PSC Allegato 5 - Istruzione operativa gestione infortuni

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Gestione di infortuni e situazioni pericolose
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INDICE
1
ACRONIMI ..................................................................................................................................................................3
2
RIFERIMENTI ...........................................................................................................................................................3
3
SCOPO E CAMPO DI APPLICAZIONE.................................................................................................................4
4
DEFINIZIONI.............................................................................................................................................................4
4.1
LUOGO DI LAVORO ..........................................................................................................................................................4
4.2
EVENTO ...........................................................................................................................................................................4
4.3
INFORTUNIO ....................................................................................................................................................................5
4.4
SITUAZIONE PERICOLOSA ................................................................................................................................................5
4.5
RAPPORTI ........................................................................................................................................................................5
4.5.1
Rapporto di Infortunio ...........................................................................................................................................5
4.5.2
Rapporto di Situazione Pericolosa.........................................................................................................................5
4.5.3
Rapporto di Intervento ...........................................................................................................................................6
4.5.4
Rapporto di Indagine .............................................................................................................................................6
4.6
REGISTRO EVENTI ...........................................................................................................................................................6
5
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
5.7
6
6.1
6.2
6.3
6.4
7
7.1
7.2
7.3
7.4
8
RUOLI E RESPONSABILITÀ ..................................................................................................................................6
LAVORATORE JRC ...........................................................................................................................................................6
LAVORATORE ESTERNO ...................................................................................................................................................6
SUPERIORE GERARCHICO ................................................................................................................................................7
DIRETTORE......................................................................................................................................................................7
REFERENTE JRC ISPRA....................................................................................................................................................7
DELEGATO DI EDIFICIO ....................................................................................................................................................7
SERVIZI COINVOLTI NELLA PRESENTE ISTRUZIONE...........................................................................................................7
INFORTUNIO .............................................................................................................................................................8
FASE A) - IMMEDIATAMENTE DOPO L'INFORTUNIO ...........................................................................................................8
FASE B) - INTERVENTO ....................................................................................................................................................9
FASE C) - RAPPORTO .......................................................................................................................................................9
FASE D) - AZIONI PREVENTIVE E CORRETTIVE ..............................................................................................................10
SITUAZIONE PERICOLOSA.................................................................................................................................10
FASE A) - IMMEDIATAMENTE DOPO LA CONSTATAZIONE DI SITUAZIONE PERICOLOSA .....................................................10
FASE B) - INTERVENTO ..................................................................................................................................................11
