modello domanda per minori tra i 10 ei 15 anni
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modello domanda per minori tra i 10 ei 15 anni
ISTANZA DI VIDIMAZIONE AI FINI DELL’ESPATRIO DELL’ATTESTATO DI IDENTITA’ PER MINORI DAI DIECI AI QUINDICI ANNI Alla Questura di Gorizia I sottoscritti: Padre Cognome: _______________________________ Nome: ______________________________ Nato a ___________________________ prov_______ Stato _______________ il __/__/_______ Residente in ______________ prov____ Via __________________ n.____ tel______________ Madre Cognome: _______________________________ Nome: ______________________________ Nata a _____________________________ prov_______ Stato _____________il __/__/_______ Residente in ______________ prov____ Via __________________ n.____ tel______________ Genitori di Cognome: _______________________________ Nome: ______________________________ Nato/a a ______________________________ prov_______ Stato __________ il __/__/_______ Residente in ______________ prov____ Via __________________ n.____ Colore occhi: azz. grigi ver. mar. neri Statura in cm._________ Chiedono che sia vistata l’allegata attestazione anagrafica ai fini dell’espatrio in tutti i paesi riconosciuti dal governo italiano e che, sulla base di accordi internazionali, riconoscono valido per l’ingresso sul territorio il citato documento chiedono che siano depennati dal documento gli accompagnatori Acconsentono che il minore possa recarsi all’estero da solo Cormòns, __________ Firma padre ________________________ Identificato a mezzo di _______________ Rilasciato il _______________________ Firma madre _____________________ identificata a mezzo di ____________ rilasciato il ______________________ _______________________________ il P.U. accettante la pratica Si allegano: - n. 2 fototessere del minore - certificato di nascita con fotografia rilasciato per l’espatrio dal comune - attestato di identità scaduto - denuncia di smarrimento - fotocopia documento di - atto di assenso di