MODULO DATI PERSONALI - PREVIDENZIALI

MODULO DATI PERSONALI - PREVIDENZIALI - FISCALI 2015
DENOMINAZIONE ENTE: UNIVERSITA' DEGLI STUDI DI ROMA "FORO ITALICO"
C.F. ENTE: 80229010584
SCHEDA INFORMATIVA
(D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)
La presente scheda si intende allegata e riferita unicamente al contratto n. _ _ _ _ del _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
da compilare a cura dell' Ateneo
Amministrazione
centrale/Dipartimento
Natura dell'incarico
COLLABORAZIONE OCCASIONALE
COLLABORAZIONE CO.CO.CO.
INCARICO PROFESSIONALE
ALTRE TIPOLOGIE DI INCARICO
ATTIVITA' COMMERCIALE
ATTIVITA' ISTITUZIONALE
Sezione I - Dati anagrafici soggetto contraente
Codice Fiscale
Cognome
Nome
Luogo di nascita
Prov.
Dati Anagrafici (compilazione obbligatoria)
Stato di nascita
Data di nascita
Residenza
Via/P.zza
Nr. Civico
Località
Cap
Regione
Nazione
Rec. Tel.
E-Mail
Domicilio fiscale
Prov.
(se diverso dalla residenza)
Via/P.zza
Nr. Civico
Località
Cap
Regione
Nazione
Prov.
N.B. Si ricorda che le variazioni della residenza e del domicilio fiscale devono essere comunicate tempestivamente ed
hanno effetto dal sessantunesimo giorno successivo a quello in cui si sono verificate.
Stato civile
Celibe/nubile
Coniugato/a
Separato/a
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Divorziato/a
Vedovo/a
Sezione II - Dati inquadramento giuridico soggetto contraente
A)
Non titolare di partita IVA
art.53 (ex art.49) T.U.I.R. 917/86
Titolare di partita IVA
Numero di partita IVA
Descrizione attività svolta
Eventuali regimi agevolativi
Cassa professionale di appartenenza
Iscrizione Camera di Commercio n.
B)
(ai sensi dell'art. 50, comma 1, lett. c-bis TUIR del 22/12/1986
n. 917)
ai sensi degli artt. 50 - 52 TUIR del 22/12/1986 n. 917
Lavoratore dipendente
Società privata
(specificare in caso di lavoratore dipendente)
Pensionato
Amministrazione Pubblica
(specificare in caso di lavoratore dipendente)
(specificare la tipologia dell' incarico)
Nome Società/Amministrazione Pubblica - tipologia incarico
Sede legale (Via/L.go/V.le/P.zza)
Nr. Civico
Cap
Prov.
Località/Città
Codice Fiscale/Partita IVA
N.B.: nel caso di dipendente di altra Amministrazione Pubblica è obbligatorio allegare alla
presente scheda l'autorizzazione rilasciata dall'Ente di appartenenza al conferimento
dell'incarico, ovvero la richiesta di autorizzazione presentata all'Ente stesso.
C)
Collaboratore coordinato e continuativo
Indicare eventuali collaborazioni coordinate e continuative parzialmente o totalmente
coincidenti con il presente contratto, anche se stipulati con l'Università degli Studi di Roma
"Foro Italico"
Nominativo Società/Amm.ne
dal
al
importo lordo contratto
1)
2)
3)
N.B.: Il soggetto contraente si impegna a comunicare tempestivamente eventuali variazioni alla situazione sopra
dichiarata ed eventuali nuovi contratti che, per il periodo della durata del presente contratto, venissero stipulati
con altre Amministrazioni o con la stessa Università degli Studi di Roma "Foro Italico"
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posizione INPS ai sensi dell' art.2 comma
26 e seguenti della L. 335/95
D)
Posizione previdenziale (INPS - gestione separata)
Il sottoscritto dichiara di essere soggetto al regime contributivo - Gestione Separata del lavoro autonomo:
contributo INPS pari al 30,72% del reddito imponibile;
contributo INPS pari al 23,50% del reddito imponibile, poiché titolare di pensione diretta o
iscritto ad altra cassa previdenziale (indicare la cassa previdenziale ______________);
non soggetto a contribuzione INPS, poiché nel corso dell' anno ha superato/supererà il
massimale contributivo derivante dalla Gestione Separata di Euro 100.324,00;
Sezione III - Detrazioni fiscali
Le detrazioni richieste si intendono applicabili ai presenti redditi da parte dell'Università degli
detrazioni lavoro dipendente e/o assimilato ai sensi dell’art.13 T.U.I.R.
Studi di Roma "Foro Italico". Il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilità, ai sensi
dell'art. 23 co. 2 lett. a, D.P.R. n. 600/73, di aver diritto alle detrazioni d'imposta di cui agli artt. 12
e 13 del T.U.I.R., approvato con D.P.R. n. 917/86 e successive modificazioni.
