Modulo Pdf - CRAL Cariparma

Tour della Normandia
Iniziativa 16022i
Un Tour per visitare le bellezze della Normandia
con un passaggio alla celebre Reggia di Versailles - da 15 aL 21 Maggio
Addebito quote:
25%+Eventuale Ass. alla
conferma - 75% 30 giorni
prima della partenza
Componenti extra:
Polizza annullamento
viaggio da 2 a 64 anni : €
27,50
Polizza annullamento
da 65 a 74 anni : € 55
Polizza annullamento
da 75 a 84 anni : € 110
Supplemento singola: €
240
Data inizio:
15 maggio 2016
Data fine:
21 maggio 2016
Contatti
BERNIERI ANGELO
Cellulare: 349/5720073
[email protected]
PAMPURINI PATRIZIA
[email protected]
Tagliando di adesione da inviare, entro il 18 febbraio 2016, utilizzando una delle seguenti modalità:
tramite fax al numero: 0523 499312
tramite posta allindirizzo: Sezione Territoriale Piacenza, via San Bartolomeo 40 29121 Piacenza
Il/la sottoscritto/a:
n. tel
(i cui dati, se partecipante, devono
essere riportati nella tabella sottostante) intende aderire all'iniziativa Tour della Normandia (circ. 16022i) ed autorizza l'addebito di
€
IBAN
intestato a
.
data
firma
Partecipanti:
1.
Cognome e nome:
Codice fiscale:
Data e Luogo
di nascita:
Indicare se
IS-IC-FA-AG:
Polizza annullamento
da 65 a 74 anni : € 55:
Prezzo € 55:
Si /
No
Polizza annullamento
da 75 a 84 anni : €
110:
Prezzo € 110:
Si /
No
Ritrovo a: Parma,
Fidenza, Fiorenzuola,
Piacenza:
Una sola risposta:
Scelta camera:
nominativi per
abbinamento:
Parma
Fiorenzuola
2.
singola
Piacenza
doppia
matrimoniale
Supplemento
singola: € 240:
Prezzo € 240:
Si /
No
Cognome e nome:
Codice fiscale:
Data e Luogo
di nascita:
Indicare se
IS-IC-FA-AG:
Polizza annullamento
da 65 a 74 anni : € 55:
Prezzo € 55:
Si /
No
Polizza annullamento
da 75 a 84 anni : €
110:
Prezzo € 110:
Si /
No
Ritrovo a: Parma,
Fidenza, Fiorenzuola,
Piacenza:
Una sola risposta:
Scelta camera:
nominativi per
abbinamento:
Parma
Fiorenzuola
3.
Fidenza
Polizza annullamento
viaggio da 2 a 64 anni
: € 27,50:
Prezzo € 27.50:
Si /
No
Scelta camera:
singola, doppia,
matrimoniale:
Una sola risposta:
Supplemento
singola: € 240:
Prezzo € 240:
Si /
No
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Fidenza
Piacenza
Polizza annullamento
viaggio da 2 a 64 anni
: € 27,50:
Prezzo € 27.50:
Si /
No
Scelta camera:
singola, doppia,
matrimoniale:
Una sola risposta:
singola
matrimoniale
doppia
Tour della Normandia
Iniziativa 16022i
Cognome e nome:
Codice fiscale:
Data e Luogo
di nascita:
Indicare se
IS-IC-FA-AG:
Polizza annullamento
da 65 a 74 anni : € 55:
Prezzo € 55:
Si /
No
Polizza annullamento
da 75 a 84 anni : €
110:
Prezzo € 110:
Si /
No
Ritrovo a: Parma,
Fidenza, Fiorenzuola,
Piacenza:
Una sola risposta:
Scelta camera:
nominativi per
abbinamento:
Parma
Fiorenzuola
4.
Fidenza
Polizza annullamento
viaggio da 2 a 64 anni
: € 27,50:
Prezzo € 27.50:
Si /
No
Scelta camera:
singola, doppia,
matrimoniale:
Una sola risposta:
singola
Piacenza
doppia
matrimoniale
Supplemento
singola: € 240:
Prezzo € 240:
Si /
No
Cognome e nome:
Codice fiscale:
Data e Luogo
di nascita:
Indicare se
IS-IC-FA-AG:
Polizza annullamento
da 65 a 74 anni : € 55:
Prezzo € 55:
Si /
No
Polizza annullamento
da 75 a 84 anni : €
110:
Prezzo € 110:
Si /
No
Ritrovo a: Parma,
Fidenza, Fiorenzuola,
Piacenza:
Una sola risposta:
Scelta camera:
nominativi per
abbinamento:
Parma
Fiorenzuola
Supplemento
singola: € 240:
Prezzo € 240:
Si /
No
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Fidenza
Piacenza
Polizza annullamento
viaggio da 2 a 64 anni
: € 27,50:
Prezzo € 27.50:
Si /
No
Scelta camera:
singola, doppia,
matrimoniale:
Una sola risposta:
singola
matrimoniale
doppia