Modello Gare e Appalti Pubblici - Compilabile
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Modello Gare e Appalti Pubblici - Compilabile
MODELLO GARE E APPALTI PUBBLICI (G.A.P.) (Art. 2 Legge 726/12-X-1982 e Legge 410/30-XII-1991) __________________ __________________ __________________ __________________ Ufficio Segnalante* Nr. Ordine Appalto* Lotto/Stralcio* Anno* ENTE APPALTANTE ______________________________ Partita IVA* _______________________________________________________________________________ Ragione Sociale* ___________________________________________________________________ ___________ Comune* Provincia* APPALTO Oggetto* : ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Località : ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Tipo Gara* : Appalto/concorso Gara interna Asta pubblica Gara ufficiosa Concessione Licitazione privata Cottimo fiduciario Trattativa privata ____________________________________ ______________________________ Tipo divisa: Importo a base d'asta* Importo d'aggiudicazione* Altre gare Lira Euro ___________________ ___________________ ___________________ ___________________ N. Repertorio Data stipula Data inizio lavori Data fine lavori ___________________ ___________________ N. Imprese invitate N. Imprese partecipanti ALTRI ELEMENTI DEL CONTRATTO __________________________ __________________________ __________________________ Data firma Impresa Aggiudicataria* Sigla provincia Prefettura* Data firma Ente Appaltante* __________________________ __________________________ Numero di protocollo* Data di protocollo* _________________________ N. fogli del presente modulo* Pagina __ di __ * Le scritte contrassegnate dall'asterisco sono obbligatorie MODELLO GARE E APPALTI PUBBLICI (G.A.P.) (Art. 2 Legge 726/12-X-1982 e Legge 410/30-XII-1991) __________________________ __________________________ __________________________ Nr. Ordine Appalto* Lotto/Stralcio* Anno* Nr. * ____________ IMPRESA AGGIUDICATARIA _______________________________ Partita IVA* _______________________________________________________________________________ Ragione Sociale* __________________________________________________________________ ____________ Luogo* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero dove ha sede l'impresa) Provincia* Sede Legale* : ________________________________________ ________________________________________ Codice attività* ___________________ Tipo impresa* _________________ Singola __________________________ __________________________ Volume Affari Capitale Sociale __________________________ Importo parziale d'asta* Tipo divisa: Lira CAP/ZIP:____________ Consorzio Tipo divisa: Raggr. Temp. Imprese Lira Euro Euro CARICA SOCIALE _______________________________________ _______________________________________ Tipo carica* Codice fiscale* _______________________________________________________________________________ Cognome* _______________________________________ M Nome* Sesso* F ______ / ______ / ___________ Data di nascita* __________________________________________________________________ ____________ Luogo di nascita* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero di nascita) Provincia* __________________________________________________________________ ____________ Luogo di residenza* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero di residenza) Provincia* Indirizzo* : ___________________________________________ ___________________________________________ CAP/ZIP: _______________ Pagina __ di __ * Le scritte contrassegnate dall'asterisco sono obbligatorie MODELLO GARE E APPALTI PUBBLICI (G.A.P.) (Art. 2 Legge 726/12-X-1982 e Legge 410/30-XII-1991) __________________________ __________________________ __________________________ Nr. Ordine Appalto* Lotto/Stralcio* Anno* IMPRESA AGGIUDICATARIA Nr. ________________ CARICA SOCIALE _______________________________________ _______________________________________ Tipo carica* Codice fiscale* _______________________________________________________________________________ Cognome* _______________________________________ M Nome* Sesso* F ______ / ______ / ___________ Data di nascita* __________________________________________________________________ ____________ Luogo di nascita* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero di nascita) Provincia* __________________________________________________________________ ____________ Luogo di residenza* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero di residenza) Provincia* Indirizzo* : ___________________________________________ ___________________________________________ CAP/ZIP: _______________ CARICA SOCIALE _______________________________________ _______________________________________ Tipo carica* Codice fiscale* _______________________________________________________________________________ Cognome* _______________________________________ M Nome* Sesso* F ______ / ______ / ___________ Data di nascita* __________________________________________________________________ ____________ Luogo di nascita* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero di nascita) Provincia* __________________________________________________________________ ____________ Luogo di residenza* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero di