Neuroriabilitazione eta evolutiva

ANNO 2016 - N.1
PERIODICO - MAGGIO
In questo numero:
Vista e allergie
I nostri occhi sono
messi a dura prova
La Camera Iperbarica
Respirare ossigeno puro
Noi siamo quello
che mangiamo
Neuroriabilitazione
eta evolutiva
La nuova sezione
“Per quanto difficile possa essere la vita,
c’è sempre qualcosa che è possibile fare.
Guardate le stelle invece dei vostri piedi”
Stephen Hawking
A Chiara
La nostra Responsabile dell'Assistenza Domiciliare Integrata
e Coordinatrice Infermieristica
Ogni volta che ci troviamo di fronte alla porta dell’ufficio ADI, ci
aspettiamo, entrando, ancora di vedere te, i tuoi riccioli rossi, il tuo
sorriso, lo sguardo complice e la tua spontanea dolcezza. E poi le
tue battute sarcastiche, i tuoi modi di dire che sono diventati ormai
parte del nostro linguaggio...forse è per questa ragione
che ti sentiamo ancora così forte accanto e tra noi.
Era giovedì 3 marzo ed erano le 18…quella telefonata non la
dimenticheremo mai: giornata strana, già dal mattino strane
sensazioni serpeggiavano nell’aria e gli aggiornamenti sulle tue
condizioni non erano dei migliori. E
poi la notizia che tutti ormai si
aspettavano, ma nessuno voleva
sentirsi dire. Nemmeno i tuoi
“ragazzi”, che hanno a che
fare con la morte tutti i giorni,
erano pronti. Nessuno di noi
era pronto, anche se abbiamo
cercato di essere preparati alla
possibilità di perderti. Il rifiuto,
la rabbia e poi…la tristezza. Una
tristezza infinita. La consapevolezza
di quel vuoto che forse non accetteremo mai perché mai saprà
essere colmato. Perché le tue parole risuonano ancora nelle nostre
menti, nelle menti di chi ti ha voluto bene e di chi ha sempre
apprezzato il tuo essere materna, disponibile e comprensiva come
amica, confidente o come, semplicemente, collega. Ci sono però
dei momenti in cui riusciamo a sorridere, pensando a cosa avresti
fatto e, soprattutto, a cosa avresti detto in alcune situazioni: è
piacevole ricordarti e condividere tutto quello che ci hai regalato,
perché possiamo rifugiarci in questi bellissimi e affettuosi ricordi e
percepire la tua presenza in mezzo a noi.
Grazie Chiara per l’affetto incondizionato che hai saputo dare, per
l’esempio di vita personale e professionale che non dimenticheremo
mai: essere all’altezza dell’eredità che hai lasciato sarà una grande
sfida per tutti.
I tuoi colleghi
Carissimi,
sono molto contento della stampa del primo numero dell’House Organ “Take
Care”. La situazione sanitaria attuale è sempre più complessa e Habilita vuole
essere continuamente all’avanguardia e pronta a sostenere e fronteggiare,
risolvendole, tutte le problematiche del nostro lavoro. Un migliore Welfare per
i cittadini resta l’obiettivo dei nostri progetti attuali e futuri: auspico quindi che
questo strumento di divulgazione e informazione possa servire per migliorarci.
Roberto Rusconi
Direttore Generale Habilita
Il magazine
medico-scientifico-culturale
ufficiale del gruppo Habilita
Registrazione al tribunale
di Bergamo 8/16
del 24 Maggio 2016
ANNO 2016 - N.1
Periodico
SOMMARIO
STORIA DI COPERTINA
Neuroriabilitazione età evolutiva
Direttore responsabile
Lorenzo Pagnoni
pagina
06
SPECIALITÀ DALLA A ALLA Z
Vista e allergie
08
CAMERA IPERBARICA
La Camera Iperbarica
10
ALIMENTAZIONE
Noi siamo quello che mangiamo
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16
HABILITA INFORMA
Conosciamoci meglio
17
FLASH NEWS
Flash news
18
I NOSTRI SERVIZI
Punti prelievi
20
APPUNTAMENTI
Calendario & Chi frequenta Habilita
21
GIOCHI&CURIOSITÀ
Prova di (H)abilità
Redazione
Andrea Rusconi, Francesca
Pesenti, Chiara Paola Rusconi
Immagini
Archivio fotografico
di Habilita S.p.A., iStockphoto LP.
Concept e design
NT Next - ntnext.it
Gestione editoriale
Habilita S.p.A.
INTERVISTA DOPPIA
Intervista doppia
Direttore editoriale
Chiara Paola Rusconi
22
Stampa
CPZ S.p.A. - Maggio 2016
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Neuroriabilitazione eta evolutiva
La nuova sezione per i pazienti tra i 4 e i 18 anni
presso la Casa di Cura di Zingonia
Le gravi disabilità infantili sono tematiche cliniche di grande e crescente interesse; in questo scenario Habilita si propone per lo studio, sviluppo e validazione di metodi, modelli
e strumenti innovativi per una migliore ed efficace attività
clinica e riabilitativa, sempre più vicina alla quotidianità del
bambino utilizzando strumenti tecnologici all’avanguardia
come la robotica e la Realtà Virtuale.
A breve, con grande soddisfazione, si inaugurerà la nuova
sezione dedicata alla riabilitazione in età evolutiva.
L’intento di Habilita Zingonia è creare un Progetto che superi la logica prestazionale, fondata su strutture separate per
funzione, e andare verso una logica primariamente fondata
sull’integrazione e su programmi e servizi offerti al cittadino. Il Progetto si pone come obiettivo la valutazione e i
trattamenti riabilitativi per pazienti di età compresa tra i
4 e i 18 anni, affetti da gravi disabilità neuromotorie.
Ovviamente, per sfruttare appieno le potenzialità di questo
innovativo tipo di approccio riabilitativo, saranno necessari
opportuni percorsi di formazione per gli operatori. Questo
approccio, caratterizzato da una prospettiva di riabilitazione coinvolgente, personalizzata e quantitativa, basata su
un utilizzo controllato delle nuove tecnologie, potrà in futuro e con i necessari adattamenti essere esteso anche ad
altri bisogni riabilitativi.
Le esperienze scientifiche in questi ultimi anni portano a
dimostrare come attraverso l’abbinamento della robotica
alla riabilitazione specifica migliori non solo l’apparato
muscolo tendineo preposto alla funzione del cammino
ma migliori la postura, la capacità esplorativa del soggetti nello spazio, migliori la collaborazione al trattamento riabilitativo da parte di pazienti anche in giovanissima età.
