compilando il modulo per le bomboniere solidali

BOMBONIERE SOLIDALI TELETHON
Puoi richiedere le bomboniere solidali Telethon compilando questo modulo di adesione ed
inviandolo, insieme alla ricevuta di donazione, in uno dei seguenti modi:
02 36215872
scrivendo a Telethon c/o Promologistica
Via Boccaccio, 27- 20090 Trezzano sul Naviglio (Mi)
[email protected]
Si consiglia di chiamare il numero 02 49767381 per avere conferma dell’avvenuta ricezione dell’ordine.
DATI DEL RICHIEDENTE
NOME
COGNOME
INDIRIZZO
N°
CITTÀ
PROVINCIA
CAP
E-MAIL
TEL.
SCEGLIERE COME EFFETTUARE LA DONAZIONE
Con carta di credito indicando la causale Bomboniere Solidali (inserire i dati solo se si desidera che la donazione sia
processata direttamente da Telethon)
N° Carta
Mese ed anno di scadenza
Codice di sicurezza della carta CVV2
Firma
Titolare
Con bollettino postale sul conto corrente n. 8792470, IBAN IT73S0760103200000008792470 intestato alla Fondazione
Telethon –Via Varese 16, 00185 Roma, indicando la causale: Bomboniere Solidali.
(allegare copia del bollettino postale)
Con bonifico bancario sul conto corrente n.11960 di Bnl Gruppo BnP Paribas IBAN IT02H0100503215000000011960,
indicando la causale: Bomboniere Solidali. (allegare copia del bonifico bancario)
In contrassegno alla ricezione dei prodotti (aggiungere 3,50 € alle spese di spedizione).
BOMBONIERE SOLIDALI
QUANTITÀ
DONAZIONE UNITARIA MINIMA
Scatolina basic
Pergamena special
Pergamena basic
Pochette special
SCEGLI IL C0LORE DEL NASTRO DI RASO
avorio
QUANTITÀ
Pergamene classic
rosa
5,00 €
6,50 €
4,50 €
9,00 €
azzurro
DONAZIONE TOTALE
grigio perla
DONAZIONE UNITARIA MINIMA
DONAZIONE TOTALE
4,50 €
Totale Bomboniere
Donazione aggiuntiva
Spese di spedizione
In caso di pagamento in contrassegno aggiungere
TOTALE
bordeaux
€
€
€ 7,00
€ 3,50
€
BARRA LA CASELLA DELL’EVENTO CHE VUOI FESTEGGIARE:
Battesimo
Cresima
Prima Comunione
Matrimonio
Laurea
Altro:
VUOI RICEVERE LE PERGAMENE PERS0NALIZZATE CON I DATI DELLA RICORRENZA?
Compilare solo i campi che si desiderano inserire
No, personalizzerò a mano la mia pergamena
SI
INDICA I DATI PER LA PERSONALIZZAZIONE
NOME/NOMI
DATA
LOCALITÀ
VUOI PERSONALIZZARE IL BIGLIETTINO CHE ACCOMPAGNA LE NOSTRE BOMBONIERE?
Compilare solo i campi che si desiderano inserire
Sposi
Battesimo
Prima Comunione
Cresima
Altro
NOME/NOMI
LUOGO E DATA
INDIRIZZO PER LA SPEDIZIONE
ATTENZIONE! La spedizione avviene tramite corriere, pertanto è necessario indicare un
indirizzo dove ci sia sempre qualcuno in orari lavorativi.
NOME
COGNOME
C/O
INDIRIZZO
CITTÀ
N°
PROVINCIA
TEL
E-MAIL
CAP
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per l’invio di informazioni sulle attività della Fondazione Telethon anche tramite e-mail e telefono. Il conferimento dei dati è facoltativo ma il rifiuto può
comportare l’impossibilità delle finalità predette. I dati trattati non verranno diffusi, ma potranno essere comunicati a soggetti incaricati, interni o esterni
per le finalità sopra specificate nel rispetto di idonee procedure di sicurezza. È possibile chiedere la modifica, integrazione, cancellazione dei dati comunicati
ed esercitare in genere i diritti previsti dall’art.7 D.Lgs. 196/03, tramite richiesta indirizzata al Titolare del trattamento - Fondazione Telethon, Via Varese
16/B - 00185 Roma, nella persona del responsabile dell’Area Marketing. Per ulteriori informazioni visita www.telethon.it
Acconsento al trattamento dei miei dati:
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NO