SCIA trasporto alimenti modello

Da inoltrare via P.E.C. al Servizio Unico Attività Produttive
dell’Unione Comuni Modenesi Area Nord
Al Sindaco del Comune di Mirandola
SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITÀ AD AZIONE IMMEDIATA (SCIA)
PER MEZZI DI TRASPORTO DI PRODOTTI ALIMENTARI
Regolamento CE n° 852/04
Io sottoscritto, consapevole, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n°445/2000, delle conseguenze amministrative e
penali previste dagli articoli 75 e 76 del medesimo decreto, in caso di false attestazioni o dichiarazioni, ivi compresa la
decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento, emanato sulla base della dichiarazione non
veritiera, attivo la procedura sopra indicata ed a tal fine fornisco le seguenti informazioni e dichiarazioni.
Dati dell’esercente l’attività e proprietario del mezzo adibito al trasporto
Cognome ……………………………………………..………………………………..……. Nome ……………………………………………..…..………………………………………
Data di nascita ____/____/____ Luogo di nascita ………………………………………………………………….…………………….…………………(Prov. ____)
Codice Fiscale ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ Cittadinanza ………………………………………..…………….
Cittadino straniero con cittadinanza………………………….………………Permesso di soggiorno n…….….. rilasciato da ……………..…………………
Con validità sino al …………………………………….Rilasciato per i seguenti motivi…………………………………………………………………….……………….…
Il soggetto sopra indicato é
Titolare di ditta individuale
Legale rappresentante di :
Denominazione o ragione sociale……………………………………………………………………………………………………………………..……………………..………….
Partita IVA ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___
Codice Fiscale __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
N° iscriz. al registro imprese _______________CCIAA di __________________Sede: Comune di ……………..………………………………..……
CAP …………… (Prov. ……..) Indirizzo………………………………………………………………………………………………………………………………………n. …………
Tel. ____________ cell. _______________ Fax _____________ mail ___________________________________________________
PROCEDIMENTO ATTIVATO
(indicare la tipologia di procedimento attivata)
Avvio attività
Passaggio di proprietà ( Precedente titolare …………………………………………………….……………. )
Rinnovo dopo la scadenza dell’autorizzazione sanitaria biennale
altre variazioni ( note……………………….………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…….…)
Classificazione ATECO
Si tratta della classificazione dell’attività secondo i codici ISTAT
Indicare i codici dell’attività di trasporto alimenti
: ___________ _____________ _____________ ___________ ___________
DATI IDENTIFICATIVI DEL MEZZO DI TRASPORTO
(barrare la casella che interessa)
A) veicolo adibito al trasporto degli alimenti surgelati per la distribuzione ai dettaglianti (art.44 lettera b DPR 327/80);
B) cisterna e altri contenitori adibiti al trasporto delle sostanze alimentari sfuse a mezzo di veicoli (art. 44 lettera a) DPR
327/80)
C) veicolo adibito al trasporto di sostanze alimentari in generale, confezionate o sfuse trasportate dai luoghi di produzione e/o
di vendita ( art. 43 DPR 327/80)
D) veicolo adibito al trasporto di carni fresche o congelate, e/o carni macinate, o prodotti della pesca freschi o congelati
TIPOLOGIA VEICOLO
A