Gli spazi della nuova sezione
STORIA DI COPERTINA
6
“Tecnologia e riabilitazione fisioterapica, insieme per accompagnare i più piccoli”
L’intervento precoce permette di accompagnare in modo
più adeguato lo sviluppo naturale del bambino evitando la
prematura cronicizzazione dei segni conseguenti alla patologia. Oltre alla riabilitazione con utilizzo di Lokomat®, che
ci vede ormai esperti nel settore, Habilita intende estendere
la propria esperienza anche alla rieducazione/educazione
dell’arto superiore e del movimento in genere, motivo per
cui si è acquistato Armeo Spring® pediatrico e la Realtà
Virtuale di ultima generazione. La nuova strumentazione è
allocata nella zona dedicata all’età evolutiva con ambientazione anch’essa interattiva e personalizzabile.
bisogni e alle caratteristiche del bambino in quel momento,
raccogliendo misure quantitative e indici relativi all’attività
svolta, agevolando in maniera significativa il monitoraggio
del percorso riabilitativo e della sua efficacia.
Il servizio si avvale di una équipe multidisciplinare coordinata dal Dr. Marco Pezzani, Neuropsichiatra infantile e Pediatra, e composta da psicologi, logopedisti, fisioterapisti,
terapista occupazionale e psicomotricisti.
L’attività di consulenza diagnostica così come l’eventuale
iter riabilitativo si fondano sul presupposto che lo sviluppo
psicomotorio del bambino avvenga attraverso l’integrazione continua di funzioni affettive, cognitive e relazionali
nell’ambito dei diversi contesti di vita (famiglia, scuola,
sport). La presa in carico avviene a seguito di una valutazione multidimensionale del paziente che prevede la prima
visita di neuropsichiatria infantile e i successivi incontri
con i diversi operatori dell’equipe. L’intervento ha carattere
di multidisciplinarietà e termina con il confronto tra i vari
operatori per condividere quanto emerso dalla valutazione
e per redigere il Progetto Riabilitativo Individualizzato se si
prosegue con la presa in carico riabilitativa.
Lokomat® pediatrico
Particolare attenzione è stata posta allo sviluppo del progetto anche per quanto concerne gli aspetti architettonici e
le ambientazioni; infatti nella nuova sezione sono presenti
ambienti che, sia per dimensioni che per le loro decorazioni,
permettono l’interazione tra il bambino e l’ambiente stesso e la personalizzazione dello spazio dedicato durante
il trattamento riabilitativo. La sezione dedicata è un reale
laboratorio in cui vengono selezionate e tra loro integrate
le tecnologie avanzate, in grado di promuovere un coinvolgimento attivo del bambino, sostenendo la sua partecipazione e motivazione durante l’esercizio riabilitativo anche in
forma di gioco. Le soluzioni tecnologiche utilizzate vanno
adeguatamente integrate nel contesto reale, in modo da
risultare minimamente invasive e garantire un’esperienza ludica che si avvicini il più possibile alla quotidianità.
La presenza di soluzioni tecnologiche non è pensata per
sostituirsi al fisioterapista, che rimane un indispensabile
protagonista del processo riabilitativo, ma ha lo scopo di
promuoverne e supportarne l’azione. Grazie alla presenza di
queste soluzioni, infatti, gli operatori possono ad ogni sessione personalizzare e adattare il più possibile gli esercizi ai
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STORIA DI COPERTINA
Vista e allergie
I nostri occhi sono messi a dura prova
Aria calda e secca, vento, pollini, inquinanti atmosferici
mettono a dura prova il benessere dei nostri occhi. Gli occhi sono gli organi che ci permettono di vedere, ma sono
anche la parte più espressiva del nostro corpo. Ci consentono di capire lo stato d’animo di chi ci sta di fronte e al
tempo stesso di trasmettere le nostre emozioni. La primavera sottopone i nostri occhi a prove dure, soprattutto se
sono chiari e delicati. L’esposizione prolungata al vento, al
sole, al pulviscolo atmosferico e ai pollini tipica di questa
stagione va a sommarsi alle interminabili sedute di fronte a
PC, smartphone e tablet, finendo per affaticare gli occhi che
richiamano la nostra attenzione con un fastidioso bruciore
e con un caratteristico arrossamento.
Come prevenire queste situazioni? Ne parliamo con il Dr.
Giovanni Fumagalli, Medico Oculista responsabile del
Servizio di oculistica di Habilita.
Dr. Fumagalli, cosa succede quando l’occhio
si “secca”?
Gli occhi sono ricoperti naturalmente da uno strato acquoso, chiamato film lacrimale, che ne garantisce la salute ed
il comfort. Ogni volta che chiudiamo gli occhi, le palpebre
ridistribuiscono le lacrime su tutta la superficie dell'occhio,
creando una pellicola che riduce l'evaporazione dell'umidità naturale degli occhi mantenendoli idratati.
Questa pellicola è composta da uno strato interno, mucoso, che rende umida la cornea, da uno strato intermedio
composto da aminoacidi e proteine con funzione enzimatica e antibatterica e da uno strato esterno che, essendo
prevalentemente composto da lipidi, costituisce una sorta
di barriera che impedisce la rapida evaporazione del film lacrimale. Il fluido lacrimale non è affatto un sistema stabile
e quindi può perdere il proprio equilibrio a causa di numerosi fattori di disturbo.
SPECIALITÀ DALLA A ALLA Z
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SERVIZIO DI OCULISTICA
Il servizio di Oculistica di Habilita è attivo presso
le sedi di Bergamo, Zingonia, Clusone e Sarnico con
prestazioni ambulatoriali sia in convenzione SSN sia
privatamente, sia in regime privato agevolato.
dispone di una sezione di oculistica particolarmente
specializzata in esami per le patologie retiniche
come la maculopatia diabetica ed il glaucoma.
Presso Habilita SAN MARCO BERGAMO è attivo tutti i
giorni il servizio di Pronta disponibilità oculistica.
Presso la sede di BERGAMO, oltre a visite oculistiche,
fundus oculi e test di Schirmer, si effettuano le prestazioni di chirurgia refrattiva, valutazione ortottica,
OCT, iridectomia, capsulotomia yag laser, fotocoagulazione con argon laser, test per il glaucoma ed
altri test ambulatoriali; a ZINGONIA e a CLUSONE si
eseguono visite oculistiche e fundus oculi; SARNICO
Per maggiori informazioni visitare il sito
www.habilita.it.
