Scarica il modulo Fac-Simile per reclami o suggerimenti

FONDAZIONE CASA DI DIO ONLUS
RACCOLTA RECLAMO o SUGGERIMENTO
Il presente documento non sostituisce in alcun modo i ricorsi amministrativi e giurisdizionali
Il suo è un:
Lei è un:
RECLAMO -
SUGGERIMENTO
OSPITE indichi il suo Cognome e Nome : _____________________________________________________
Struttura e Nucleo in cui alloggia : _____________________________________________________
PARENTE dell’Ospite Cognome e Nome : ____________________________________________________
Struttura e Nucleo in cui alloggia l’ospite : _______________________________________________
Cortesemente, indichi anche: il suo Cognome e Nome: _____________________________________________
recapito telefonico_______________________ ___________________________________________________
Cosa è successo (indicare brevemente cosa la spinge ad esporre il reclamo o il suggerimento)
Dove e Quando è successo l’accaduto (Luogo, data, orari, ecc.)
Cosa richiede e/o suggerisce:
Firma
Firma ________________________
Redatto il ________________
Una volta compilato il modulo, si prega cortesemente di imbucarlo nella
cassetta presente nell’atrio di ingresso della Struttura . Grazie!
Spazio riservato al Ufficio Relazioni con Il Pubblico (non compilare lo spazio sottostante)
Data di raccolta del documento: ________________ - Classificazione:
Reclamo -
Suggerimento – N° attribuito _________
Risposto in data ______________________ con lettera prot.n. _______________ allegata in copia.
Mod8.1.1.01 Verbale di reclamo o suggerimento Rev01.doc
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