Al Comune di Quartu Sant`Elena - Settore Pubblica istruzione Via
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Al Comune di Quartu Sant’Elena - Settore Pubblica istruzione Via Cap. Eligio Porcu s.n.c. - 09045 Quartu Sant’Elena OGGETTO: Domanda per il servizio mensa scolastica – a.s. 2013/2014 I sottoscritti: (indicare anche i dati del genitore/affidatario non richiedente) Padre/Madre _________________________________________ nat___ a __________________________________________ il _______________, residente a ______________________________________ Via __________________________________ n._______ c.f.________________________ cell.___________________________ E.mail _______________________________ Padre/Madre_________________________________________ nat___ a __________________________________________ il _______________, residente a ______________________________________ Via __________________________________ n._______ c.f.________________________ cell.___________________________ E.mail _______________________________ in qualità di genitori/affidatari1 dell’alunn__ _________________________________________________ ______________________________________ il __________________ iscritto alla scuola nat___ a dell’infanzia di Via ___________________________________ circolo/ist.com. n. ______ Sez. _____ primaria di Via ______________________________________ circolo/ist.com. n. ______ Classe __ Sezione __ secondaria di 1° grado di Via Is Pardinas “Alfredo Rosas” Classe __ Sezione __ già intestatario del Badge/Tessera N° ______________________________________ non ancora intestatario di Badge/Tessera CHIEDONO l’ammissione del proprio figli__ al servizio mensa e, nell’eventualità, di beneficiare dell’esenzione totale o parziale di pagamento per il servizio di cui in oggetto sulla base della presentazione dei seguenti allegati: copia dichiarazione I.S.E.E. per i redditi 2012; (indispensabile per valutare eventuali modifiche al regolamento tariffario) certificato attestante l’handicap; attestazione di assistenza da parte dei servizi sociali; per gli affidatari: copia del Decreto del Tribunale comprovante l’affidamento del minore; allegano inoltre: richiesta di dieta specifica per motivi etico/religiosi; certificazione specialistica allergologica e/o eventuali test allergologici effettuati, relativa a patologie per le quali è richiesta dieta speciale (allergie, intolleranze, celiachia ecc), (indispensabili ai fini dell’elaborazione di diete personalizzate); A TAL FINE DICHIARANO di aver preso visione dell’informativa sul trattamento dei dati personali2nonché delle informazioni riportate sul retro; che il numero dei propri figli frequentanti il servizio di mensa scolastica è _____: Quartu Sant’Elena, lì _________________ I richiedenti ______________________________ Per poter usufruire del servizio mensa è necessario fare richiesta al Comune compilando apposito modulo. La domanda dovrà essere presentata, ogni anno scolastico entro i termini indicati dal Comune, completa di eventuale documentazione che dia diritto ad una riduzione della tariffa prevista per il servizio. La mancata produzione della documentazione nei termini previsti comporterà l’applicazione della tariffa intera. Il termine ultimo per la presentazione delle domande per il servizio mensa scolastica per l’anno scolastico 2013/2014 è fissato per il 30 AGOSTO 2013. E’ in uso un sistema di rilevazione delle presenze tramite tessere prepagate nominative (badge) che tutti gli studenti dovranno avere in dotazione; chi già in possesso del badge dovrà utilizzarlo anche per gli anni scolastici successivi mentre i nuovi iscritti dovranno ritirarlo, prima dell’inizio del servizio mensa, presso