un possibile modello per la presa in carico delle patologie croniche

UN POSSIBILE MODELLO PER LA
PRESA IN CARICO DELLE
PATOLOGIE CRONICHE
Firenze, 17 Marzo 2014
“INSIEME PER IL RICONOSCIMENTO DEI DIRITTI”
Beatrice Marsella – Presidente Ass.C.A.
Modello ASCCA-ASF
di presa in carico sinergica per le GCA
Presa in carico neurologica globale
del Case Manager
• Garantisce la continuità nel tempo
• Coordina l’aspetto clinico e diagnostico
evitando ridondanza e impropriatezza di
esami e di visite
• Ottimizza la gestione clinica e i trattamenti
terapeutici
Modello ASCCA-ASF
di presa in carico sinergica per le GCA
Presa in carico neurologica globale
del Case Manager
• Permette di rivedere in modo continuativo
e contestualizzato la terapia farmacologica,
eliminando i trattamenti non più efficaci od
utili, ottenendo un risparmio anche in termini
di spesa farmaceutica
Modello ASCCA-ASF
di presa in carico sinergica per le GCA
Presa in carico neurologica globale
del Case Manager
• Coordina l’equipe del Servizio di Supporto
Psicologico AssCa, valutandone il bisogno e
procedendo all’invio
• Le famiglie hanno un unico referente e non
devono più destreggiarsi tra i vari specialisti
Modello ASCCA-ASF
di presa in carico sinergica per le GCA
Ospedale Pro attivo
Solleva la famiglia da un ulteriore
carico e ottimizza gli appuntamenti in
base alle reali necessità
Modello ASCCA-ASF
di presa in carico sinergica per le GCA
Servizi e attività del volontariato
Supporto psicologoco (in convenzione
ASF);
laboratori polifunzionali;
Attività di stimolazione cognitiva;
prog. Individualizzati per il
reinserimento socio-lavorativo
Attività di socializzazione
Modello ASCCA-ASF
di presa in carico sinergica per le GCA
Il Case Manager ASL e il Volontariato
Lavoro sinergico con il volontariato permette
l’ottimizzazione delle rispettive risorse (gli
interventi sono più mirati ed incisivi)
La qualità della vita delle persone prese in carico
e della famiglia viene notevolmente incrementata
Maggiore integrazione sociale delle persone con
patologia cronica e delle famiglie
Vengono date risposte alle famiglie risposte
esaustive ed adeguate