di burattini, ecc…)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 445/2000
DICHIARA
□ CHE NON VERRANNO montati stands o altri allestimenti, o pedane con altezza dal suolo
superiore a 80 cm;
□ CHE SONO STATE INSTALLATE
strutture con capienza non superiore a 200 persone,
come da relazione del ______________ a firma di tecnico abilitato.
•
che i servizi di pronto intervento in caso di incendio e di guasti elettrici, saranno assicurati da
personale esperto il cui responsabile sarà il Sig. _______________________________________
nato a ______________________ in data _____________ residente in _______________________
prov. _______ in via _________________________________________________ n. ___________;
•
i servizi di pronto intervento in caso di incendio e di guasti elettrici, saranno assicurati da
personale esperto il cui responsabile sarà il Sig. _____________________________________
nato a ______________________ in data _____________ residente in _______________________
prov. _______ in via _________________________________________________ n. ___________;
•
di non essere nelle condizioni ostative di cui all’art. 71 del D. Lgs. 59/2010;
•
di non essere nelle condizioni ostative di cui agli art.. 11,12,92,e,131,del TULPS (R.D.
773/1931) e che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione
di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575 come modificato dal D.P.R.. 03.06.1998, n. 252
(c.d. legge antimafia).
Il sottoscritto dichiara inoltre di essere informato:
- che ai
sensi
dell'art.76, comma 1 del
D.P.R. 445/00, la falsità in atti
e le
autodichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del Codice penale e delle leggi speciali in
materia;
- che ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003 i dati personali raccolti saranno
trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il
quale le presenti dichiarazioni vengono rese.
Allegati:
□ Nulla osta S.I.A.E.;
□ Relazione di tecnico abilitato, nel caso siano state installate strutture;
□ Allegato A in caso di società;
□ Permesso occupazione suolo pubblico o aperto al pubblico, con ricevuta pagamento
□ Sottoscrizione impegno per pulizia suolo pubblico al termine della manifestazione;
□ Fotocopia documento identità in corso di validità;
Addì, _________________
Il Dichiarante (*)
_____________________
(*) da firmarsi di fronte al Responsabile incaricato al ricevimento, oppure, allegare fotocopia del documento di
riconoscimento, in corso di validità, ai sensi dell’art. 38, comma 3, del DPR 445 del 28/12/2000.
Riservato all’ufficio:
La firma in calce alla domanda è stata apposta in mia presenza dal sig. _____________________
riconosciuto con ______________________________________________________________________
Data, __________________
L'impiegato addetto _______________________________
NOTE:
•
Nel caso in cui oltre agli intrattenimenti e spettacoli indicati ed oggetto della
manifestazione, vengano effettuate anche PESCHE – LOTTERIE E TOMBOLE, occorre
effettuare comunicazione di cui al DPR 430/2001 da inoltrare almeno 30 giorni prima,
come da modulistica disponibile .
•
In caso si intendano effettuare spettacoli pirotecnici dovrà essere inoltrata almeno 30 giorni
prima apposita richiesta dal parte di pirotecnico abilitato all’accensione e maneggio di fuochi
artificiali corredata della prevista documentazione
•
Qualora si intendano svolgere fra gli spettacoli, attrazioni di cui all’elenco ministeriale
degli “Spettacoli Viaggianti” tali attrazioni devono ottenere apposita autorizzazione;
•
In caso di locali o allestimento di strutture , con capienza superiore a 200 persone dovrà
essere presentata apposita richiesta di licenza per manifestazione temporanea con
allegata:
- Istanza per ottenere il sopralluogo della
Commissione Comunale di Vigilanza, in caso di
locali o allestimento di strutture, con capienza superiore a 200 e fino a 5.000 persone . (All’atto
del sopralluogo dovrà essere presentata la seguente documentazione: - certificato di collaudo dei
palchi; - certificato attestante il corretto montaggio degli stands o altri allestimenti; attestazione di conformità degli impianti elettrici alle norme CEI.
- Copia istanza inoltrata alla Commissione Provinciale di Vigilanza, corredata dalla relativa
documentazione per ottenere il sopralluogo
ALLEGATO A
DICHIARAZIONE DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRARI, SOCI)
indicate all’art. 2 DPR 252/98
Cognome_________________________________ Nome _____________________________________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Sesso:
M |__|
F |__|
nato il ____/____/_____ a ____________________________ Prov. ______ Cittadinanza __________
Residenza: Comune ___________________________________________________ Provincia ________
Vi a/Piazza _____________________________________________ n. ________ C.A.P. _______
DICHIARA
1. di non essere nell e condizioni ostative di cui all ’art. 71 del D. Lgs. 59/2010;
2. di non essere nell e condizioni ostative di cui agli art.. 11,12,92,e,131,del TULPS (R.D. 773/1931) e che
non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui al l'art. 10 della
legge 31 maggio 1965, n. 575 come modificato dal D.P.R. 03.06.1998, n. 252 (c.d. legge antimafia).
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi
comportano l’applicazione delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del DPR 445/2000.
Data, ______________________
Firma _______________________
Cognome_________________________________ Nome _____________________________________
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Sesso:
M |__|
F |__|
nato il ____/____/_____ a ____________________________ Prov. ______ Cittadinanza __________
Residenza: Comune ___________________________________________________ Provincia ________
Vi a/Piazza _____________________________________________ n. ________ C.A.P. _______
DICHIARA
1. di non essere nell e condizioni ostative di cui all ’art. 71 del D. Lgs. 59/2010;
2. di non essere nell e condizioni ostative di cui agli art.. 11,12,92,e,131,del TULPS (R.D. 773/1931) e che
non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui al l'art. 10 della
legge 31 maggio 1965, n. 575 come modificato dal D.P.R. 03.06.1998, n. 252 (c.d. legge antimafia).