(Numero prenotazioni ambulatoriali per le sedi di
Zingonia, Bergamo, Clusone 035 4815515,
Sarnico 035 3062216).
Quali sono le principali cause?
per il loro contenuto in fosfolipidi sono molto efficaci nel
ripristinare la componente lipidica del film lacrimale e nel
favorire, quindi, la risoluzione della sintomatologia dovuta alla secchezza oculare. Questi prodotti devono essere
usati dopo una accurata visita oculistica specialistica e non
per propria iniziativa.
Se poi con i normali presidi farmacologici non si ha miglioramento è utile rivolgersi a centri specializzati dove viene
eseguita in laboratorio una valutazione specifica della causa della secchezza attraverso un'analisi della lacrima per
evidenziare se la cattiva qualità del film lacrimale sia dovuta alla componente mucosa, acquosa o lipidica e quindi
determinare in modo mirato la terapia da prescrivere.
La secchezza oculare si verifica quando l'occhio non produce abbastanza lacrime, oppure quando un’alterazione del
film lacrimale causa una riduzione dell'idratazione. Vi sono
molte cause che possono creare alterazione della lacrima:
malattie neurologiche o muscolari congenite o acquisite
che determinino inadeguata chiusura delle palpebre. Vi
sono disturbi creati dal contatto con agenti chimici, uso di
farmaci (antibiotici, chemioterapici, pillola anticoncezionale), reazioni allergiche di varia natura, infiammazioni croniche (congiuntiviti), malattie sistemiche e ormonali (pre
menopausa e menopausa), uso prolungato del computer
per scarso ammiccamento dovuto alla concentrazione dello sguardo sul video, ustioni ripetute da UV (saldatori, gite in
alta montagna, lampade abbronzanti), chirurgia refrattiva
con laser ad eccimeri eseguita con il metodo Lasik (tagliando e denervando la cornea), mentre questo non succede
con il metodo PRK di superficie.
La condizione può manifestarsi con sintomi diversi come irritazione e fastidio oculare, a volte accentuati alla chiusura
delle palpebre con comparsa della sensazione di avere un
granello di sabbia nell'occhio o di bruciore. Nella maggior
parte dei casi il fastidio interessa entrambi gli occhi e non
di rado i sintomi peggiorano durante la giornata.
Come possiamo porre sollievo?
Oggi sono disponibili in commercio molti prodotti che ripristinano il film lacrimale garantendo una buona protezione
dell’occhio. Tra i prodotti più efficaci vanno considerati i
preparati contenenti lipidi sia in collirio che in spray, che
Dr. Giovanni Fumagalli, Medico Oculista
Responsabile del servizio di Oculistica di Habilita
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SPECIALITÀ DALLA A ALLA Z
La Camera Iperbarica
Respirare ossigeno puro
A cura del Dr. Ugo Pani e di Ernesto Bordogna
Il Servizio di Medicina Iperbarica, collocato all'interno della Casa di Cura Habilita di Zingonia, è operativo dal 1978.
• Dr. Pietro Pagliari
• Dr. Pietro Serughetti • Dr. Roberto Ferani
• Dr. Roberto Gatti
• Dr. Rossano Buonocore
• Dr. Tiberio Salvoldi
• Dr. Paolo Valsecchi
I TECNICI:
GLI INFERMIERI:
• Katia Pedretti (Caposala) • Gian Pietro Botti
• Carlo Castagna
• Edljra Ahmetaj
• Gian Franco Testi
• Orietta Brugnetti
• Luigi Simeoli
• Stefano Oberti
Negli anni '70 esisteva a Zingonia un polo di Medicina
Subacquea e industriale (Drass Tecnologie Iperbariche azienda gestrice e costruttrice di impianti iperbarici): grazie
all'utilizzo del loro simulatore abissale (Sub Sea Oil Service
con il Prof. Barnini affiancato dai Dr. Ugo Pani e Dr. Luca
Torcello), nel 1978, furono effettuati i primi trattamenti di
Ossigeno Terapia Iperbarica (OTI); in questo scenario nacque dapprima il Centro di Medicina Iperbarica, diretto dal
Prof. Cesare Barnini coadiuvato dai Dr. Claudio Longoni e
Dr. Ugo Pani, che poi divennero rispettivamente Direttore
e vice dell’Istituto Iperbarico che assurse ad essere Centro
di riferimento nazionale ed internazionale per la medicina
iperbarica, e negli anni 2000 inglobato poi nell'attuale Casa
di Cura Habilita.
QUALCHE NUMERO:
• 4 impianti iperbarici multiposto (con 11,13 e 15 posti) con
area dedicata all'urgenza/emergenza (4 posti o 1 lettino)
• 18 medici di cui 12 anestesisti
• 4 infermieri
• 3 tecnici iperbarici
• 16.000 trattamenti annuali
• 1400 pazienti/anno
Il Responsabile del Servizio è il Dr. Ugo Pani,
Medico Anestesista
Cos’è l’OTI?
L'ossigenoterapia iperbarica è una terapia attuata mediante respirazione di ossigeno puro a pressione superiore a quella ambientale, in camere iperbariche pressurizzate in aria. In tal modo si ottiene che una maggior
quantità di ossigeno (oltre 30 volte di più: da 02ml/100ml
a 6 e 6.5ml/100ml) sia trattenuta nei nostri liquidi (interstiziali, plasma, intracellulari) e trattandosi di valori superiori
al fabbisogno cellulare possono essere mantenute in vita
cellule e tessuti anche dove c’è una carenza di irrorazione di
sangue o di inefficienza dell’emoglobina (intossicazione da
CO). I principi su cui si basa questa terapia che è una bran-
ÈQUIPE:
• Dr. Alberto Cadisco
• Dr. Antonio Capaccio
• Dr. Attila Kovacs • Dr.ssa Cecilia Viscarra
• Dr. Giambattista Villa
• Dr. Giovanni Di Mauro
• Dr.ssa Cecilia Iolita
• Dr. Mariano Marchesi
• Dr.ssa Michela Mazzocchi
CAMERA IPERBARICA
10
ca della “Anestesiologia e Rianimazione”, derivano da leggi
fisiche dei gas che regolano l'assorbimento e la diffusione
tissutale, da principi di fisiologia e dalla conoscenza della
farmacologia e tossicità dell'ossigeno.
