APPLICATION FORM 1 - Scuola di Giurisprudenza

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APPLICATION FORM 1 - Scuola di Giurisprudenza
SUMMER SCHOOL INDIA 2008
“Xavier Institute of Management and Entrepreneurship in Bangalore”
Bangalore”
Dal 19 luglio al 3 Agosto 2008
APPLICATION FORM
Cognome _____________________Nome_____________________________
Cellulare __________________ EE-mail _______________________________
Facoltà
Facoltà di______________________________________________________
Corso di Laurea in________________________________________________
in________________________________________________
_____________________________________________________________
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N. Matricola______________________ Anno di corso ___________________
___________________
Luogo di nascita__________________ Data di nascita ___________________
___________________
Cittadinanza___________ Residente a _____________ Prov. _____ Cap______
Cap______
Via____________________________________ Tel. _____/_____________
Domiciliato a (non ripetere se uguale a residenza)________________________
residenza)________________________
Prov. _____________Cap_________Via ______________________________
______________________________
Tel. __________/_________________
Codice fiscale___________________________________________________
fiscale___________________________________________________
CONOSCENZA LINGUISTICA:
ESAMI BICOCCA
LINGUA
Ultimo esame
Bicocca
ESAMI ESTERNI (Pet,Bec,Toefl etc..)
Voto
Nome
Data
Risultato
Inglese
Milano, ____________________ Firma__________________________