FASE C) - RAPPORTO .....................................................................................................................................................11
FASE D) - AZIONI PREVENTIVE E CORRETTIVE ..............................................................................................................12
NOTE...........................................................................................................................................................................12
ALLEGATO 1 – MODULO PER SEGNALAZIONE DI INFORTUNIO (R-INJ) .....................................................13
ALLEGATO 2 – MODULO PER SEGNALAZIONE DI SITUAZIONE PERICOLOSA (R-DAN).........................15
ALLEGATO 3 – MODULO PER RAPPORTO DI INTERVENTO SRST (R-INT-SRST)........................................17
ALLEGATO 4 – MODULO PER RAPPORTO DI INTERVENTO SM (R-INT-SM)................................................19
ALLEGATO 5 – MODULO PER RAPPORTO DI INTERVENTO RP (R-INT-RP) .................................................21
ALLEGATO 6 – MODULO PER RAPPORTO DI INTERVENTO SERVIZIO SICUREZZA (R-INT-SEC).........23
ALLEGATO 7 – MODULO PER RAPPORTO DI INTERVENTO ALTRI (R-INT-OT) ..........................................25
ALLEGATO 8 – MODULO PER RAPPORTO DI INDAGINE (REP) .......................................................................27
UNI-EN-ISO 9001 Nov. 2008
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1 Acronimi
ISM
Ispra Site Management
ISM-SPP
Servizio di Prevenzione e Protezione di ISM (Safety Office)
R-INJ
Rapporto di Infortunio
R-DAN
Rapporto di Segnalazione di Situazione Pericolosa
R-INT
Rapporto di Intervento
REP
Rapporto di Indagine
RP
Servizio di Radioprotezione del JRC Ispra
RSPP
Responsabile del SPP (Safety Manager)
SISL
Ispettore di Sicurezza sul Lavoro del JRC Ispra
SM
Servizio Medico del JRC Ispra
SPP
Servizio di Prevenzione e Protezione
SRST
Servizio di Pronto Intervento (Site Response & Support Team) del JRC Ispra
2 Riferimenti 1
[1] Piano di Emergenza Interna, NE.80.1210.AR.001
[2] Piano di Emergenza Esterna, NE.80.1202.FG.001
[3] Piani di Emergenza dei singoli edifici del JRC Ispra
[4] Prescrizioni e compiti per il Delegato di Edificio ed il suo Sostituto, NE.80.1204.AR.010
[5] General Occupational Safety Regulations for JRC Ispra, C00-ISD-/DRW/vz/sf/D(2008)25254
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3 Scopo e campo di applicazione
I regolamenti di sicurezza sul lavoro del JRC Ispra [5] individuano e disciplinano contesti, ruoli e
responsabilità in materia di salute e sicurezza dei lavoratori nel posto di lavoro.
La presente Istruzione definisce e disciplina gli attori e le azioni connesse alla gestione degli infortuni
e situazioni pericolose che coinvolgano sul sito del JRC Ispra personale della Commissione Europea,
di imprese esterne e visitatori, con lo scopo di raccogliere gli elementi necessari alla valutazione ed
alla circoscrizione degli eventi, e di stabilire le misure da adottare per prevenire e ridurre l’incidenza
e le conseguenze degli eventi stessi.
Destinatari della presente Istruzione sono tutte le persone, dipendenti del JRC Ispra e non che, in
virtù dei ruoli che ricoprono, si trovano nei luoghi di lavoro di seguito definiti.
La disciplina degli eventi sopra descritti in condizioni di itinere e’ esclusa dalla presente Istruzione:
in particolare, gli infortuni in itinere, ovvero accaduti a personale della Commissione europea nel
percorso dalla propria abitazione verso il sito del JRC Ispra e viceversa con propri mezzi, sono già
disciplinati dall'art. 73 dello Statuto dei lavoratori della Commissione europea.
Gli infortuni in itinere per il personale di ditte appaltatrici operanti presso il JRC Ispra sono
disciplinati dalla legislazione del paese in cui sono registrate le ditte.
4 Definizioni
4.1 Luogo di Lavoro
Ai fini dell’applicazione della presente Istruzione è considerato luogo di lavoro il territorio del JRC
Ispra entro l’area recintata con entrata principale da Via Fermi 2749 Ispra, ed anche: il parcheggio
esterno all'entrata principale, l'edificio 51, il club house, gli asili nido, la foresteria, le strade che
conducono a tali edifici e le aree ad essi circostanti e delimitate da segnaletica o da recinzioni; la
stazione di pompaggio dell'acqua del Lago Maggiore presso l'abitato di Ispra, ogni mezzo di
trasporto o infrastruttura mobile appartenente al JRC Ispra, nonché ogni luogo in cui il dipendente
del JRC Ispra si trovi per ragioni di lavoro.
4.2 Evento
Situazione accaduta durante lo svolgimento di mansioni di lavoro o nell'ambito di attività finalizzate
allo svolgimento delle mansioni di lavoro che ha provocato:
un Infortunio;
una Situazione Pericolosa.
Le situazioni di emergenza sono un particolare tipo di evento, definite e disciplinate in altri
documenti (vedere [1], [2], [3]).
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4.3 Infortunio
L'infortunio è un evento che ha provocato una lesione che comporta l'assenza dal lavoro per almeno
un giorno oltre a quello dell'evento stesso o la morte a un lavoratore.
4.4 Situazione Pericolosa
La situazione pericolosa è un qualunque evento che:
potrebbe provocare un infortunio (potenziale danno alla persona);
ha provocato o potrebbe provocare danni a cose (danno o potenziale danno alle cose).