Un medico è presente in camera iperbarica per tutto il periodo di permanenza del paziente con compiti di assistenza
e di vigilanza della sicurezza. Tutte le operazioni che si svolgono all'interno sono controllate da tecnici su un quadro di
controllo e manovra.
AZIONE DELL'OSSIGENO
IPERBARICO
• Fornisce Ossigeno ai tessuti ischemici
(deficit circolatorio o di trasporto)
• Ha azione antibatterica diretta e indiretta
• Ha azione antiedema (cerebrale, midollare, tissutale)
• Ha azione antinfiammatoria, antireattiva
• Determina vasocostrizione iniziale e successiva
dilatazione reattiva
• Facilita la profilerazione vascolare capillare e la
rivascolarizzazione di aree ischemiche
• Accelera la demarcazione fra tessuto certamente
necrotico e quello ischemico recuperabile
• Favorisce la produzione di collagene
• Attiva l'osteogenesi e la deposizione di Calcio
• Modifica il bilancio prostaglandine
Anche i bambini possono beneficiare
dei trattamenti iperbarici?
• Aumenta la permeabilità della barriera ematoencefalica
Questo approccio terapeutico è indicato anche per i pazienti in età evolutiva (dai 4 ai 18 anni), come si evince
da molti studi scientifici e nuovi protocolli di cura effettuati
negli ultimi anni. Per questa delicata tipologia di pazienti
è stata in alcuni casi inserita e valorizzata la componente
ludica mediante dispositivi medicali o contesti di cura appositamente studiati per l’età.
I casi di cronaca, sovente, ci presentano purtroppo casi di
intossicazione da monossido di carbonio: in essi il metabolismo è più accelerato rispetto agli adulti e per questo
motivo sono più vulnerabili all’assorbimento di questo gas
subdolo. Altra patologia per cui si richiede il trattamento
mediante OTI è il “piede diabetico”: oggigiorno si rileva purtroppo la più alta percentuale di bambini obesi: ciò, a lungo
andare, può causare l’insorgenza di diabete che, se trascurato, può generare la patologia sopra richiamata. Essa si
manifesta con la comparsa di una ferita che, aumentando
di dimensione, degenera sotto forma di ulcere sanguinanti,
infezioni o gangrena..
COSA CURA L'OSSIGENOTERAPIA IPERBARICA
(Delibera Regione Lombardia nr. VI/49305 del 31/03/2000)
• Embolia gassosa arteriosa
• Malattia da decompressione
• Intossicazione da Monossido di Carbonio e da sostanze
solfometaemoglobinizzanti
• Gangrena gassosa
• Infezioni da flora batterica mista
• Gangrena umida delle estremità in diabetici
• Sindrome da schiacciamento
• Radionecrosi tissutale
• Sordità improvvisa
• Osteomielite
In tutti questi casi l'ossigeno iperbarico rappresenta quindi
un potentissimo farmaco grazie all'azione detossificante
negli avvelenamenti da gas o potente ossidante selettivo
la cui azione germicida può uccidere microbi responsabili di infezioni anche mortali o di mutilazioni radicali, atti a
garantire la sopravvivenza dei pazienti: per questo motivo
deve essere somministrato seguendo schemi terapeutici
specifici per ogni patologia e paziente.
• Trapianti o lesioni chirurgiche a rischio
• Insufficienze vascolari
• Fratture a rischio di scarso consolidamento
• Algodistrofie post traumatiche e necrosi asettica
• Patologie retiniche
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CAMERA IPERBARICA
“Noi siamo quello
che mangiamo”
A cura della Dottoressa Giannina Percassi, Dietista
Gli adulti hanno i loro tempi,
figuriamoci i bambini
Il bambino ha bisogno di un po’ di tempo per abituarsi ai diversi alimenti, sia dal punto di vista fisiologico, sia da quello
psicologico. Se il bambino è pigro nell’alimentarsi, non bisogna proporgli porzioni eccessive, anche se vedere il cibo
che rimane nel piatto può essere frustrante per i genitori.
L’accettazione di nuovi sapori e la “tolleranza” degli alimenti
è importante; per questo è bene riproporre gli eventuali cibi
rifiutati a distanza di qualche giorno, senza timori né ansia.
Inoltre il pasto deve essere un momento educativo e di socializzazione con la famiglia.
Questi errori al momento posso gratificare e dare energia
ma questa è solo un’illusione perché col tempo, oltre ad
causare un aumento di peso, provocano poca concentrazione, difficoltà mnemoniche e svogliatezza, facilitando
inoltre i processi di invecchiamento cellullare.
Infatti un indice glicemico alto è in grado di innalzare notevolmente i tassi di zuccheri nel sangue (iperglicemia) rispetto ad altri carboidrati, come quelli integrali ad esempio.
L'attività scolastica dei bambini necessita di particolari attenzioni nutrizionali?
Chi studia ha bisogno di una nutrizione completa ed equilibrata. Poiché il cervello funziona essenzialmente grazie
agli zuccheri, questi non devono mancare.
Il periodo scolastico colpisce in modo più o meno intenso
tutti gli studenti, dalle elementari all’università. Purtroppo
porta ad errori dietetici:
• Abbuffate;
• Troppi grassi e zuccheri semplici;
• Spizzicare durante la giornata senza avere degli
orari precisi;
• Passare da un alimento dolce ad uno salato;
• Digiuno da “stomaco chiuso” dovuto all'ansia;
• Eccesso di bevande eccitanti (esempio: caffeina,
Coca-Cola) o di snack ipercalorici.
ALIMENTAZIONE
Quali nutrienti servono per rendere il cervello sempre
efficiente e capace di affrontare le fatiche
scolastiche?
Fortunatamente esistono delle sostanze alimentari che
proteggono i neuroni dallo stress, ovvero vitamine e minerali, presenti prevalentemente nella frutta e verdura,
con proprietà antiossidanti. Le vitamine che contrastano
l’azione dei radicali liberi, contribuendo all’efficienza dell’organismo e quindi delle capacità mentali, sono:
• Vitamina E: Previene il declino cognitivo e combatte i
problemi che interessano il sistema cardiovascolare. La
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La piramide alimentare
troviamo in: olio extra vergine, avocado, frutta secca (noci
o nocciole o mandorle);
• Vitamina A: Supporta la vista e secondo alcune ricerche
potrebbe anch’essa essere correlata con i processi di apprendimento e memorizzazione. È presente in: albicocche,
rucola, uova, pomodori, zucca, pesche, spinaci, mango.
