SCIA Imprese di pulizia - Camera di Commercio di Pesaro e Urbino

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unica.
ALLA CAMERA DI COMMERCIO INDUSTRIA
ARTIGIANATO E AGRICOLTURA
DI PESARO E URBINO
PULIZIA, DISINFEZIONE, DISINFESTAZIONE, DERATTIZZAZIONE e SANIFICAZIONE
(LEGGE 25 gennaio 1994 n. 82)
MODELLO PER LA DICHIARAZIONE DEL POSSESSO DEI REQUISITI DI CUI AL D.M.
07/07/1997 N. 274, DI CAPACITA’ ECONOMICO-FINANZIARIA, TECNICA ED
ORGANIZZATIVA, NONCHE’ DI RICHIESTA DI ISCRIZIONE IN UNA DETERMINATA
FASCIA
Segnalazione certificata di inizio attività (S.C.I.A.) ai sensi dell’art. 19 della legge 241/1990
Il sottoscritto
in qualità di:
TITOLARE DI IMPRESA INDIVIDUALE
con sede in
Via
non ancora iscritto al Registro delle Imprese
già iscritto al Registro delle Imprese (C.F. e numero di iscrizione
)
LEGALE RAPPRESENTANTE DELLA SOCIETA’
con sede in
Via
non ancora iscritta al Registro delle Imprese
già iscritta al Registro delle Imprese (C.F. e numero di iscrizione
)
1
SEZIONE I
DICHIARA
ai sensi dell’art. 19 della Legge 07/08/1990 n. 241, l’inizio dell’attività di:
A - Pulizia
B - Disinfezione
C - Disinfestazione
D - Derattizzazione
E - Sanificazione
A tal fine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445
DICHIARA
1.
che l’impresa predetta è in possesso dei requisiti di capacità economica-finanziaria, previsti dall’art. 2,
comma 1, del D.M. n. 274/97 e in particolare dichiara altresì:
a) che l’impresa è iscritta al Registro Imprese o all’Albo Imprese Artigiane al n.
b) che il Codice Fiscale dell’impresa è
c) che la Partita IVA dell’impresa è
d) che l’impresa si trova nei confronti di eventuali protesti cambiari nella seguente posizione: assenza di
protesti negli ultimi 5 anni a carico del titolare (imprese individuali), dei soci (società di persone), degli
amministratori (società di capitali e società cooperative) 1
e) che l’impresa ha regolarmente iscritto all’INAIL e all’INPS tutti i propri addetti, per i quali sussiste il
relativo obbligo, risultando in regola con i versamenti contributivi;
f) che l’impresa applica regolarmente i contratti collettivi di settore;
g) che l’impresa (nel caso di impresa individuale, il suo titolare) è titolare di c/c bancari, presso le seguenti
banche:
agenzia n.
agenzia n.
agenzia n.
Unisce inoltre n.
dichiarazioni bancarie (solo per le imprese che compilano la sezione II del modello)
N.B. Per le attività di pulizia e disinfezione i successivi riquadri 2-3-4-5-6-7 non devono essere
compilati
2.
che alla gestione tecnica dell’impresa è preposto il Sig.:
Cognome
Nome
Nato a
il
cittadinanza
residente in
Via
C.F.
in qualità di:
TITOLARE
SOCIO AMMINISTRATORE DI SOCIETA’ DI PERSONE
AMMINISTRATORE DI SOCIETA’ DI CAPITALI
DIPENDENTE
il quale risulta in possesso di uno dei requisiti indicati indicati nei riquadri sottostanti:
2
Prov.
Cap
3.
Diploma di laurea come di seguito specificato:
Laurea in
conseguita presso l’Università
con sede in
in data
4.
Diploma di scuola secondaria superiore come di seguito specificato:
Diploma di maturità/qualifica di
conseguito presso l’istituto
con sede in
con specializzazione in
in data
5.
Attestato di qualifica a carattere tecnico attinente l’attività conseguito ai sensi della legislazione vigente in
materia di formazione professionale rilasciato da
con sede nel Comune di
in data
Specializzazione tecnica
6.