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi
comportano l’applicazione delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del DPR 445/2000.
Data, ______________________
Firma _______________________
Allegare: Fotocopia documento di riconoscimento in corso di validità, di ogni dichiarante.
AL COMUNE DI FOGGIA
SERVIZIO ATTIVITA' ECONOMICHE
Io sottoscritto __________________________________________ nato a ___________________
il _____________ residente a ___________________ in via ________________________ n.____
in qualità di _________________________ della associazione __________________________
organizzatrice della manifestazione denominata “______________________________________”
che si terrà il _________________________________, con la presente sottoscrivo l’impegno
dell’associazione di cui sopra a provvedere alla pulizia delle aree occupate al termine della
manifestazione stessa e alla relativa assunzione delle responsabilità per eventuali danni provocati al
patrimonio comunale.
Addì, ________________________
FIRMA
___________________
Segnalazione Certificata Inizio Attività(S.C.I.A.) per manifestazione temporanea in luogo
all'aperto, a fini non lucrativi, organizzate da Associazioni "ONLUS" , comitati e parrocchie
Al COMUNE di FOGGIA
SERVIZIO ATTIVITA' ECONOMICHE
Il sottoscritto __________________________________________ nato il _____________________ a
__________________________ prov. _______
residente a ______________________________ via
___________________________________ n. _________ C.F. __________________________ in
qualità di __________________________ del _______________________________________
C.F. _______________
Via
con sede legale in _______________________________
n. ____
email _______________________________
ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 1_________________
9 della legge 241/90 come modificato dalla L. 1 22/2010
SEGNALA
L’inizio dell’attività di manifestazione temporanea – senza somministrazione di alimenti
e bevande denominata : ___________________________________________________________
________________________________________________________________________________
che si svolgerà nei giorni ___________________________________________________________
dalle ore _________ alle ore ___________ □ nei locali
□ nell’area a cielo aperto di via / piazza
________________________________________________________________________________
occupando per la medesima un’area di mq. _____ nella quale verranno svolte le seguenti attività:
(indicare dettagliatamente le attività di spettacolo e trattenimento es: concerti, musiche, balli,
spettacoli di burattini, ecc…)
________________________________________________________________________________
Ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 445/2000
DICHIARA
□ CHE NON VERRANNO montati stands o altri allestimenti, o pedane con altezza dal suolo
superiore a 80 cm;
□ CHE VERRANNO montati stands o altri allestimenti, o pedane con altezza dal suolo superiore
a 80 cm;
□ CHE la manifestazione programmata verrà effettuata in luoghi all’aperto, quali piazze e aree
urbane PRIVE DI STRUTTURE specificatamente destinate allo stazionamento del pubblico per
assistere a spettacoli e manifestazioni varie, SENZA uso di palchi o pedane,
attrezzature elettriche e di amplificazione sonora, anche installate in aree non accessibili al
pubblico
□ CHE la manifestazione programmata verrà effettuata in luoghi all’aperto, quali piazze e aree
urbane PRIVE DI STRUTTURE specificatamente destinate allo stazionamento del pubblico per
assistere a spettacoli e manifestazioni varie, CON uso di palchi o pedane, attrezzature elettriche
e di amplificazione sonora, anche s installate in aree non accessibili al pubblico;
□ CHE SONO STATE INSTALLATE
strutture con capienza non superiore a 200 persone,
come da relazione del ______________ a firma di tecnico abilitato.
•
che i servizi di pronto intervento in caso di incendio e di guasti elettrici, saranno assicurati da
personale esperto il cui responsabile sarà il Sig. _______________________________________
nato a ______________________ in data _____________ residente in _______________________
prov. _______ in via _________________________________________________ n. ___________;
•
i servizi di pronto intervento in caso di incendio e di guasti elettrici, saranno assicurati da
personale esperto il cui responsabile sarà il Sig. _____________________________________
nato a ______________________ in data _____________ residente in _______________________
prov. _______ in via _________________________________________________ n. ___________;
•
di non essere nelle condizioni ostative di cui all’art. 71 del D. Lgs. 59/2010;
•
di non essere nelle condizioni ostative di cui agli art.. 11,12,92 e131 del TULPS- R.D.
773/1931) e che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione
di cui all'art. 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575 come modificato dal D.P.R.. 03.06.1998, n. 252
(c.d. legge antimafia).
Il sottoscritto dichiara inoltre di essere informato:
- che ai
sensi
dell'art.76, comma 1 del
D.P.R. 445/00, la falsità in atti
e le
autodichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del Codice penale e delle leggi speciali in
materia;
- che ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003 i dati personali raccolti saranno
trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il
quale le presenti dichiarazioni vengono rese.
Allegati:
□ Nulla osta S.I.A.E.;
□ Relazione di tecnico abilitato, nel caso siano state installate strutture;
□ Allegato A in caso di società;
□ Fotocopia documento identità in corso di validità;
Il Dichiarante(*)
Foggia
(*) allegare fotocopia del documento di riconoscimento, in corso di validità, ai sensi dell’art. 38, comma 3, del DPR 445
del 28/12/2000.
NOTE:
•
In caso di locali o allestimento di strutture , con capienza superiore a 200 persone dovrà
essere presentata apposita richiesta di licenza per manifestazione temporanea con allegata:
- Istanza per ottenere il sopralluogo della
Commissione Comunale di Vigilanza, in caso di
locali o allestimento di strutture, con capienza superiore a 200 e fino a 5.000
persone .
All’atto del sopralluogo dovrà essere presentata la seguente documentazione: - certificato di
collaudo dei palchi; - certificato attestante il corretto montaggio degli stands o altri
allestimenti; - attestazione di conformità degli impianti elettrici alle norme CEI.