iscrizione / aggiornamento aire - Consolato Generale

ISCRIZIONE / AGGIORNAMENTO AIRE
ANAGRAFE DEGLI ITALIANI RESIDENTI ALL’ESTERO
Dichiarazione sostitutiva di certificazioni (Art.46 D.P.R. 445 del 28/12/2000)
Déclaration sur l’honneur
Formulario di iscrizione per i cittadini italiani residenti nei cantoni di Ginevra, Friburgo, Vaud e Vallese.
Il/La sottoscritto/a consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti,
je soussigné(e) conscient (e) des sanctions pénales que je pourrais encourir en cas de déclarations mensongères et fausseté dans les actes,
richiamate dall’art.76 D.P.R.445 del 28/12/2000
aux termes de l’art. 76 D.P.R. 445 du 28/12/200
DICHIARA/DECLARE
COGNOME: ………………………………………………………….
NOME: ………………………………………
LUOGO DI NASCITA: ………………………………………………
DATA DI NASCITA:
NOM
PRENOM
/
/
LIEU DE NAISSANCE
DATE DE NAISSANCE
Comune Italiano che ha trascritto l’atto di nascita (per i nati all’estero):
……………………………………………………..........
Mairie Italienne qui a transcrit l’acte de naissance (si vous vous n’êtes pas né en Italie)
………………......................................………………
Comune Italiano che ha trascritto l’atto di matrimonio (celebrato all’estero):
Mairie Italienne qui a transcrit l’acte de mariage (si celui-ci n’a pas eu lieu en Italie)
SESSO :
M
F
SEXE
INDIRIZZO IN SVIZZERA:
…………………………………......................………...……...………
ADRESSE EN SUISSE
VIA/PIAZZA RUE/PLACE
CITTA’
CODICE POSTALE / CODE POSTAL
…………………………………………………………
TELEFONO:
TELEPHONE
VILLE
CELLULARE:
EMAIL:………………………………………………………………
NOME E COGNOME DEL PADRE:
………………………………………………….........….
NOME E COGNOME (DA NUBILE) DELLA MADRE:
………………………………………………….........….
PRENOM ET NOM DU PERE
PRENOM ET NOM (DE JEUNE FILLE) DE LA MERE
ALTRE INFORMAZIONI DEL DICHIARANTE / INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES DU DECLARANT
STATO CIVILE:
nubile/celibe
ETAT CIVIL
vedova/o
separato/a
célibataire
séparé(e)
veuf(ve)
coniugato/a
data e luogo del matrimonio ………………………/…………………………………………..
marié(e)
date et lieu du mariage
divorziato/a
data e luogo del divorzio ……………………….…/…………………………………………..
divorcé(e)
date et lieu du mariage
TITOLO DI STUDIO:
nessuno
NIVEAU D’ETUDE
aucun
lic. elementare
niveau primaire
Licenza media
diploma
brevet de collège
bac
laurea
licence
PROFESSIONE: …………………………………… ………………………………………......................………………………………………….
PROFESSION
ALTRA CITTADINANZA: …………...........................………
ANNO DI PRIMA EMIGRAZIONE:
PROVENIENTE DA:
PROVENANCE DE
DATA DI ACQUISTO
DATA DI ARRIVO NELLA CIRC.NE CONSOLARE:
DATE D’ARRIVEE DANS LA CIRCONSCRIPTION CONSULAIRE
..................................................…………......…...............………
/
/
/
/
STATO:…….............................................................…………..
PAYS
INDISPENSABILE / INDISPENSABLE
COMUNE ITALIANO DI ULTIMA RESIDENZA / ……………………………………………...…….... PROVINCIA
ISCRIZIONE AIRE OPPURE COMUNE DI ORIGINE DEI MAIRIE ITALIENNE DU DERNIER DOMICILE / INSCRIPTION AIRE (ou Commune “PROV.” ITALIENNE
d’origine des parents pour les personnes nées à l’étranger) :
GENITORI (PER LE PERSONE NON NATE IN ITALIA)
PERMESSO DI SOGGIORNO num. ......................................
Allegare fotocopia recto/verso
Data e luogo di rilascio: .............................................................
Data di scadenza:
CARTA D’IDENTITA’ num. ..................................................
Allegare fotocopia recto/verso
Luogo di rilascio: ........................................................................ Data di rilascio:
/
/
/
/
oppure
PASSAPORTO N. ....................................................................
Allegare fotocopia prime 4 pagine
Luogo di rilascio: ......................................................................
Data di rilascio:
/
/
ATTENZIONE / ATTENTION
FAMILIARI NELLA STESSA ABITAZIONE / MEMBRE DE LA FAMILLE DANS LA MEME HABITATION:
COMPILARE UN MODULO PER OGNI FAMILIARE MAGGIORENNE CONVIVENTE / REMPLIR UN
FORMULAIRE POUR CHAQUE MEMBRE DE LA FAMILLE
CONIUGE:
……………………… ………………………………
……………………………
CONJOINT(E)
NOME / PRENOM
LUOGO DI NASCITA / LIEU DE NAISSANCE
COGNOME / NOM
/
/
DATA DI NASCITA / DATE DE NAISSANCE
NAZIONALITA’ DEL CONIUGE
Nationalité du conjoint
................................................................................................................................
