Presentazione standard di PowerPoint

L’educazione del paziente
anticoagulato
Laura Contino
S.S.Emostasi e Trombosi
Dipartimento Medicina Specialistica
Azienda Ospedaliera «SS Antonio e Biagio»
ALESSANDRIA
XXV Congresso Nazionale FCSA Bologna
L’importanza dell’educazione “terapeutica” del paziente affetto da malattia cronica è
stata ribadita con un rapporto frutto di un gruppo di lavoro dell’Organizzazione
Mondiale della Sanità, nell’ambito di programmi di educazione continua del personale
sanitario nel campo della prevenzione delle malattie croniche
WHO.“Therapeutic Patient Education” Report of a WHO Working Group, 1998.
Uno studio condotto nell’ambito dei Centri FCSA ha dimostrato che la variabilità della
risposta alla TAO era tanto minore quanto più il paziente era consapevole delle ragioni
del trattamento e dei rischi ad esso correlati
Palareti g, Legnani C, Guazzaloca G, Lelia V, Cosmi B, Lunghi B, Marchetti G, Poli D, Pengo V. ad hoc
Study Group of the Italian Federation of Anticoagulation Clinics Br J Haematol 2005, 129:72-78.
L’educazione del paziente anticoagulato
considerazioni preliminari
• Valutazione anamnestica dell’esordio della malattia e delle terapie
giornaliere
• Valutazione del livello di conoscenza della malattia e della azione dei
farmaci da parte del paziente
• Valutazione del contesto domiciliare
• Identificazione del « care giver» e sua educazione
• Coinvolgimento del MMG
L’educazione del paziente anticoagulato (I)
Illustrare:
• scopi e rischi della TAO
• durata della terapia [a breve (settimane-mesi) o a lungo termine
(anni-a vita)];
• necessità di controlli periodici sia clinici che di laboratorio;
• necessità di una meticolosa assunzione del farmaco;
• comportamento da tenere per evitare la dimenticanza di assumere il
farmaco
L’educazione del paziente anticoagulato (II)
Informare su:
• la possibilità di interferenze farmacologiche
• la pericolosità di variazioni spontanee della dose
• la necessità di contattare immediatamente il Centro in caso di
comparsa di emorragie, sia maggiori che minori
• la necessità di informare con adeguato anticipo il Centro circa
interventi chirurgici programmati,manovre invasive
• rapporto tra condotta della TAO e lo stato di salute generale del
paziente
• dieta
L’educazione del paziente anticoagulato
considerazioni conclusive
• Verifica della aderenza alla terapia e della compliance
• Organizzazione di un percorso condiviso con il Personale del
Centro
• Incontri con il Personale dell’ ADI e delle RSA
• Coinvolgimento del MMG
• Utilizzo di strumenti di supporto
Progetto Ritmo continuo
Strumenti a supporto dell’aderenza
alla terapia anticoagulante orale:
la Valigetta
La valigetta - obiettivo
Migliorare la qualità di cura del paziente attraverso una serie di strumenti volti
ad aumentare l’aderenza alla terapia anticoagulante orale portando un
beneficio di salute in termini di riduzione del rischio di ictus
 Supportare la conoscenza della patologia da parte
del paziente e facilitare l’aderenza alla terapia e alle
raccomandazioni dello specialista
 Fornire al paziente degli strumenti che lo
accompagnino durante il percorso terapeutico
 Fornire a coloro che si prendono cura del paziente
delle informazioni utili per una migliore gestione del
malato
La valigetta - gli strumenti
Leaflet paziente
Calendario per il paziente
Leaflet caregiver
Portapillole
9
Messaggi di cuore – descrizione
1
Al paziente con Fibrillazione Atriale in
terapia con I NOAC, viene offerto dal
clinico di riferimento il servizio
“Messaggi di Cuore” a supporto del
suo percorso
terapeutico
gestione
integrata
del paziente
Il sistema prevede la possibilità di
esportare I dati (ad uso esclusivo
della struttura ) da utilizzare come
momento di condivisione all’interno
delle riunioni di reparto
6
5
Il paziente aderisce
all’iniziativa e compila il
consenso informato al
trattamento dei dati
personali
Ogni struttura ospedaliera che
aderisce al progetto “Messaggi di cuore”
avrà l’accesso alla piattaforma WEB
con proprie credenziali e avrà la
possibilità di personalizzare con il
logo/dati dell’ente la pagina di apertura
del servizio
Il clinico/infermiere
raccolgono I dati del paziente e
effettuano la registrazione
all’intero del sistema
BMS/Pfizer confidential. For internal use only. Not for
4
SMS
Il paziente di reca alle
visite di follow up in base
al calendario stabilito dal
suo medico curante
Follow Up
Registrazione
3
Dati
2
in
Adesione
La
prevenzione secondaria
Presa in
carico
Follow Up
Abbiamo a cuore il tuo cuore
Il paziente riceverà, nel corso di un
anno, una serie di messaggi SMS
secondo una tempistica definita
La piattaforma - caratteristiche
Messaggi Standard
BMS/Pfizer confidential. For internal use only. Not for
La piattaforma - caratteristiche
Messaggi Standard
Stai seguendo la terapia anticoagulante secondo le indicazioni fornite dal tuo Medico?
Rispondi con un Si o con un No.
Il paziente potrà rispondere a questo messaggio unicamente con un SI o con un NO.
Risposte diverse non saranno accettate dal sistema e il paziente riceverà il seguente
messaggio di cortesia: “Il messaggio inviato non può essere recepito. Può rispondere
solo con un “SI” o con un “NO”. Grazie per la collaborazione”
Il messaggio verrà inviato tutti i mesi. Sarà importante monitorare i pazienti che
rispondono NO per un eventuale contatto da parte del centro
Qualora il paziente inavvertitamente risponda a qualsiasi altro messaggio inviato
dal sistema, riceverà un messaggio di cortesia:” Il messaggio inviato non può
essere recepito. Grazie per la collaborazione”
BMS/Pfizer confidential. For internal use only. Not for
L’educazione del paziente
anticoagulato
………….SUGGERIMENTI ?
XXV Congresso Nazionale FCSA Bologna