Assolvimento dell’obbligo scolastico come di seguito specificato:
e prestazione di attività lavorativa :
per almeno 2 anni per l’attività di pulizia e di disinfezione;
per almeno 3 anni per le attività di disinfestazione, derattizzazione e sanificazione
in qualità di:
dipendente qualificato
familiare collaboratore
socio partecipante al lavoro
titolare di impresa
amministratore
dell’impresa
con sede in
Via
iscritta al Registro delle Imprese della Camera di Commercio di
C.F. e numero di iscrizione
nel periodo dal
3
n.
al
7.
Il sottoscritto2
nominato RESPONSABILE TECNICO, DICHIARA:
Di esplicare tale incarico in modo stabile e continuativo, mantenendo un rapporto diretto con la
struttura operativa dell’impresa e di svolgere un costante controllo circa il rispetto della normativa
tecnica vigente, impegnando l’impresa con il proprio operato e le proprie determinazioni limitatamente
agli aspetti tecnici dell'attività stessa;
di non aver riportato condanne penali e di non avere in corso procedimenti penali previsti come ostativi
per l’iscrizione richiesta.
Di non essere stato dichiarato fallito e di non avere in corso procedure fallimentari.
SEZIONE II
(riquadri da 8 a 11)
DA COMPILARE DA PATRE DELLE IMPRESE GIÀ ISCRITTE NEL REGISTRO DELLE
IMPRESE O ALL’ALBO DELLE IMPRESE ARTIGIANE AI SOLI FINI DELLA
PARTECIPAZIONE A GARE D’APPALTO SECONDO LE NORME CEE.
Il sottoscritto fa altresì istanza di iscrizione dell’impresa nella seguente fascia di classificazione per volume di
affari di cui all’art. 3 del D.M. 274/97, ai fini della partecipazione secondo la normativa comunitaria agli
appalti pubblici:
fascia
- Volume d’affari, al netto dell’I.V.A., realizzato mediamente nell’ultimo triennio o nel
minor periodo di attività comunque non inferiore a due anni, non inferiore a Euro
(indicare l’importo della fascia immediatamente inferiore a quella per la quale si chiede l’iscrizione) 3
A tal fine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445
DICHIARA:
8.
che l’impresa è attiva nel settore di pulizie da anni
e mesi
9.
che
nell’ultimo biennio
nell’ultimo triennio
l’importo medio annuo del volume d’affari dell’impresa al netto dell’IVA non è inferiore all’importo della
fascia immediatamente inferiore a quella per la quale chiede l’iscrizione e che ricorre una delle seguenti
condizioni:
almeno uno dei servizi eseguiti è di importo non inferiore al 40%
almeno due sono di importo complessivo non inferiore al 50%
almeno tre sono di importo complessivo non inferiore al 60%
4
10.
Unisce in allegato, ai sensi dell’art. 3, comma 4, del D.M. n. 274/97,
copia dei libri paga e copia dei libri matricola od in alternativa copia del modello 770;
un elenco dei servizi prestati dall’impresa negli ultimi tre anni o nel minor periodo;
un elenco dei contratti in essere alla data di presentazione della presente istanza.
Unisce inoltre n.
attestazioni rese da altrettanti committenti. 4
11.
Unisce altresì, trovandosi nelle condizioni previste dall’art. 3, comma 5, del D.M. n. 274/1997 gli attestati
dell’INPS e dell’INAIL comprovanti la regolarità della posizione previdenziale e assicurativa di tutti gli
addetti dell’impresa (titolare, familiare collaboratori, soci prestatori d’opera, dipendenti):
n.
attestati.
--------------------------------12.
Dichiara inoltre che
- l’insussistenza delle cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art. 67 del D.Lgs. 159
del 06/09/2011 (Codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione) è comprovata mediante la
compilazione ed allegazione al presente modulo di apposita AUTOCERTIFICAZIONE sottoscritta
da ciascuno dei soggetti previsti dall’art. 85 dello stesso decreto.
