OGGETTO: Dichiarazione smaltimento materiali di risulta ai sensi

OGGETTO: Dichiarazione smaltimento materiali di risulta ai sensi del
Dlgs 152/2006 e s.m.i
Il sottoscritto: COGNONE/NOME:
………………………………………..…………………………………………………………………………..
Residenza: ………………………………………..……………….…….……… Provincia ….…………………...
Via : …………………………………………………………………………………….………… n. .….……….
Telefono: ………..……...… Cellulare ……………..… e-mail………..………..……….…..……………..….…….
Iscritto Albo/Ordine ……………………………….…………… della provincia di …….…….….. al n. …..…
in qualità di direttore dei lavori, in riferimento:

al permesso di costruire n. ………….……. del ………….……. (pratica edilizia n. .……….…...….);

alla denuncia di inizio attività n. ………….……. del ………….……………………………...…….;

alla SCIA del ………………………………………………………………………………………..;

ai lavori di manutenzione ordinaria del ………………………………………………………...……;

alla Comunicazione Inizio Lavori (C.I.L.) del ………………………………………………………..;
D I C H I A R A, ai sensi D.P.R. 445/2000 s.m.i
che il materiale di risulta che sarà prodotto nel corso dei lavori, nonché le modalità di smaltimento,
risultano come di seguito specificate:

terreno proveniente da scavi, modalità di smaltimento:
o riutilizzo all’interno del cantiere
o smaltimento presso la discarica di …………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………….
(indicare gli estremi del provvedimento autorizzativo e/o allegarne copia)
o altri utilizzi (specificare ..........................................................…..…………….………………..)

inerti provenienti da demolizioni, modalità di smaltimento:
o riutilizzo all’interno del cantiere
o recupero presso centri di riciclaggio
o smaltimento presso la discarica di ……………………………………………………..…..
……………………………………………………………………………………………
(indicare gli estremi del provvedimento autorizzativo e/o allegarne copia)
o altri utilizzi (specificare ………………………………………..………………….………..)

rifiuti speciali (amianto ecc.)
modalità di smaltimento: presso la discarica di …………………….……………………….………..
……………………………………………………………………………………………………….
(indicare gli estremi del provvedimento autorizzativo e/o allegarne copia)
Il D.L. si obbliga a controllare i formulari di smaltimento anche in corso d’opera e a
trasmetterli contestualmente al termine delle opere.
Sorrento, .……… /.……… /.………
Il Direttore dei Lavori
…………………………………………….
(Timbro e firma)