• Vitamina C: Ha un’azione benefica sui vasi sanguigni e
permette una buona circolazione a livello cerebrale. È presente in: agrumi, uva, peperoni, ribes, papaia, cavolfiore, fragole, kiwi, cavolo, limoni.
• le Vitamine del gruppo B: Permettono al sistema nervoso
di funzionare correttamente perché sono le “chiavi” grazie
alle quali gli alimenti possono essere correttamente metabolizzati e trasformati in “carburante” di pronto utilizzo.
Ecco perché spesso le vitamine del complesso B sono chia-
mate “vitamine energetiche”: è grazie a loro che l’organismo riesce ad utilizzare al meglio i nutrienti (zuccheri, grassi e proteine) necessari per la crescita, lo studio, il gioco e lo
sport, come fonte di energia.
Lo sapevi che…
• Se hai carenza di Vitamina B, ci possono essere difficoltà
di memorizzazione e di concentrazione, riflessi rallentati,
facile affaticamento e svogliatezza.
La nutrizione va quindi rivalutata e, se opportuno, si può
fare ricorso a integratori.
• Vitamina B6 e magnesio…ottima coppia!!
Insieme, questi due nutrienti sono in grado di agire sullo
stress diminuendo gli effetti come disturbi dell'umore e cali
di memoria.
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ALIMENTAZIONE
La Vitamina B6, in particolare, partecipa alla sintesi di numerosi neurotrasmettitori ed è coinvolta nel metabolismo
cerebrale, ma è anche essenziale per l’assorbimento del
magnesio da parte del nostro organismo.
• Il Magnesio: È prezioso in caso di stress e fatica intellettuale, dovuti molto spesso al modo con cui si affrontano
gli impegni scolastici. L’azione congiunta di magnesio e
vitamina B6 aiuta anche a mantenere viva l’attenzione, condizione essenziale per studiare meno (se si sta attenti alle
lezioni in classe) e in modo più efficiente.
Fonti Magnesio: Cereali integrali, legumi, semi oleosi, bieta,
spinaci, carciofi, zucchine, banane. Fonti animali: Formaggi
stagionati (grana, pecorino), pollo, tacchino, bresaola, uova.
Fonti Vitamina B6: pistacchi, alloro, pepe, peperoncino,
crusca, origano, hamburger di soia, zafferano, curry, tonno
fresco, salmone, sesamo, baccalà.
• Il Ferro: Il Ferro trasporta ossigeno, essenziale per il cervello. La sua carenza è associata di frequente a bassi rendimenti scolastici e influisce negativamente sull’attività mentale. Il suo assorbimento è migliorato dall’associazione con
alimenti ricchi di Vitamina C. Si trova in fegato, uova, carni,
soia, pesce, cicoria.
• Calcio e Zinco migliorano il rendimento: anche questi due
minerali agiscono aumentando le performance scolastiche.
Il calcio, soprattutto lavorando in sinergia con il magnesio,
fornisce un supporto importante alla concentrazione e
memoria: migliora le capacità di memorizzare i concetti e
allunga il tempo in cui la mente riesce a mantenere un elevato livello di attenzione.
Inoltre lo Zinco, come la Vitamina C, rappresenta un valido
rinforzo delle difese immunitarie naturali ed è coinvolto nel
metabolismo energetico, dando ulteriore supporto nei periodi di stress psicofisico.
Dove li troviamo?
Calcio: in latte, yogurt, formaggio, verdure a foglia verde,
fagioli, piselli, sardine, salmone.
Zinco: in carni, uova, latte, formaggi stagionati, pesce, cereali integrali.
BEVETE MOLTA
La vecchia credenza “Mangia tanto pesce che avrai tanta
memoria!" non è proprio così… il pesce va sì consumato,
ma non per il fosforo ma perché ricco di OMEGA3 che sono
benefici per la memoria. In particolare, questa azione sarebbe dovuta a un componente degli Omega 3: l’acido docosaesaenoico, detto anche DHA, con una forte azione antinfiammatoria e antiossidante: nel cervello regola l’umore
e l’ansia.
ALIMENTAZIONE
1,5 / 2 litri al giorno
La disidratazione stimola la produzione di ormoni dello
stress, dannosi per il cervello. La quantità ideale è da un litro
e mezzo a due in base all’età ed al sesso.
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Frutta e verdura di stagione
APRILE
MAGGIO GIUGNO
INSALATA
PERE
ARANCE
CAVOLO
FAVE
CARCIOFI
RUCOLA
RAVANELLI
PESCHE
CILIEGIE
MELONI
FRAGOLE
ALBICOCCHE
FRAGOLE
CIPOLLE
CAROTE
CICORIA
CAVOLO
CICORIA
FAGIOLINI
PATATE
SUSINE
MORE
SEDANO
INSALATA
ZUCCHINE
FAVE
RUCOLA
CAVOLFIORE
AGLIO
INSALATA
CETRIOLI
MELANZANE
CIPOLLE
CAROTE
INSALATA
FAGIOLINI
BIETOLE
FAVE
FINOCCHI
POMPELMI
LIMONI
CAVOLFIORE
BROCCOLI
MELANZANE
ZUCCHINE
CICORIA
AGLIO
POMODORI
PEPERONI
Esempio di MENÙ di 1 GIORNATA per 1 STUDENTE
COLAZIONE
Yogurt greco bianco + mandorle + frutta + n°1 cucchiaino di miele
oppure pane di segale tostato + prosciutto cotto + spremuta fresca + thè verde a piacere.
SPUNTINO
Macedonia di frutta fresca + limone + ricciolo di cioccolato alle nocciole.
PRANZO
Verdura: pomodori, radicchio e carote + olio extravergine di oliva + salmone alla griglia
o gratinato e cotto al forno + pane di segale o 5 cereali.
SPUNTINO POMERIDIANO
Frullato di latte + frutta oppure pane integrale
+ marmellata oppure spremuta fresca + n°4 biscotti di avena (meglio fatti in casa).
CENA
Risotto ai funghi o zafferano + verdura: spinaci e zucca + legumi: piselli o fagioli
+ cipolla + g 125 yogurt bianco; Condimento: olio extra vergine di oliva, spezie, poco sale, miele.
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ALIMENTAZIONE
Intervista doppia
Giornata Internazionale dell'Infermiere
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GIO
MAG
Carmelo Catanese
Caterina Bellini
Infermiera, 49 anni, Caposala - Sarnico
Infermiere, 54 anni, Caposala - Zingonia
Perché hai scelto di fare l’Infermiera?
