Recati al: Chiama il numero verde: Visita il sito: Invia una e

DELEGA AL RITIRO DEL KIT PER LA RACCOLTA
DIFFERENZIATA “PORTA A PORTA” DEI RIFIUTI URBANI.
Il/la sottoscritto/a ____________________________________________________________________
nato/a il ____________________a ___________________________________ prov.____________
e residente a ________________________________________________________ prov.____________
via/piazza____________________________________________________ n. ______ cap. ____________
documento d’identità n. _______________________________________________________________
rilasciato da ____________________________________________________ il __________________
C. F. _____________________________________ n. tel. _____________________________________
email ______________________________________________________________________________
IN QUALITÀ DI TITOLARE UTENZA ex TARSU
DELEGA
Il/ la Sig./ra _________________________________________________________________________
nato/a il ____________________a ___________________________________ prov.____________
e residente a ________________________________________________________ prov.____________
via/piazza____________________________________________________ n. ______ cap. ____________
documento d’identità n. _______________________________________________________________
rilasciato da ____________________________________________________ il __________________
al ritiro del kit per la raccolta differenziata “porta a porta” dei rifiuti urbani.
ATTENZIONE: Esibire all’operatore il proprio documento d’identità e il proprio codice fiscale
nonché la fotocopia del documento d’identità e del codice fiscale del delegante.
I dati raccolti verranno trattati dal Comune di Olbia nel rispetto di quanto previsto dal D.Lgs 196/2003
“codice in materia di protezione dei dati personali”.
Data Firma
Chiama il numero verde:
800 905100
dal lunedì al venerdì 8.00 - 13.00 / 14.00 - 18.00
sabato e domenica 8.00 - 13.00
Visita il sito:
www.deviziaolbia.it
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[email protected]
Invia un fax al:
0789/51345
Recati al:
Centro Servizi
Via Congo, 5
dal lunedì al venerdì 8.00 - 13.00 / 14.00 - 18.00
sabato e domenica 8.00 - 13.00
Comune di Olbia
Assessorato all’Ambiente
Via Garibaldi
Tel. 0789/52038 | Fax 0789/52368
e-mail: [email protected]