4.5 Rapporti
Tutti i Rapporti citati nella presente Istruzione sono editabili attraverso modelli in formato MS EXCEL,
anche a campi variabili e automaticamente compilati in funzione dei dati inseriti, disponibili nelle
pagine "Safety & Security" del sito web ISPRAnet. In ciascun modello sono indicate le istruzioni
specifiche per la compilazione el'invio alle persone preposte al trattamento dei Rapporti.
4.5.1 Rapporto di Infortunio
Documento redatto in seguito ad un infortunio da parte di un lavoratore infortunato o, in alternativa,
da:
Superiore gerarchico (se Lavoratore JRC)
Referente JRC (se Lavoratore esterno)
Il rapporto contiene le seguenti informazioni:
anagrafica del lavoratore che ha subito l'infortunio;
luogo in cui è avvenuto l'infortunio;
nominativi di altri lavoratori coinvolti o testimoni dell'infortunio;
descrizione dell'infortunio;
interventi effettuati immediatamente dopo l'infortunio;
documentazione a supporto (fotografie, testi, audio, video, etc.);
proposte di misure di prevenzione e protezione contro eventi simili.
4.5.2 Rapporto di Situazione Pericolosa
Documento redatto da chi constata una situazione pericolosa.
anagrafica del lavoratore che ha segnalato la situazione pericolosa;
luogo di lavoro interessato dalla situazione pericolosa;
descrizione della situazione pericolosa;
interventi effettuati immediatamente dopo la situazione pericolosa;
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4.5.3 Rapporto di Intervento
Documento redatto dai Servizi JRC Ispra intervenuti in seguito ad un evento.
luogo di lavoro interessato dall'evento;
descrizione dell'evento;
interventi effettuati immediatamente dopo l'evento;
4.5.4 Rapporto di Indagine
Documento redatto in seguito ad un evento da:
SPP responsabile dell'area di lavoro interessata dalla situazione pericolosa
SPP responsabile del lavoratore infortunato
SISL (facoltativo)
anagrafica del lavoratore infortunato (se indagine di Infortunio);
luogo di lavoro interessato dall'evento;
descrizione dell'evento;
interventi effettuati immediatamente dopo l'evento;
4.6 Registro Eventi
Collezione, cartacea e/o digitale, dei rapporti prodotti di cui ai paragrafi precedenti.
Il Registro Eventi è istituito e conservato presso ciascun SPP. Lo ISM-SPP integra e gestisce un unico
Registro Eventi digitale del JRC Ispra.
5 Ruoli e Responsabilità
5.1 Lavoratore JRC
Ogni lavoratore dipendente contrattualmente dal JRC (funzionario, agente temporaneo, agente
contrattuale, borsista, stagiaire, visitatore scientifico).
Ha l'obbligo di segnalare, secondo le modalità previste ai paragrafi 6.1, 6.3, 7.1 e 7.3, un proprio
infortunio oppure una situazione pericolosa riscontrata presso il luogo di lavoro.
5.2 Lavoratore Esterno
Ogni altro lavoratore di ditta esterna che opera nell'ambito del JRC Ispra, ovvero ogni visitatore
occasionale.
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Ha l'obbligo di segnalare, secondo le modalità previste ai capitoli 6.1, 6.3, 7.1 e 7.3, un proprio
infortunio oppure una situazione pericolosa riscontrata presso il luogo di lavoro.
5.3 Superiore Gerarchico
Il diretto responsabile del lavoratore JRC.
Se non già redatto dal lavoratore JRC infortunato, il superiore gerarchico ha l'obbligo di compilare il
R-INJ
5.4 Direttore
Direttore dell'Istituto del quale il lavoratore JRC fa parte.
Ha il compito di prendere adeguati provvedimenti sulla base del REP-SPP, ed eventualmente del
REP-SISL, per prevenire possibili futuri incidenti per il personale e/o le infrastrutture di propria
competenza.