È stata una scelta innata, da bambina desideravo prodigarmi affinché le persone da me avessero un aiuto, poi crescendo ho voluto approfondire l’aspetto scientifico e tecnico e ho deciso di laurearmi.
Perché hai scelto di fare l’Infermiere?
Perché credo che dare aiuto alle persone che soffrono, ti
permetta di crescere come persona in tutti gli aspetti.
Da quanto tempo fai questo lavoro?
Sono 28 anni e sono sempre stata qui a Sarnico.
Da quanto tempo fai questo lavoro?
Dal 1992, prima sono stato in rianimazione per 15 anni, e
ora sono in Habilita dal 2011 e caposala da 3 anni.
Cosa ti piace del tuo lavoro?
La cosa che mi piace di più è il contatto umano col paziente
e con la sua famiglia, il rapporto che si crea è importante.
Per il paziente essere ricoverato è un trauma, far sentire la
famiglia serena e tranquilla aiuta a fare sentire a proprio
agio anche il paziente. L’accoglienza e l’ascolto dei bisogni
del paziente durante la degenza sono fondamentali.
Cosa ti piace del tuo lavoro?
Mi piace tutto: mi piace stare accanto ai pazienti e ai parenti, aiutarli e farli sentire a casa; penso che se si sentono
bene loro poi sono più tranquilli tutti.
Cosa non ti piace del tuo lavoro?
Non mi piace a volte dover dire dei no a delle richieste del
paziente o della famiglia perché purtroppo ci sono delle regole stabilite.
Cosa non ti piace del tuo lavoro?
Niente, ma da quando sono caposala la cosa difficile è organizzare così tanti infermieri, in totale siamo in 15 infermieri e 23 Oss.
Cosa caratterizza il tuo lavoro?
Il mio lavoro è caratterizzato da un impegno costante e attenzione dal punto di vista tecnico e scientifico e soprattutto al bisogno del paziente, cioè al bisogno del malato; la
nostra professione ha come prima Mission il bisogno del
paziente, ma bisogna anche saper leggere anche tra le righe le sue necessità vere e proprie.
Cosa caratterizza il tuo lavoro?
L’organizzazione di tutta l’Assistenza Infermieristica e di
tutti i bisogni Socio Sanitari del paziente. Il nostro lavoro
è costante e continuo e dobbiamo essere sempre attenti
per soddisfare le esigenze di tutti, dal paziente alla famiglia.
Cosa pensi di “TAKE CARE” di Habilita?
Sono felicissima, per prima cosa è un altro modo per conoscerci e far capire a tutti che la proprietà esiste e ci ascolta,
e cerca proprio di farci sentire la sua presenza anche sulle
cose piccole di ogni giorno, è fondamentale per noi.
Cosa pensi di “TAKE CARE” di Habilita?
Take Care è molto interessante e utile per tutti, e permette
anche a noi di farci conoscere.
INTERVISTA DOPPIA
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Conosciamoci meglio
Dottor Umberto Bonassi,
Sovrintendente Sanitario
Cambio ai vertici “sanitari” in Habilita: da lunedì 1 febbraio
il Dr. Umberto Bonassi ha assunto l’incarico di Sovrintendente Sanitario del gruppo, lasciando il Primariato della
Unità Operativa di degenza di Zingonia.
“Sovraintendenza Sanitaria infatti– specifica il Dr. Bonassi
- è una struttura che consente la realizzazione di una rete
ospedaliera integrata nell’obiettivo della massima e più efficiente risposta al bisogno di salute della popolazione. Tra
le funzioni di monitoraggio clinico della attività si segnala
la gestione delle statistiche sanitarie, il controllo di qualità dei flussi informativi relativi alle Schede di Dimissione
Ospedaliera (DRG) e la collaborazione con la Direzione
Amministrativa per la determinazione degli strumenti di
formulazione del budget clinico e della verifica periodica
del raggiungimento degli obbiettivi. In sinergia con i Sistemi Informativi, si pone l'obbiettivo di utilizzare i moderni
strumenti delle Information and Communication Technologies (ICT) per garantire la migliore gestione delle informazioni sanitarie, l'efficienza gestionale, la privacy delle
informazioni sanitarie sensibili e la minimizzazione degli
errori di trattamento. Da non dimenticare, tra le funzioni
orientate ai pazienti, la gestione dei ricoveri (Case-Mix-Management) nel rispetto delle liste di attesa e la gestione
delle cartelle cliniche. Il Sovrintendente Sanitario partecipa anche ai lavori del Comitato Tecnico-Scientifico di Habilita. La Sovrintendenza sanitaria – conclude il Dr. Bonassi – rappresenta una sfida avvincente sia da un punto di
vista professionale che personale."
Ma quali sono i ruoli di un sovrintendente sanitario?
Scopriamoli insieme a lui.
“Il sovrintendente sanitario- introduce il Dr. Bonassi - dirige
e coordina ai fini igienico-organizzativi l'attività di tutte le
strutture del Gruppo Habilita e ne risponde alla Direzione.
Egli è preposto a tutto il personale sanitario, tecnico, sanitario ausiliario ed esecutivo addetto ai servizi sanitari.
Svolge funzioni abbastanza eterogenee tra loro, che spaziano dall’organizzazione amministrativa-burocratica, alla
vigilanza sanitaria, a funzioni orientate ai pazienti”.
Tra le funzioni di management sanitario spicca la modulazione delle attività ambulatoriali e delle Unità Operative
sulla base del budget assegnato dall’ATS, in coerenza con
gli obiettivi individuati dalla Direzione.
La vigilanza sanitaria comprende invece la direzione di
servizi sanitari ai fini organizzativi ed igienico-sanitari,
coordinando in particolare i settori clinico sanitari delle
strutture con il duplice mandato di ottenere il raggiungimento degli obiettivi strategici stabiliti dalla Direzione e di
garantire all'interno delle strutture i valori della efficacia
delle cure, della efficienza gestionale, della innovazione
tecnico-scientifica e della umanizzazione del rapporto medico-paziente.
Le diverse attività sono sviluppate secondo il modello della medicina quale atto integrato, e quindi ricondotte allo
sviluppo di sinergie fra le diverse componenti del sistema
ospedale tenendo al centro della considerazione il valore
del paziente. I modelli di interdisciplinarietà e di gestione
delle attività ospedaliere per processi trasversali sono sviluppati coinvolgendo le diverse componenti professionali.