FIGLI ENFANTS
M¦F
Sesso :
…………………….
SEXE
Sesso :
NOME / PRENOM
M F
SEXE
Sesso :
M F
SEXE
Sesso :
M F
SEXE
Sesso :
M F
............................
……………………………
COGNOME / NOM
…………………….
……………………………
NOME / PRENOM
COGNOME / NOM
…………………….
……………………………
NOME / PRENOM
COGNOME / NOM
……..……………………
LUOGO DI NASCITA / LIEU DE NAISSANCE
……..……………………
LUOGO DI NASCITA / LIEU DE NAISSANCE
……..……………………
LUOGO DI NASCITA / LIEU DE NAISSANCE
…………………….
……………………………
……..……………………
NOME / PRENOM
COGNOME / NOM
LUOGO DI NASCITA / LIEU DE NAISSANCE
…………………….
……………………………
……..……………………
NOME / PRENOM
COGNOME / NOM
LUOGO DI NASCITA / LIEU DE NAISSANCE
..............................
Data, Luogo
/
/
DATA DI NASCITA / DATE DE NAISSANCE
/
/
DATA DI NASCITA / DATE DE NAISSANCE
/
/
DATA DI NASCITA / DATE DE NAISSANCE
/
/
DATA DI NASCITA / DATE DE NAISSANCE
/
/
DATA DI NASCITA / DATE DE NAISSANCE
IL/LA DICHIARANTE
LE/LA DECLARANT(E)
_____________________________
firma per esteso / signature
ATTENZIONE / ATTENTION
E’ necessario allegare a questa richiesta copia del documento d’identità italiano in
corso di validità e copia del permesso di soggiorno dei Cantoni di Ginevra, Vaud,
Friburgo e Vallese. Per i doppi cittadini italo-svizzeri, allegare una
“Attestation de domicile” o l’ “Attestation d’Etablissement”.
INFORMAZIONI FACOLTATIVE/UTILI PER ALTRE PRATICHE CONSOLARI
CONIUGE, MADRE/PADRE DEI FIGLI (anche se straniero) E FIGLI NON CONVIVENTI CON IL DICHIARANTE
CONJOINT, MERE/PERE (même si étrangers) DES ENFANTS ET ENFANTS N’HABITANT PAS AVEC LE DECLARANT
1.
……………………………………… …………………………………..…
…………………………………………………………
NOME / PRENOM
RELAZIONE DI PARENTELA (CONIUGE / GENITORE FIGLI / FIGLIO / FRATELLO ETC.)
COGNOME / NOM
………………………………………………
COGNOME DA NUBILE / NOM DE JEUNE FILLE
………………………………………………………….
/
/
DATA DI NASCITA / DATE DE NAISSANCE
LUOGO DI NASCITA / LIEU DE NAISSANCE
INDIRIZZO: …………………………………………...……………………………………………………………………
ADRESSE
VIA/PIAZZA RUE/PLACE
COD. POST. / COD POSTAL
…………………………………………………...………………………………………………………
CITTA’ / VILLE
2.
TELEFONO / TELEPHONE
……………………………………… ……………………………………..
…………………………………………………………
NOME / PRENOM
RELAZIONE DI PARENTELA (CONIUGE / GENITORE FIGLI / FIGLIO / FRATELLO ETC.)
COGNOME / NOM
………………………………………………
………………………………………………………..
COGNOME DA NUBILE / NOM DE JEUNE FILLE
LUOGO DI NASCITA / LIEU DE NAISSANCE
/
/
DATA DI NASCITA / DATE DE NAISSANCE
INDIRIZZO: …………………………………………...……………………………………………………………………
ADRESSE
VIA/PIAZZA RUE/PLACE
COD. POST. / COD POSTAL
…………………………………………………...………………………………………………………
CITTA’ / VILLE
3.
TELEFONO / TELEPHONE
……………………………………… …………………………………..…
………………………………………………………….
NOME / PRENOM
RELAZIONE DI PARENTELA (CONIUGE / GENITORE FIGLI / FIGLIO / FRATELLO ETC.)
COGNOME / NOM
………………………………………………
COGNOME DA NUBILE / NOM DE JEUNE FILLE
………………………………………………………..
/
/
DATA DI NASCITA / DATE DE NAISSANCE
LUOGO DI NASCITA / LIEU DE NAISSANCE
INDIRIZZO: …………………………………………...……………………………………………………………………
ADRESSE
VIA/PIAZZA RUE/PLACE
COD. POST. / COD POSTAL
…………………………………………………...………………………………………………………
CITTA’ / VILLE
............................
TELEFONO / TELEPHONE
..............................
IL/LA DICHIARANTE
LE/LA DECLARANT(E)
Luogo, Data
_____________________________
firma per esteso / signature
ATTENZIONE / ATTENTION
E’ necessario allegare a questa richiesta copia del documento d’identità italiano in
corso di validità e copia del permesso di soggiorno dei Cantoni di Ginevra, Vaud,
Friburgo e Vallese. Per i doppi cittadini italo-svizzeri, allegare una “Attestation de
domicile” o l’ “Attestation d’Etablissement”.