l’Ufficio mense scolastiche del Comune, a fronte di presentazione della ricevuta dell’ufficio protocollo attestante la consegna della domanda, negli orari di apertura al pubblico. La domanda per poter usufruire del servizio mensa dovrà essere consegnata, compilata in ogni parte, all’ufficio protocollo al piano terra del Comune nell’ orario estivo apertura al pubblico: Mattina: lunedì, martedì, mercoledì, giovedì e venerdì dalle 09.00 alle 13.00 Pomeriggio: lunedì dalle 16.00 alle 18.00. In alternativa il modulo potrà essere trasmesso mediante la posta elettronica certificata (PEC): [email protected]. 1 2 cancellare la voce che non interessa; resa ai sensi dell’art.13 del Decreto Legislativo n. 196/2003 e riportata sul retro della presente domanda; Comune di Quartu Sant’Elena - Settore Pubblica istruzione Tel. 070 86012276-2618 modulo servizio mensa 13-14.doc - Pagina 1 di 2 INFORMATIVA RESA AI SENSI DELL’ART. 13 DEL D.LGS. 196/2003 Gentile genitore, il Comune di Quartu Sant’Elena desidera informarla che: a) il trattamento dei dati conferiti con la presente istanza/dichiarazione è finalizzato allo sviluppo del procedimento amministrativo per l’ottenimento dell’esenzione dal pagamento del servizio mensa per la scuola dell’infanzia e dell’obbligo e per le attività ad esso correlate e conseguenti; b) il trattamento comporta operazioni relative anche a dati sensibili, per i quali è individuata rilevante finalità di interesse pubblico nel rispetto di quanto previsto dal Decreto Legislativo n. 196/2003; c) i dati conferiti potranno essere comunicati totalmente o in parte, qualora necessario, ad altri uffici del Comune di Quartu Sant’Elena e ad altri soggetti pubblici e privati che, in base a convenzione, concessione o contratto stipulato con il Comune di Quartu Sant’Elena, sono tenuti al trattamento dei dati necessari allo sviluppo del suddetto procedimento amministrativo o attività correlate e successive. Ai sensi dell’articolo 24 del Decreto Legislativo 196/2003 tale trattamento rientra nei casi nei quali può essere effettuato senza consenso espresso dall’interessato. d) il trattamento sarà effettuato con modalità informatizzate e/o manuali; e) il conferimento dei dati è obbligatorio per il corretto sviluppo dell’istruttoria e successivi adempimenti collegati al procedimento amministrativo; f) il mancato conferimento di alcuni o di tutti i dati richiesti comporta l’annullamento del procedimento per l’impossibilità a realizzare l’istruttoria necessaria; g) il dichiarante può esercitare i diritti di cui all’articolo 7 del Decreto Legislativo n.196/2003 (modifica, aggiornamento, cancellazione dei dati, ecc.); h) il titolare del trattamento è il Comune di Quartu Sant’Elena con sede in via Eligio Porcu s.n.c. ________________________________________________ Tariffario pasti ESENTE TOTALE 1^ fascia TARIFFA BASE - Port.Handicap - I.S.E.E. compreso tra - Affidamento - 2^ fascia TARIFFA PARZIALE 3^ fascia TARIFFA PARZIALE I.S.E.E. compreso tra € 4.501,00 - € 8.000,00 I.S.E.E. compreso tra € 8.001,00 - € 13.000,00 4^ fascia TARIFFA PARZIALE I.S.E.E. compreso tra € 13.001,00€ 16.000,00 5^ fascia TARIFFA INTERA I.S.E.E. SUPERIORE - Att..Serv.Sociali - € 0,00 - € 4.500,00 1 figlio* al 30% 2 figli* al 45% 3 figli* e più al 60% 1 figlio* al 20% 2 figli* al 35% 3 figli* e più al 50% 3 figli* e più al 25% € 13.000,00 INFANZIA 0,75 2,98 2,34 1,70 3,40 2,76 2,13 3,19 4,25 PRIMARIA 0,75 3,12 2,45 1,78 3,56 2,89 2,23 3,34 4,45 SEC0NDARIA 0,75 3,25 2,56 1,86 3,72 3,02 2,32 3,49 4,65 * figli frequentanti il servizio mensa Comune di Quartu Sant’Elena - Settore Pubblica istruzione Tel. 070 86012276-2618 modulo servizio mensa 13-14.doc - Pagina 2 di 2