Asymptomatic Carotid Surgery Trial (ACST-2) Update

RELATORI
Laura Adobbati, Unità Operativa di Neurologia e Stroke Unit, IRCCS
Istituto Auxologico Italiano, Milano
Leo Bonati, Departement of Neurology and Stroke Unit, University
Hospital Basel
Renato Casana, Chirurgia Vascolare e Angiologia, IRCCS Istituto
Auxologico Italiano, Milano
Piergiorgio Cao, Unità Operativa di Chirurgia Vascolare, Azienda
Ospedaliera San Camillo Forlanini. Università degli Studi di Perugia
Patrizio Castelli, Unità Operativa di Chirurgia Vascolare, Ospedale
di Circolo Varese. Dipartimento di Scienze Chirurgiche, Università
dell’Insubria, Varese
Gioacchino Coppi, Unità Operativa di Chirurgia Vascolare, Azienda Unità
Sanitaria di Modena. Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia
Luca Grappiolo, Segreteria Scientifica, IRCCS Istituto Auxologico Italiano,
Milano
Alison Halliday, Nuffield Department of Surgical Sciences, John Radcliffe
Hospital. University of Oxford
Nicola Mangialardi, Unità Operativa di Chirurgia Vascolare Dipartimento
Cardiovascolare, Azienda Ospedaliera San Filippo Neri, Roma
Giovanni Nano, Unità Operativa di Chirurgia Vascolare I, IRCCS
Policlinico San Donato. Università degli Studi di Milano
Gianbattista Perego, Unità Operativa di Cardiologia, IRCCS Istituto
Auxologico Italiano, Milano
Richard Peto, Clinical Trial Service Unit and Epidemiological Studies Unit,
Nuffield Department of Clinical Medicine, University of Oxford
Vincenzo Silani, Unità Operativa di Neurologia e Stroke Unit, IRCCS
Istituto Auxologico Italiano Milano. Università degli Studi di Milano
Valerio Tolva, Chirurgia Vascolare e Angiologia, IRCCS Istituto Auxologico
Italiano, Milano. Università degli Studi di Milano Bicocca
Enrico Vecchiati, Struttura Complessa di Chirurgia Vascolare, Arcispedale
Santa Maria Nuova, Reggio Emilia
Alberto Zanchetti, Direttore Scientifico, IRCCS Istituto Auxologico
Italiano, Milano
MODALITÀ DI ISCRIZIONE
La partecipazione al Convegno è gratuita.
L’iscrizione è obbligatoria e va effettuata collegandosi al sito
INTERNET: www.auxologico.it sezione CORSI & CONVEGNI
L’Evento è accreditato ECM al sistema Age.Na.S, per la categoria dei
Medici (Interdisciplinare), Infermieri.
INFORMAZIONI
Segreteria Organizzativa
Istituto Auxologico Italiano
Tel: +39 02 619112458, 0323 514272 - Fax: +39 02 700509124
e-mail: [email protected] Ufficio Stampa: [email protected]
con il contributo di
CAROTID REVASCULARIZATION:
SURGERY OR STENTING?
Asymptomatic Carotid Surgery
Trial (ACST-2) Update
mercoledi 23 Ottobre 2013
Istituto Scientifico Ospedale San Luca
Piazzale Brescia, 20 - Milano
Sala Conferenze 8° piano
con il Patrocinio di
CAROTID REVASCULARIZATION:
SURGERY OR STENTING?
Asymptomatic Carotid Surgery
Trial (ACST-2) Update
L’insufficienza cerebrovascolare rappresenta la prima causa di
invalidità permanente in Italia e la seconda causa di mortalità.