B

C

D

marca…………..………………………………….tipo ………………………….…………..……..….. n. telaio…………………………………anno fabbricazione ………..
targa ………………………..………… capacità ( per le cisterne ) ……………………..………N° fabbrica/serie ( per le cisterne ) ………………………….……….
note……………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
tipologia di alimenti trasportati……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DATI IDENTIFICATIVI DEL LUOGO DI SOSTA DEI MEZZI
Indirizzo via………………………….………………………………..….…..…… .n. ……… Comune ………………….…………………………………..………………………….
Modalità di ricovero del mezzo……………………………………………………………….…..………………………………………………………………………………………
DATI IDENIFICATIVI DEL LUOGO DOVE AVVENGONO LE OPERAZIONI DI LAVAGGIO
Le operazioni di lavaggio, disinfezione e disinfestazione del mezzo sono eseguite presso autolavaggio o autorimessa …………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
sito in ……………………………….……………………………………………………….via…………………………………..………………..………………………………..n…………
DICHIARAZIONE RELATIVA AL POSSESSO DEI REQUISITI OGGETTIVI IGIENICO-SANITARI STABILITI DALLE NORMATIVE VIGENTI
Il sottoscritto sig.______________________________________ dichiara che il mezzo indicato possiede i requisiti richiesti per lo
svolgimento dell’attività stabilite dalla attuale normativa ( Regolamento CE 852/04, DPR 327/80. ) Assicura altresì che l’automezzo verrà
mantenuto nelle migliori condizioni igieniche, previo adeguate pulizie e disinfezioni e comunque nelle condizioni di idoneità e nel
rispetto di quanto stabilito dagli artt. 43 e 47 del D.P.R. 327/1980, dall’Allegato II, Cap. IV del Regolamento 852/2004/CE, sia per
quanto riguarda i requisiti strutturali, sia per ciò che attiene alle disposizioni in materia di autocontrollo.
In particolare (barrare le apposite caselline corrispondenti ai requisiti posseduti dal mezzo):
Veicolo per il trasporto dei surgelati
Il mezzo, igienicamente idoneo, consente un’adeguata protezione da ogni tipo di contaminazione
Il mezzo, a perfetta chiusura, consente il mantenimento durante il trasporto delle temperature previste dalla vigente
normativa ed è dotato di adeguato strumento di registrazione visibile che misura la temperatura dell’aria in cui si trovano i
surgelati.
Il mezzo, con pareti interne idoneamente raccordate, è progettato per consentire un’adeguata pulizia e sanificazione
Il vano è destinato esclusivamente al trasporto di sostanze alimentari.
Cisterna e contenitore
Il rivestimento interno è costruito con materiale idoneo a contenere alimenti e risponde ai requisiti previsti dalle norme
vigenti
Il serbatoio unico o a più scomparti è costruito con pareti interne ad angoli o spigoli smussati o raccordati in modo che le
operazioni di lavaggio e disinfezione si possano eseguire agevolmente e l’acqua di lavaggio possa fuoriuscire senza ristagno.
Le pareti interne, e ogni altra parte soggetta a venire a contatto con gli alimenti è costruita con materiali resistenti alla
corrosione e corrispondenti ai requisiti previsti dalle leggi vigenti per i materiali destinati a venire a contatto con i prodotti
alimentari.
Se munita/o di rubinetti questi sono facilmente rimovibili e smontabili allo scopo di consentire una facile operazione di
lavaggio pulizia e disinfezione
E’ progettata/o in modo da rendere possibile lo scarico totale degli alimenti
L’apertura consente un facile accesso all’interno
I portelli hanno idonee guarnizioni a tenuta
Quando necessario, è in dotazione una protezione termica e, se del caso, una verniciatura esterna metallizzata
Attacchi di carico e scarico ed ogni altro accessorio utilizzato per dette operazioni sono facilmente smontabili in modo da
essere sottoposti senza difficoltà al lavaggio e alla disinfezione
La cisterna asportabile e/o intercambiabile è punzonata o reca un contrassegno metallico con gli estremi dell’attestazione di
idoneità
La cisterna/contenitore è impiegata esclusivamente per il trasporto di alimenti dichiarati in tale certificazione
Veicolo adibito al trasporto di sostanze alimentari in generale
Il mezzo è igienicamente idoneo dal punto di vista della struttura e dei materiali impiegati e assicura agli alimenti trasportati
adeguata protezione
E’ progettato in modo da consentire facili operazioni di lavaggio e sanificazione
Il vano, destinato, esclusivamente al trasporto di alimenti, è a perfetta chiusura
Il mezzo consente il rispetto delle temperature di trasporto stabilite dalla normativa vigente ed è dotato di termometro
visibile
E’ esclusa ogni promiscuità di carico fra sostanze alimentari e non alimentari
Gli alimenti trasportati sono confezionati e/o posti in imballaggi