- Il possesso dei requisiti di onorabilità di cui all’art. 2 della legge 82/1994 è comprovato mediante la
compilazione ed allegazione al presente modulo di apposite autocertificazioni sottoscritte dai soggetti
previsti dal medesimo articolo.
13.
Sanzioni.
Ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 chiunque rilascia dichiarazioni mendaci o forma atti falsi
è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia.
14.
Informazioni in tema di privacy (D.Lgs. n. 196/2003)
Ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. n. 196 del 30/06/2003 si informa che il trattamento dei dati forniti è
finalizzato allo svolgimento delle attività istituzionali dell’Ente in relazione alla disciplina della Legge
25/01/1994 n. 82 in materia di attività di pulizia; il conferimento dei dati è obbligatorio per l’instaurazione
del procedimento amministrativo, che prevede anche l’acquisizione di dati giudiziari.
Il trattamento avverrà presso la sede camerale, anche con l’utilizzo di procedure informatiche, nei
modi e nei limiti necessari per la realizzazione delle suddette finalità, nel rispetto della normativa in materia
e degli obblighi di riservatezza ai quali è ispirato l’operato di questa Camera di Commercio.
I dati saranno oggetto di diffusione nei tempi e nei modi previsti dalla normativa attualmente
vigente in tema di pubblicità legale d’impresa, ovvero di accesso da parte dell’utenza indistinta a
informazioni relative a posizioni contenute in albi, elenchi, ruoli e registri tenuti da questo Ente.
In relazione ai predetti trattamenti è possibile esercitare tutti i diritti di cui all’art. 7 del citato
decreto, tra cui, in particolare, il diritto di conoscere i dati personali registrati, ottenerne la cancellazione,
l’aggiornamento, la rettifica o l’integrazione e opporsi a trattamenti illegittimi.
Titolare del trattamento dei dati è la Camera di Commercio di Pesaro e Urbino, con sede in Pesaro,
C.so XI Settembre n. 116.
5
15.
Il sottoscritto dichiara di aver compilato, oltre al presente riquadro, anche i precedenti riquadri di cui ai
numeri
. Dichiara, inoltre, di essere consapevole delle sanzioni penali in cui
incorre in caso di dichiarazioni false o mendaci, come riportato nel riquadro 13 e di essere informato di
quanto previsto nel riquadro 14.
Allega alla presente:
La seguente documentazione comprovante la prestazione lavorativa svolta (mansioni nonché qualifica
rivestita), nel caso in cui sia stato compilato il precedente riquadro 6:
N°
autocertificazioni di cui all'art. 89 del D.Lgs 159/2011 (Codice delle leggi antimafia e
delle misure di prevenzione) sottoscritte da ciascuno dei soggetti di cui all'art. 85 dello stesso decreto.
N°
modelli di autocertificazione dei requisiti di onorabilità di cui all'art.2 della L.82/04.
Altro:
6
1
L’assenza di protesti può essere dichiarata anche in presenza di eventuali protesti a condizione che sia intervenuta la
riabilitazione ai sensi dell’art. 17 della Legge n. 108 del 1996, ovvero l’integrale pagamento dei debiti connessi al protesto.
2
Da compilare nel caso in cui il Responsabile tecnico (in qualità di titolare, socio amministratore di società di persone,
amministratore di società di capitali) sia anche il firmatario del modello.
3
Le fasce di classificazione sono state così individuate dall’art. 3, comma 1, del D.M. n. 274/97:
fascia A: fino a Euro 51.646,00;
fascia F: fino a Euro 2.065.828,00;
fascia B: fino a Euro 206.583,00;
fascia G: fino a Euro 4.131.655,00;
fascia C: fino a Euro 361.520,00;
fascia H: fino a Euro 6.197.483,00;
fascia D: fino a Euro 516.457,00;
fascia I: fino a Euro 8.263.310,00;
fascia E: fino a Euro 1.032.914,00;
fascia L: oltre Euro 8.263.310,00.
Nel caso della prima fascia, l’importo medio deve essere almeno di Euro 30.987,00
4
Per tali dichiarazioni deve essere utilizzato il Modello allegato 1.