domanda di permesso di costruire in sanatoria

AL COMUNE DI VIBO VALENTIA
SETTORE III – GOVERNO DEL TERRITORIO
Marca da bollo
€. 16,00
Protocollo generale
DOMANDA DI PERMESSO DI COSTRUIRE IN SANATORIA
Accertamento di conformità ai sensi dell’art. 36 D.P.R. 380/01 e ss.mm.ii.
(Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia Edilizia)
DA COMPILARE IN CASO DI PERSONA FISICA (dichiarazione sostituiva di notorietà resa ai sensi del D.P.R. N. 445/2000, allegare fotocopia documento d’identità)
ll/La sottoscritto/a ______________________________________________________________________
DATI
ANAGRAFICI
RICHIEDENTE
Codice fiscale _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ |
nato/a a ________________________________________ Prov. ____________ il ___/ ___/ _________
residente in: Comune ____________________________________ Prov. ________ C.A.P. ___________
via ____________________________________ n. ____________ tel./fax _________________________
@mail _______________________________________ pec __________________________________
in qualità di _________________________________________________________________________ (1)
ll/La sottoscritto/a ______________________________________________________________________
Codice fiscale _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ | _ |
nato/a a ________________________________________ Prov. ____________ il ___/ ___/ _________
residente in: Comune ____________________________________ Prov. ________ C.A.P. ___________
via ____________________________________ n. ____________ tel./fax _________________________
@mail _______________________________________ pec __________________________________
in qualità di _________________________________________________________________________ (1)
DA COMPILARE IN CASO DI PERSONA GIURIDICHE DITTE/ENTI, SOCIETÀ, ….. (dichiarazione sostituiva di notorietà resa ai sensi del D.P.R. N. 445/2000, allegare
fotocopia documento d’identità)
Il/La sottoscritto/a ______________________________________________________________________
In qualità di legale rappresentante, amministratore unico _______________________________________
della soc. ____________________________________________________________________________
Partita IVA
_|_|_|_|_|_ |_|_|_ |_|_|
Con sede in: Comune _________________________________ Prov. __________ C.A.P. ___________
via _____________________________________ n. _______ tel./fax _____________________________
@mail ______________________________________ pec _____________________________________
in qualità di ________________________________________________________________________ (1)
(1)
Proprietario o titolare di altro diritto reale o diritto personale compatibile con l’intervento da realizzare (es. usufruttuario, superficiario, altro
negozio giuridico che conferisca la facoltà di presentare l’istanza di Permesso di costruire ecc.), ai sensi dell’art. 11, comma 1 del D.P.R.
380/01 e ss.mm.ii.
- Il presente modello deve essere compilato in ogni sua parte e costituisce una traccia per le necessarie verifiche procedurali.
1
UBICAZIONE
INTERVENTO
dell’immobile ubicato in via ________________________ n. ________ piano ______ ed identificato in mappa
N.C.T. Catasto Terreni foglio _______ Mappale/i __________________________________
adibito ad uso
______________________________________________________
consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni mendaci, formazione o uso di atti falsi, ai sensi
dell’ art. 76 del DPR 445/2000
PRES ENTA
A norma della vigente legislazione in materia urbanistica ed edilizia, domanda di PERMESSO DI COSTRUIRE
IN SANATORIA per l’esecuzione di opere, rientranti nella seguente tipologia di intervento:
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

Opere realizzate in assenza di permesso di costruire art. 36 D.P.R. 380/01 e ss.mm.ii.
Opere realizzate in difformità dal permesso di costruire 36 D.P.R. 380/01 e ss.mm.ii.
Altro (specificare) ______________________________________________________________________________________
DICHIARA
ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 47 e seguenti del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, sotto la propria esclusiva responsabilità
consapevole del fatto che, in caso di dichiarazione mendace, formazione od uso di atti falsi, verranno applicate nei miei riguardi le
sanzioni previste dal codice Penale e dalle leggi speciali in materia, oltre alle conseguenze amministrative della decadenza dai
benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera:


Che le opere oggetto della presente istanza di sanatoria sono state realizzate (indicare la data di realizzazione delle opere
abusive)
Altro (specificare) _____________________
ALLEGA
alla presente la sotto elencata documentazione (vedere modello “Mod.santoria dichiarazioni professionista”)
DICHIARA ALTRESÌ
di essere informato/i, ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs. N. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati,
anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene
resa.
Data ________________
IL/I DICHIARANTE/I
- Il presente modello deve essere compilato in ogni sua parte e costituisce una traccia per le necessarie verifiche procedurali.
2
IL TECNICO RILEVATORE DELLE OPERE
ABUSIVE (timbro e firma)
ALLEGATI:
- Fotocopia documento d’identità dei firmatari
- Il presente modello deve essere compilato in ogni sua parte e costituisce una traccia per le necessarie verifiche procedurali.
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