Allegato 3 - Comune di Piazza Armerina
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Allegato 3 - Comune di Piazza Armerina
Marca da bollo € 14.62 Schema di domanda Al Resp.le del Settore Attività Produttive e Sviluppo Economico del Comune di Piazza Armerina Oggetto: bando di concorso pubblico per l’assegnazione in concessione decennale degli stalli del mercato giornaliero che si tiene presso il sito archeologico della Villa Romana del Casale Il sottoscritto/a_____________________________ nato/a_________________________________ Prov._______il_______________e residente_____________in_____________________________ n._______tel_________________Cod.Fisc.______________________nazionalità_________ in qualità di: Persona fisica titolare dell’omonima impresa individuale: _____________________________________ Commerciante su aree pubbliche legale rappresentante della società _____________________________________con sede legale in___________________________via________________________n.________ CHIEDE l’assegnazione in concessione decennale e, contestualmente, la relativa autorizzazione amministrativa per il commercio su aree pubbliche ai sensi dell’art. 1 comma 2 lett. A) L.R. 18/95 e ss.mm.ii., per uno dei seguenti manufatti: 1 □ □ somministrazione di alimenti e bevande; vendita di souvenir e/o prodotti enogastronomici e/o prodotti dell’artigianato locale. Specificare se si intende effettuare vendita di : □ souvenir □ souvenir eno-gastronomici A tal fìne dichiara, ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere o falsità negli atti previsti dall’art. 76 del citato D.P.R. n. 445/2000: di essere in possesso dei requisiti morali per l’esercizio del commercio, previsti dall’art. 71 del DLgs 59/2010, come modificato dal DLgs 6 Agosto 2012 n.147; che non sussistono cause di divieto, decadenza o sospensione di cui all’art. 67 del D.Lgs 159/2011 ( antimafia). Di essere in possesso del seguente requisito professionale: Aver frequentato con esito positivo un corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione di alimenti, istituito o riconosciuto dalle regioni o dalle province autonome di Trento e Bolzano. Avere, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, esercitato in proprio l’attività d’impresa nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande o avere prestato la propria opera presso tali imprese, in qualità di socio lavoratore o in altre posizioni equivalenti o, se trattasi di coniuge, parente o affine, entro il terzo grado, dell’imprenditore, in qualità di coadiutore familiare, comprovata dall’iscrizione all’Istituto nazionale per la previdenza sociale. Essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purchè nel corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti. di essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio (REC), presso la CCIAA di………………..con il n°…………….., per il commercio nel settore Alimentare. di essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio (REC), per l’attività di somministrazione di alimenti e bevande, presso la CCIAA di………………..con il n°……………..in data……………….; di essere in possesso di autorizzazione amministrativa tip. C, ex art. 1 comma 2 lett. C L.R. n. 18/96 e ss.mm.ii. rilasciata dal Comune di …………………….il……………………….. che la propria attività rientra nella definizione di imprenditoria giovanile, ex L. 95/95; che la propria attività rientra nella definizione di imprenditoria femminile, ex L. 215/92. 2 Sia per le imprese individuali che in caso di società, associazioni od organismi collettivi, i requisiti professionali devono essere posseduti dal titolare o rappresentante legale, ovvero, in alternativa, dall’eventuale persona preposta all’attività commerciale. di essere iscritto al Registro delle Imprese al n.________a far data dal___________; di essere in possesso di permesso di soggiorno in corso di validità ( solo per i cittadini extracomunitari); TUTELA DATI PERSONALI Il sottoscritto dichiara di essere informato che, ai sensi del D.Lgs. 196/03, i dati personali forniti, ovvero altrimenti acquisiti, potranno formare oggetto di trattamento nel rispetto della norma citata. Tali dati verranno trattati per finalità istituzionali, connesse o strumentali all'attività di questa amministrazione. In relazione ai predetti trattamenti, si potranno esercitare i diritti di cui all'art. 7 del D.Lgs. 196/03. Piazza Armerina lì ________________ Il Dichiarante ___________________________ Si allega: fotocopia di valido documento di riconoscimento; copia dei versamenti TOSAP; copia delle autorizzazioni amministrative per l’esercizio dell’attività commerciale su aree pubbliche nel sito archeologico della Villa Romana del Casale; copia autorizzazione amministrativa tip. C ex art. 1 comma 2 lett. C) L.R. 18/95, se rilasciata da altro Comune. documentazione probatoria che l’attività rientra nella definizione di imprenditoria giovanile e/o femminile. Piazza Armerina_____________________ In Fede _______________________________ 3