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Lasindromedellamorteimprovvisadellattante:iconsigliperprevenirla Lasindromedellamorteimprovvisadellattante,comunementenotacomeSIDS(SuddenInfantDeath Syndrome)omortebiancaoinculla,consisteinunamorteimprovvisaeapparentementeinspiegabiledel neonatoduranteilsonno;lasuadiagnosivieneingenereeffettuataperesclusionedialtrecauseevidenti. LaSIDSpuòcolpireineonatidaunmesedivitafinoall’annodietà,conunamaggioreincidenzatrai2ei4 mesi,edèlaprimacausadimortenelprimoannodivita.Lastimadell’incidenzadiSIDSinItaliaèdi250 nuovicasiall’anno,cioèunosu1500neonati. Lecausecheprovocanolamorteincullanonsonostateancoradeltuttochiarite:secondounrecente studiolaSIDSèprobabilmentedovutaadanomalieneiprocessineuro-chimiciallabasedelcontrollodel respiro,delbattitocardiaco,dellapressionesanguignaedellatemperatura.Acausaditalidifetti,ilneonato nonèingradodisvegliarsiinsituazionidipericolocomel’ipossia,ovverocarenzadiossigeno(comenel caso,adesempio,chedormendoastrettocontattodelcuscinononinspirisufficientemente).Numerosi studihannoinvecepermessodiescluderecheesistanocorrelazionitraunaumentodelrischiodiSIDSele vaccinazioni. Adoggi,l’unicointerventopossibileèlaprevenzione:èquindifondamentalecheigenitorisiano perfettamenteconsapevolidell’esistenzadellaSIDSedelleraccomandazionidelministerodellasalute,che haindividuatoalcunisemplicicomportamentiingradodidiminuirnel’incidenza: - - - - - L’ambientepiùadattoperilsonnodelneonatoèlasuacullaoilsuolettino:nondevedormirenel lettoconigenitori(co-sleeping)ancheseèmeglio,neiprimimesi,chedormanellalorostessa stanza.Dormire“nellettone”èsconsigliatoperchélavicinanzadeicorpideigenitoririschiadi surriscaldareeccessivamentel’ambienteintornoalpiccolo. Ilneonatodeveesseremessoadormireapanciainsuesenzacuscino,conipiedichetoccanoil fondodellacullaodellettino,perevitarechescivolisottolecoperte.Finoapochiannifaera credenzacomunechelaposizionepiùadattaperilsonnodelneonatofosseapanciaingiù,per evitarecheilbambinosoffocasseincasodirigurgito;oggisappiamoinvecechenonècosì,eche anzipropriolaposizionepronaaumentalaprobabilitàdisoffocamento. Ilmaterassodovedormeilbambinonondeveesseretropposofficeevarimossoqualsiasioggetto dallacullaodallettino(paracolpi,pupazzi…)perevitareilrischiodisoffocamento. L’ambienteincuidormeilpiccolonondeveesseretroppocaldo:èimportantequindivalutare qualesiailgiustonumerodicoperteel’abbigliamentoadeguatoinbaseallatemperaturadella stanza,chedovrebbeaggirarsiintornoai20°C. Nonfumareincasaesoprattuttonellastanzadovedormeilbambino,pernonesporloasostanze tossicheechepossonoaffaticarneilrespiro.Anchefumareilgravidanza,secondorecentistudi, aumentailrischiodiSIDS. Utilizzareilciuccio:siipotizzainfatticheaiutiunaregolarerespirazionedelneonato.Meglio comunqueevitarediusarlonelprimomesedivita,pernoninterferireconl’allattamento,edopo l’annocompiuto,perevitaremalformazionidelpalatoeunoscorrettosviluppodeidenti. Ricordiamoinfinechel’allattamentoalsenosembraavereuneffettoprotettivo:favorendoledifese immunitariedelpiccolo,infatti,diminuisceilrischiodiinfezioniopatologiepolmonarianchenongravi machepotrebberocomprometterelacorrettarespirazionedelbambino.