Dr. Umberto Bonassi
Sovrintendente Sanitario di Habilita
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HABILITA INFORMA
Flash news
Le novità
di tutte le nostre sedi
BONATE SOTTO
Analisi rapide
Habilita dà la possibilità all’utenza di richiedere direttamente le analisi da eseguire senza necessità di
prescrizione medica o appuntamento. Per agevolare la
scelta delle analisi da eseguire sono stati sviluppati dei
pacchetti di microscreening ematochimici già selezionati e studiati per il tipo di monitoraggio che si intende
eseguire.
CLUSONE
I nuovi servizi
• A Novembre 2015 nasce Habilita Ambulatorio Polispecialistico, nuovo spazio ubicato accanto al Poliambulatorio già esistente. Le specialità presenti, disponibili in regime di solvenza, sono: Endocrinologia, Ostetricia
e Ginecologia, Urologia, Ortopedia, Otorinolaringoiatria,
Dermatologia.
• A novembre 2015 viene attivato anche il nuovo Punto
Prelievi in collaborazione con il Laboratorio Analisi Mediche Habilita di Bonate Sotto. Il servizio è attivo dal lunedì al venerdì dalle 7 alle 9 ed il sabato dalle 7 alle 9.30.
SARNICO
L'Ospedale di
Sarnico festeggia
Entrambi i servizi nascono dall’esigenza di offrire un
servizio sempre più completo e attento alle esigenze
degli utenti della Val Seriana.
In occasione della festa patronale di San Mauro
(15 gennaio), Habilita ed il sindaco di Sarnico Giorgio
Bertazzoli hanno organizzato una messa nella chiesa all’interno dell’Ospedale, presieduta dal Vescovo di
Vigevano Mons. Maurizio Gervasoni e da Don Vittorio
Rota, parroco di Sarnico. Alla messa, aperta a tutti, hanno partecipato i Sindaci dei Comuni Vicini, i pazienti, i
medici e i dipendenti dell’ospedale. Presenti anche la
direzione di Habilita e il Dr. Giovanni Taveggia, Direttore
Sanitario della struttura.
FLASH NEWS
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BERGAMO
ZINGONIA
Pronta disponibilità:
Dermatologia
ed Oculistica
Arriva la FEES
È attivo il servizio di DIAGNOSI E TRATTAMENTO
DELLA DISFAGIA NEUROLOGICA FEES, effettuato dal
Dr. Nicola Taiocchi, medico Fisiatra, che comprende
valutazione logopedica, studio endoscopico dinamico
della deglutizione (FEES) e training riabilitativo mirato
laddove necessario: la visione diretta della dinamica
deglutitoria mediante FEES consente di arrivare ad una
precisa diagnosi del disturbo disfagico e della fase interessata. La FEES ripetuta nel corso del trattamento permetto di effettuare il monitoraggio obiettivo dei sintomi
della disfagia e l’implementazione tempestiva di cambi
di dieta e/o strategie terapeutiche per la prosecuzione
sicura dell’alimentazione per bocca ed il mantenimento
di un’ottimale qualità di vita.
Habilita San Marco offre il servizio di Pronta Disponibilità Dermatologica e Oculistica: è un servizio ad accesso immediato per l’erogazione di visite oculistiche e
dermatologiche senza la necessità di ricorrere al Servizio Sanitario Nazionale e usufruendo di un accesso
libero, diretto ed immediato (senza appuntamento), le
visite seguiranno l’ordine di arrivo delle accettazioni.
ATTENZIONE!!! L’attività non va confusa con quella prestata dal Pronto Soccorso, cui vanno indirizzate le richieste di
prestazioni urgenti, o con le urgenze differibili formulate dal
proprio Medico di famiglia o dal Pediatra di base che devono essere richieste in modo esplicito e motivato dal medico
prescrittore.
DERMATOLOGIA
DA LUNEDI’ A VENERDI’ DALLE 12:30
IL SERVIZIO DI ACCETTAZIONE APRE DALLE ORE 12:00
SINO A COMPLETAMENTO DEI POSTI.
OCULISTICA
DA LUNEDI’ A VENERDI’ DALLE 13:00 ALLE 14:00
IL SERVIZIO DI ACCETTAZIONE APRE DALLE ORE
12.30, SINO A COMPLETAMENTO DEI POSTI DISPONIBILI, ALLE ORE 13.00.
ALBINO
Giornata Mondiale di consapevolezza sull'autismo
Il 2 aprile è stata la Giornata Mondiale della consapevolezza sull’Autismo; la RSD Habilita di Albino ha in programma un
progetto per sviluppare questo tema delicato, basandosi su aspetti educativi, riabilitativi e ludici grazie al supporto di:
• Pet Therapy • Green Therapy • Approccio Informatico
Inoltre, all’interno della RSD, si vuole creare uno spazio con 5 posti letto dedicati, perché le persone che soffrono di Autismo
hanno bisogno di trattamenti speciali. Ogni ambiente è ideato e realizzato con stimoli visivi al fine di garantire informazioni
immediate, semplici, chiare e fruibili da tutti, rispettando un ordine predefinito, che limita gli imprevisti e la confusione.
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FLASH NEWS
Punti prelievo
Scopri sedi ed orari disponibili
BERGAMO - Habilita
Poliambulatorio
San Marco
Punto Prelievi di
CLUSONE Habilita
PRELIEVI
• Lunedì - Venerdì
7:00 - 9:00
• Sabato
7:00 - 9:30
RITIRO REFERTI
• Lunedì - Sabato
10:00 - 13
Tel 0346 22654
Fax 0346 27220
[email protected]
PRELIEVI
• Lunedì - Sabato
7:00 - 9:00
RITIRO REFERTI
• Lunedì - Venerdì
11:00 - 18:45
Tel 035 222062
Fax 035 210562
[email protected]
BREMBATE SOPRA
RSA "Casa Serena"
SARNICO - Ospedale
Faccanoni Habilita
PRELIEVI
• Lunedì - Sabato
7:30 - 9:30
RITIRO REFERTI
• Lunedì - Sabato
9:30 - 10:30
Tel 035 621389
Fax 035 992297
Punto Prelievi di
BONATE SOTTO Habilita
ATS di CALUSCO D'ADDA
PRELIEVI
• Lunedì - Venerdì
7:30 - 9:30
• Sabato
7:30 - 9:00
RITIRO REFERTI
• Lunedì - Venerdì
9:30 - 10:30
• Sabato
9:00 - 10:00
Tel 035 791041
Fax 035 791041
I NOSTRI SERVIZI
PRELIEVI
• Lunedì - Venerdì
7:30 - 9:30
• Sabato
7:30 - 10:00
RITIRO REFERTI
• Lunedì - Venerdì
12:00 - 15:00
• Sabato
10:30 - 12:00
Tel 035 993050
Fax 035 992297
[email protected]
ZINGONIA
Casa di Cura Habilita
PRELIEVI
• Lunedì - Sabato
7:30 - 9:30
RITIRO REFERTI
• Lunedì - Venerdì
10:00 - 15:00
Tel 035 4815515
Fax 035 4815600
[email protected]
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PRELIEVI
• Lunedì - Venerdì
7:30 - 9:45
• Sabato su prenotazione
8:00 - 9:00
RITIRO REFERTI
• Tutti i giorni
8:30 - 20 in portineria
Tel 035 8191
Fax 035 3062255
[email protected]
Punto Prelievi di
RUDIANO Habilita (BS)
PRELIEVI
• Martedì, Venerdì
7:00 - 8:30
RITIRO REFERTI
• Martedì, Venerdì
8:30 - 9:30
Calendario
I prossimi eventi da non perdere...