Veicolo adibito al trasporto di carni fresche/ congelate/ macinate/ prodotti della pesca freschi/congelati/
L’automezzo è a chiusura ermetica per evitare l’inquinamento da agenti esterni di qualsiasi natura
Le pareti interne, il pavimento, e ogni altra parte soggetta a venire a contatto con le sostanze alimentari sono costruite con
materiali resistenti alla corrosione e corrispondenti ai requisiti previsti dalle vigenti leggi in materia. Le pareti sono lisce, in
modo da permettere una agevole pulizia e disinfezione, con angoli e spigoli arrotondati
Per il trasporto di carcasse, mezzene, quarti, ecc. l’automezzo è dotato di attrezzatura di aggancio fissata alle pareti/soffitto
ad una altezza tale da evitare che le carni tocchino il pavimento
Le frattaglie e i visceri, se non trasportate appese e adeguatamente protette igienicamente, saranno contenute in recipienti
resistenti alla corrosione e comunque conformi ai requisiti stabiliti dalle leggi vigenti per quanto riguarda i materiali e oggetti
destinati a venire a contatto con i prodotti alimentari.
Il mezzo consente il rispetto delle temperature di trasporto stabilite dalla normativa vigente ed è dotato di termometro
facilmente visibile per la misurazione della temperatura dell’aria interna
Per il trasporto dei prodotti della pesca freschi, l’automezzo è dotato di dispositivi atti ad assicurare la raccolta dell’acqua di
fusione del ghiaccio
L’automezzo è dotato di termografo registratore omologato
E’ esclusa ogni promiscuità di carico fra sostanze alimentari e non alimentari
Il sottoscritto sig…………………………..…………………………………………………………………………………………………………………..dichiara inoltre:
Di aver predisposto un piano di autocontrollo dell’attività, con apposita sezione sulla gestione dei mezzi
di essere in possesso dell’attestato dell’avvenuta formazione/aggiornamento in materia di igiene degli alimenti ai sensi della
D.G.R.T n. 1388/04 in qualità di responsabile del Piano di Autocontrollo
di ottemperare agli obblighi relativi alla formazione/aggiornamento entro ………….…gg dalla presentazione della presente
autocertificazione
eventuali dipendenti, in qualità di addetti, sono in possesso dell’attestato dell’avvenuta formazione/aggiornamento in
materia di igiene degli alimenti ai sensi della D.G.R.T n. 1388/04
di ottemperare agli obblighi relativi alla formazione/aggiornamento o addestramento per i dipendenti entro ………….…gg
dalla presentazione della presente autocertificazione
Dichiarazioni
Titolarità alla presentazione della domanda
Il sottoscritto dichiara:
a) di avere titolo, legittimazione e possesso dei requisiti per la presentazione della presente domanda e dei relativi procedimenti
b) di essere consapevole delle comminatorie previste dall’art. 483 del codice penale sulla falsità ideologica commessa dal privato in
atto pubblico (B) e dall’art. 17 della Legge 30 aprile 1962, n. 283 "Disciplina igienica della produzione e della vendita delle sostanze
alimentari e delle bevande"
c) di allegare la seguente documentazione:
Fotocopia di un documento di identità (in corso di validità);
Relazione tecnica (dettagliata) sulle modalità e gestione dei trasporto e del tipo di alimenti trasportati. Dichiarazione sulle
procedure per il carico della cisterna nel caso di cereali.
Copia della dichiarazione della ditta costruttrice attestante che i materiali impiegati, se destinati a venire a contatto con le
sostanze alimentari trasportate, sono conformi ai requisiti di legge (art. 11 della Legge 30/04/1962 n. 283, D.M. 21/03/1973 e
succ. mod.).
Copia della carta di circolazione o carta provvisoria di circolazione
Copia del certificato A.T.P. (solo per i mezzi per cui e previsto)
Altri (specificare)……………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………
INFORMATIVA PER L’UTILIZZO DEI DATI PERSONALI
Dichiara altresì:
di essere informato, ai sensi dell’art. 13 del Codice in materia di protezione dei dati personali (D. Leg.vo n. 196/2003), che i
dati personali forniti saranno raccolti presso il Comune di Mirandola ai fini della gestione del presente procedimento;
che il conferimento dei dati ha natura obbligatoria ai fini dell’adozione del provvedimento finale;
che il trattamento dei dati personali avverrà, anche attraverso l’uso di strumenti informatici, nel rispetto delle disposizioni di
cui all’art. 11 del Codice in materia di protezione dei dati personali;
di godere del diritto di accesso ai dati, del diritto di rettificare, aggiornare, completare o cancellare i dati erronei, incompleti o
raccolti in maniera non conforme alla legge, nonché del diritto di opporsi al loro trattamento per motivi legittimi.
Il dichiarante
Data…………………………………….
……………………………………………………………………………..
Firma