pagine di esempio
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La spalla dolorosa re) con elastico Rotazione esterna in piedi con asciugamano e con elastico Rinforzo del dentato anteriore con paziente supino Esercizio di estensione e rotazione esterna con paziente prono Abduzione orizzontale a 90° con paziente prono Abduzione e rotazione esterna con paziente prono Recupero della mobilità del rachide dorsale in estensione Esercizi per la correzione dell’ipercifosi dorsale Mobilizzazione regionale toracica in estensione con fissazione su T12 Mobilizzazione regionale cervico-toracica in estensione con fissazione su C7 e T4 Trattamento dell’instabilità Obiettivi del trattamento Rinforzo dei muscoli della CDR Esercizi • Intrarotazione a braccio addotto con elastico (sottoscapolare) • Rotazione esterna in piedi con asciugamano e con elastico • Rotazione esterna con braccio abdotto a 90° con elastico (infraspinato-teres minor) • Intrarotazione a braccio abdotto a 90° con elastico (sottoscapolare) • Rotazione esterna con paziente di fianco (infraspinato) Mobilizzazioni • Traslazione dorsale della testa omerale Stretching • Stretching con adduzione orizzontale (fissazione della scapola) • Sleeper’s stretch Rinforzo dei muscoli scapolari Esercizi a catena cinetica chiusa • Mani contro il muro • Push-up (appoggio sui gomiti e appoggio sulle mani) • Appoggio su un fianco con controllo della scapola Esercizi a catena cinetica aperta • Esercizio di estensione e rotazione esterna (pollice fuori) • Abduzione orizzontale in rotazione esterna con paziente prono • Flessione del braccio con peso Controllo neuromuscolare Incremento del senso di posizione articolare Esercizi di stabilizzazione ritmica a 45° con abduzione • Mani – Gomiti Esercizi di stabilizzazione ritmica in protrazione Esercizi di stabilizzazione ritmica GO in rotazione esterna/ retrazione scapolare Esercizi di stabilizzazione ritmica in catena cinetica chiusa Esercizi di stabilizzazione – Push-up in appoggio su pallone Esercizi di stabilizzazione con elastico, abduzione e rotazione esterna Attività sport/lavoro specifiche – Esercizi pliometrici Esercizi di lancio o attività sport/lavoro specifici Trattamento della frozen shoulder (capsulite adesiva) Obiettivi del trattamento Piano terapeutico Stretching prolungato a basso carico Riduzione del dolore Pendulum Trazione GO (I grado) Incremento ROM Recupero dell’abduzione • Traslazione dorsale GO (abduzione dai primi gradi fino a 45°) • Traslazione dorsale GO (abduzione tra 45° e 90°) • Traslazione caudale GO (abduzione oltre 90°) • Stretching capsula inferiore (in decubito laterale) Recupero della rotazione interna 0°-90° • Traslazione dorsale GO (end range – rotazione interna) • Adduzione orizzontale con scapola stabilizzata • Sleeper’s stretch Recupero della rotazione esterna 0°-90° • Traslazioni ventrali GO a diversi gradi di abduzione • Stretching dell’intervallo della cuffia dei rotatori • Traslazione GO con braccio addotto – Stretching dell’ICR • Stretching del legamento coraco-omerale Autotrattamento Flessione anteriore Intrarotazione Extrarotazione Adduzione Estensione Rotazione esterna a 0° di abduzione Rotazione esterna a 45° di abduzione Rotazione esterna a 90° di abduzione Rotazione interna tra 30° e 60° di abduzione sul piano scapolare ALLEGATI - Anatomia e patomeccanica della spalla Diagnostica per immagini Misure di outcome Anatomia funzionale Anatomia palpatoria Fondamenti di valutazione e trattamento • Presupposti teorici per la valutazione • Raccolta anamnestica del fisioterapista • Principi di trattamento Discinesia scapolare Itinerari clinici esemplificativi • Impingement • Instabilità • Frozen shoulder Via Spadolini 7, 20141 | Milano | Tel. 02.881841 | www.edizioniedra.it