MAGGIO
GIUGNO
VENERDÌ 27 MAGGIO
VENERDÌ 10 E SABATO 11 GIUGNO
CORSO TEORICO-PRATICO SULLA RIABILITAZIONE
DELL’ARTO SUPERIORE NEL PAZIENTE ADULTO
AFFETTO DA LESIONE CEREBRALE ACQUISITA
Aula Didattica Habilita San Marco Bergamo
FSC / GRUPPO DI MIGLIORAMENTO
Sede di Bonate Sotto
SABATO 28 MAGGIO
LUNEDÌ 13 GIUGNO
CONGRESSO: PROGRAMMARE E PROGETTARE
L'ASSISTENZA NELLA MALATTIA DI PARKINSON:
UNA RISPOSTA CONCRETA AI BISOGNI DEI PAZIENTI
PARKINSONIANI, NELL'EVOLUZIONE DEL SISTEMA
SOCIO SANITARIO LOMBARDO"
Centro Congressi "Giovanni XXIII" Bergamo
GRUPPO DI MIGLIORAMENTO “LAVAGGIO MANI”
Parte pratica - Sede di Sarnico
VENERDÌ 17 E SABATO 18 GIUGNO
CORSO AVANZATO TEORICO-PRATICO SULLE
APPLICAZIONI DELLA ELETTROMIOGRAFIA DI
SUPERFICIE (SEMG) IN RIABILITAZIONE E SPORT
Aula Didattica Habilita San Marco Bergamo
asile
CHI FREQUENTA HABILITA: Raul dal Br
la di Medicipresso l'università di Ribeirão Preto Scuo
25 anni e sono uno studente di medicina
ho
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berti
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Coel
Raul
è
e
nom
"Il mio
le, ho potuto intraprendere l'opportunità
Marcelo Riberto e il Dottor Roberto Casa
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Dott
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Graz
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San
ari moderni, mi
na dell'Università di
qualità delle sue strutture e dei macchin
gentilezza del personale di Habilita, la
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mes
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per
lita
Habi
tuto
l'Isti
are
di visit
, e assieme a fisioterapisti e tecnici
to. Ho imparato molto sulla riabilitazione
men
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appr
di
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rienz
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tima
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di vita migliore
sono stati d'aiuto per
mat e la Vibra. L'Italia ha una qualità
avevo mai visto, come il Armeo, il Loko
non
che
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di
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tituo
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lingua diversa e conoscere strutture
poter viaggiare all'estero, imparare una
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rispetto al Brasile; per
il suo Presidente,
anche il partner di Habilita, Athaena e
ancora Habilita per avermi ospitato, e
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Enzo Ventura con il suo Staff.
gli occhi sotto molto aspetti.
L'esperinza sicuramente mi ha aperto
Raul
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plimenti per l'ottimo lavoro che state
Auguro a tutti voi i migliori saluti e com
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Prova di
abilita
CURIOSITÀ
OSPEDALE SARNICO
FACCANONI
I coniugi Pietro ed Emilia
Faccanoni, per onorare degnamente
la morte del figlio, il Tenente Dott.
Pier Achille Faccanoni, che morì
in guerra in giovane età, il 23 aprile
1916, elargirono al comune 80.000
lire per l’ampliamento del posto
di primo soccorso, per l’acquisto
dell’adeguato arredamento, nonché
per creare un “fondo di dotazione”
per i successivi sviluppi dell’attività
sanitaria del paese.
E quando l’intontimento per il grave
colpo sofferto si alleggerì, i genitori
del povero caduto pregarono di
eternarne il nome e la memoria
con un monumento che parlasse
non solo del freddo marmo o nel
bronzo, ma nel calore della carità
e beneficenza. E fondarono così
l’Ospedale Municipale Dott. Pier
Achille Faccanoni che ottenne il
suo riconoscimento giuridico con
Decreto Reale 6 Ottobre 1921.
GIOCHI&CURIOSITÀ
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Orizzontali
Verticali
4 Lo fai da piccolo per non ammalarti;
6 Visita i malati;
9 Accanto a “ UFO...” che in una nota canzone
“Mangia libri di cibernetica ed insalate di matematica”;
10 Società Italiana di Riabilitazione Neurologica;
11 Società Italiana di Pediatria;
12 Quella della zanzara è molto fastidiosa;
14 Chiara è bambina, Marco è…;
16 È il gioco preferito dalle bambine;
17 In camera iperbarica si respira puro;
20 Cartone animato della Disney Pixar che ha
come protagoniste le automobili;
22 Si prendono quando si sta male;
23 La Bibbia narra che fu creata da Dio
dalla costola dell’uomo;
24 Il contrario di sano;
26 Lo indossano i medici;
27 Si fanno per sapere se si sta male o no.
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Quando si abbassano le sbarre, lui passa;
Valentino Rossi ne è il mago;
Se lo fai si vedono i denti;
Si mette dove si ha la bua;
Si prende per la tosse;
Famoso cartone animato con protagonista
un maialino rosa;
I bambini vorrebbero farlo dalla mattina alla sera...;
Quando passa in strada tutti si spostano
e fa un gran rumore; trasporta d’urgenza i malati;
Luogo pieno di malati;
Medico per bambini;
Il contrario di malato;
È il principale nutrimento delle piante.
GIOCHI&CURIOSITÀ
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