residenza) Provincia* Indirizzo* : ___________________________________________ ___________________________________________ CAP/ZIP: _______________ Pagina __ di __ * Le scritte contrassegnate dall'asterisco sono obbligatorie MODELLO GARE E APPALTI PUBBLICI (G.A.P.) (Art. 2 Legge 726/12-X-1982 e Legge 410/30-XII-1991) __________________________ __________________________ __________________________ Nr. Ordine Appalto* Lotto/Stralcio* Anno* IMPRESA PARTECIPANTE _______________________________ Partita IVA* _______________________________________________________________________________ Ragione Sociale* __________________________________________________________________ ____________ Luogo* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero dove ha sede l'Impresa) Provincia* Sede Legale*: ________________________________________ ________________________________________ Codice attività* _______________ Tipo impresa* ___________________ CAP/ZIP: _______________ Singola Consorzio __________________________ __________________________ Tipo Divisa: Volume Affari Capitale Sociale Raggr. Temp. Imprese Lira Euro IMPRESA PARTECIPANTE _______________________________ Partita IVA* _______________________________________________________________________________ Ragione Sociale* __________________________________________________________________ ____________ Luogo* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero dove ha sede l'Impresa) Provincia* Sede Legale*: ________________________________________ ________________________________________ Codice attività* _______________ Tipo impresa* ___________________ CAP/ZIP: _______________ Singola Consorzio __________________________ __________________________ Tipo Divisa: Volume Affari Capitale Sociale Pagina __ di __ * Le scritte contrassegnate dall'asterisco sono obbligatorie Raggr. Temp. Imprese Lira Euro MODELLO GARE E APPALTI PUBBLICI (G.A.P.) (Art. 2 Legge 726/12-X-1982 e Legge 410/30-XII-1991) __________________________ __________________________ __________________________ Nr. Ordine Appalto* Lotto/Stralcio* Anno* IMPRESA APPALTATRICE _______________________________ Partita IVA* _______________________________________________________________________________ Ragione Sociale* SUBAPPALTO _______________________________ Partita IVA* Oggetto* : ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Importo : _____________________________________________________ Estremi : ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ IMPRESA SUBAPPALTATRICE _____________ Nr. * ____________ _______________________________ Partita IVA* _______________________________________________________________________________ Ragione Sociale* __________________________________________________________________ ____________ Luogo* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero dove ha sede l'impresa) Provincia* Sede Legale* : ________________________________________ ________________________________________ CAP/ZIP: _______________ __________________________ __________________________ Tipo Divisa: Volume Affari Capitale Sociale Lira Euro Codice Attività* _________________________ Sigla provincia Prefettura* _________________ __________________________ __________________________ __________________________ Data firma Impresa subapp. * Data firma Impresa appaltatrice* Data firma Impresa subapp. * Pagina __ di __ * Le scritte contrassegnate dall'asterisco sono obbligatorie MODELLO GARE E APPALTI PUBBLICI (G.A.P.) (Art. 2 Legge 726/12-X-1982 e Legge 410/30-XII-1991) __________________________ __________________________ __________________________ Nr. Ordine Appalto* Lotto/Stralcio* Anno* IMPRESA SUBAPPALTATRICE Nr. ___________ CARICA SOCIALE _______________________________________ _______________________________________ Tipo carica* Codice fiscale* _______________________________________________________________________________ Cognome* _______________________________________ M Nome* Sesso* F ______ / ______ / ___________ Data di nascita* __________________________________________________________________ ____________ Luogo di nascita* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero di nascita) Provincia* __________________________________________________________________ ____________ Luogo di residenza* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero di residenza) Provincia* Indirizzo* : ___________________________________________ ___________________________________________ CAP/ZIP: _______________ CARICA SOCIALE _______________________________________ _______________________________________ Tipo carica* Codice fiscale* _______________________________________________________________________________ Cognome* _______________________________________ M Nome* Sesso* F ______ / ______ / ___________ Data di nascita* __________________________________________________________________ ____________ Luogo di nascita* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero di nascita) Provincia* __________________________________________________________________ ____________ Luogo di residenza* (immettere il Comune italiano o lo Stato estero di residenza) Provincia* Indirizzo* : ___________________________________________ ___________________________________________ CAP/ZIP: _______________ Pagina __ di __ * Le scritte contrassegnate dall'asterisco sono obbligatorie