Secondo recenti studi epidemiologici ogni anno vi sono 240.000
nuovi casi di ictus invalidante. L’infarto cerebrale ischemico, da
ricondursi alla presenza di lesioni steno-ostruttive a livello della
biforcazione carotidea, è responsabile di oltre l’80% dei casi di ictus,
con un costo socio-economico rilevante. L’efficacia della chirurgia
carotidea nella prevenzione primaria e secondaria degli eventi
ischemici cerebrali è stata ampiamente dimostrata dalla letteratura
scientifica sull’argomento. Alle tecniche chirurgiche tradizionali
oramai consolidate quali l’endoarterectomia si sono affiancate nuove
metodiche che sono andate gradualmente affermandosi come
le tecniche endovascolari (PTA-stenting carotideo). Il convegno
si propone di presentare i dati preliminari del trial multicentrico
randomizzato ACST-2 (Asymptomatic Carotid Surgery Trial), che
mette a confronto le due metodiche (endoarterectomia vs stenting
carotideo), in termini di risultati a breve e medio termine. Il progetto è
stato realizzato con il patrocinio del Nuffield Department of Surgical
Sciences dell’Università di Oxford.
mercoledi 23 Ottobre 2013
Responsabile Scientifico: Dott. Renato Casana
Comitato Scientifico: Alison Halliday, Valerio Tolva, Paolo Bianchi,
Lea Cireni, Almarosa Lombardo, Manuela Carnini
08.45-09.00
Introduzione
Alberto Zanchetti, Renato Casana
SESSIONE I:
Moderatori: Piergiorgio Cao, Enrico Vecchiati, Renato Casana
09.00-09.15
Il ruolo della Amministrazione nella gestione
dei trials come l’ACST-2
Luca Grappiolo
09.15-09.45
ACST-2 Asymptomatic Carotid Surgery Trial
Alison Halliday
09.45-10.00
Stratificazione del rischio neurologico del
Paziente arruolato nell’ambito del trial
randomizzato multicentrico sulla
rivascolarizzazione carotidea ACST-2
Vincenzo Silani
10.00-10.15
Gestione delle complicanze neurologiche
della rivascolarizzazione carotidea.
Ruolo della Stroke Unit
Laura Adobbati
10.15-10.30
Gestione delle complicanze cardiologiche
post-procedurali nel paziente sottoposto a
rivascolarizzazione carotidea.
Ruolo dell’Unità Coronarica
Gianbattista Perego
10.30-10.45
Discussione
10.45-11.00
Coffee break
SESSIONE II:
Moderatori: Patrizio Castelli, Gioacchino Coppi,
Nicola Mangialardi
11.00-11.30
MRI role in the assessment of embolic risk
in carotid revascularization.
MRI substudy update ACST2
Leo Bonati
11.30-12.00
12.00-12.30
12.30-13.00
13.00-14.15
Tecniche di ingaggio dei TSA nello stenting
carotideo e fattori predittivi di
rischio embolico cerebrale
Piergiorgio Cao
Le caratteristiche della placca e scelta dei
materiali in corso di stenting carotideo
Giovanni Nano
Discussione
Lunch
SESSIONE III:
Moderatori: Alison Halliday, Giovanni Nano, Leo Bonati
14.15–14.30
La scelta del sistema di protezione cerebrale
in corso di stenting carotideo
Gioacchino Coppi
14.30-14.45
I nuovi sistemi di protezione cerebrale in
corso di stenting carotideo
Nicola Mangialardi
14.45-15.00
Discussione
15.00-15.30
Coffee break
15.30-15.45
La curva di apprendimento può
condizionare i risultati di un trial quale
l’ACST-2?
Enrico Vecchiati
15.45-16.00
Procedure a rischio nei pazienti randomizzati
per l’ACST-2
Patrizio Castelli
16.00-16.15
Perché partecipare ad un grande trial
randomizzato come l’ACST-2?
Strategie per la randomizzazione
Valerio Tolva
16.15-16.45
Interpreting randomised evidence in
medicine and in surgery? ACST-2
Richard Peto
16.45-17.00
Discussione generale e conclusioni
Al termine dei lavori è prevista la compilazione del questionario ECM