REDDITO COMPLESSIVO SUL QUALE SARANNO COMMISURATE LE DETRAZIONI:
(da compilare a cura dei soli collaboratori coordinati e continuativi)
Segnalazione di un reddito complessivo annuo presunto a cura del dichiarante per un totale di euro:
ovvero EVENTUALE ALIQUOTA MASSIMA RICHIESTA
IRPEF:
23%
27%
38%
41%
Nota:
In assenza di un reddito complessivo dichiarato o di un aliquota marginale la tassazione sarà
commisurata, in via presunta, al reddito di lavoro assimilato erogato dall'Ateneo
43%
DETRAZIONE PER LAVORO DIPENDENTE E/O ASSIMILATO
Applicazione delle detrazioni per lavoro dipendente e/o assimilato ai sensi dell'art.13 T.U.I.R.
(barrare la casella interessata)
SI
NO
a.
Coniuge a carico
SI
NO
non legalmente ed effettivamente separato (co.1, lett. a, art. 12 DPR 917/86)
Cognome
Portatore handicap
Nome
Luogo nascita
Codice fiscale
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Data nascita
b.
Figli a carico
(co.1, lett.c, art.12 DPR 917/86)
Cognome
SI
NO
Nome
Luogo nascita
Data nascita
1
Portatore di handicap
No
% di carico richiesto
Codice fiscale
Si
Cognome
Nome
Luogo nascita
Data nascita
2
Portatore di handicap
No
% di carico richiesto
Codice fiscale
Si
Cognome
Nome
Luogo nascita
Data nascita
3
Portatore di handicap
No
% di carico richiesto
Codice fiscale
Si
Cognome
Nome
Luogo nascita
Data nascita
4
Portatore di handicap
No
% di carico richiesto
Codice fiscale
Si
Cognome
Nome
Luogo nascita
Data nascita
5
Portatore di handicap
No
% di carico richiesto
Si
Mancanza dell'altro genitore
No
Codice fiscale
Si
(comma 1, lett. c. art. 12 DPR 917/86)
Se l'altro genitore manca o non ha riconosciuto i figli naturali e il contribuente non è coniugato o, se
coniugato, si è successivamente legalmente ed effettivamente separato, ovvero se vi sono figli adottivi,
affidati o affiliati del solo contribuente e questi non è coniugato o, se coniugato, si è successivamente
legalmente ed effettivamente separato, per il primo figlio si applicano, se più convenienti, le detrazioni
previste allla lett. a. del medesimo provvedimento (per il coniuge non legalmente ed effettivamente
separato)
Ulteriore detrazione per almeno 4 figli a carico
No
c.
Si al 50%
Altri familiari a carico
Si al 100%
SI
□
NO
□
(comma 1, lett. d. art. 12 DPR 917/86)
Per altri familiari si intendono, in base all'art. 433 del Cod. Civile, i genitori e in loro mancanza,
gli ascendenti prossimi, anche naturali, gli adottandi, i generi e i suoceri, i fratelli e le sorelle
germani o unilaterali
Cognome
Nome
Luogo nascita
Data nascita
Luogo nascita
Data nascita
1
Codice Fiscale
Cognome
Nome
2
Codice Fiscale
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collaboratori occasionali
per incarichi di collaborazioni occasionali:
di non essere soggetto al regime contributivo di cui ai precedenti punti poiche il mio reddito
annuo lordo derivante da collaborazioni occasionali è inferiore alla fascia di esenzione di Euro
5.000,00;
di essere soggetto al regime contributivo di cui ai precedenti punti poiché alla data del _______
il totale (1) dei redditi derivanti da collaborazioni occasionali percepiti è stato pari a
Euro _________,__
(1) Per totale si intendono gli importi al lordo di ritenute e contributi a carico del collaboratore;
(sono da escludersi dal totale, i redditi che non sono stati ancora percepiti alla data della sottoscrizione della presente
dichiarazione)
Note:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Il sottoscritto prende atto che il committente, in relazione all' incarico conferito, ai fini del rispetto delle norme sulla privacy, si attiene
a quanto previsto dall' allegata Nota informativa ai sensi dell' art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003
(compilazione obbligatoria per tutte le tipologie di
soggetti)
Sezione IV - Modalità di pagamento
Cassa/Sportello ( fino a Euro 1.000,00)
Accredito bancario
presso il seguente Istituto bancario:
Indirizzo (Via/L.go/V.le/P.zza)
Nr. Civico
Località/Città
Intestazione C/C bancario
Cod. ABI:
Cod. CAB:
C/C nr.
CIN
IBAN:
per bonifici esteri:
Cod. SWIFT:
Cod. BIC:
Il/la sottoscritto/a è consapevole delle sanzioni penali stabilite dalla legge per false attestazioni
e dichiarazioni mendaci (D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445). Si impegna, inoltre, a comunicare
eventuali variazioni concernenti i dati sopra riportati, sollevando sin d'ora codesta
Amministrazione da ogni responsabilità in merito all'applicazione di quanto dichiarato.
L'Università si riserva la facoltà di effettuare controlli sulla veridicità delle dichiarazioni rese.
Autorizzo l' Università degli studi di Roma "Foro Italico" al trattamento dei dati personali nel
rispetto del D.Lgs. n. 196 del 30/06/2003
Data
Firma
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