5.5 Referente JRC Ispra
Lavoratore JRC che, ai fini della presente Istruzione, nel caso di incidente riveste uno dei seguenti
ruoli:
responsabile tecnico di un contratto con la ditta di cui fa parte il lavoratore esterno;
responsabile di uno o più visitatori occasionali.
Se non già redatto dal lavoratore esterno infortunato, il referente JRC ha l'obbligo di compilare il
R-INJ.
5.6 Delegato di Edificio
Lavoratore JRC incaricato di azioni di prevenzione e di coordinamento di interventi (vedere [4])
presso l’edificio o gli edifici a cui è stato assegnato dal proprio capo Unità.
5.7 Servizi coinvolti nella presente Istruzione
Sono servizi presenti presso il JRC Ispra che svolgono, tra l'altro, attività che rientrano nel campo di
applicazione del presente documento.
Essi sono costituiti da:
Servizio Medico
Site Response Support Team
Servizio di Radioprotezione
Servizio Sicurezza
Servizio Ispettivo di Sicurezza sul Lavoro
Servizio Manutenzione
Altri (es. Servizio Protezione Ambientale)
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6 Infortunio
Le azioni da intraprendere cronologicamente in caso di infortunio sono suddivise nelle seguenti
quattro fasi:
Fase A) – Immediatamente dopo l'infortunio;
Fase B) – Intervento;
Fase C) – Rapporto;
Fase D) – Azioni preventive e correttive.
6.1 Fase A) - Immediatamente dopo l'infortunio
Il Lavoratore che subisce un infortunio e che non sia in grado di:
recarsi da solo al SM oppure
farsi trasportare da un testimone dell'infortunio o dal proprio superiore gerarchico/referente
contrattuale al SM
deve chiamare immediatamente il 9999 2.
Il superiore gerarchico/referente JRC dell'infortunato ovvero qualsiasi testimone di un
infortunio deve:
chiamare immediatamente il 9999 2 qualora non fosse già stato allertato
dall'infortunato;
adoperarsi direttamente, in caso di urgenza, nell'ambito delle proprie competenze e
possibilità, per mettere in sicurezza il luogo di lavoro in cui si è verificato l'infortunio,
avvalendosi anche del delegato di edificio (se applicabile).
Il Lavoratore, salvo impedimenti di forza maggiore, dovrà inoltre segnalare quanto prima
l'infortunio al proprio superiore gerarchico ovvero proprio referente JRC, qualsiasi sia l'entità
dell'infortunio.
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6.2 Fase B) - Intervento
L'infortunato:
si reca, o viene trasportato da un collega, al SM senza l'intervento di SRST;
viene trasportato al SM, a seguito della chiamata al 9999 2 .
In funzione dell'entità dell'infortunio e durante gli orari di apertura del SM 3, l'infortunato e il suo
accompagnatore possono recarsi al SM oppure all'ospedale più vicino (eventualmente su decisione
del SM).
In tutti i casi in cui l'infortunio avvenga al di fuori degli orari di apertura del SM, l'infortunato o il suo
accompagnatore devono recarsi all'ospedale più vicino.
SRST,

sulla base della segnalazione ricevuta:
attiva gli altri Servizi JRC Ispra necessari
soccorre l'infortunato
mette in sicurezza l'area in cui si è verificato l'infortunio.
Il SM presta soccorso all'infortunato.
6.3 Fase C) - Rapporto
Tutti i rapporti prodotti in questa fase devono essere redatti utilizzando i modelli in allegato alla
presente Istruzione e inviati agli indirizzi ivi indicati. Per ragioni di urgenza, le informazioni tra gli
attori possono essere scambiate telefonicamente1, ma devono sempre essere seguite e confermate
dalla compilazione del relativo rapporto.
Il Lavoratore infortunato o eventualmente una delle altre figure indicate al punto 4.5, dopo le
azioni di cui al 6.1 deve compilare il R-INJ.
Tutti i Servizi JRC Ispra che hanno partecipato all'intervento, devono compilare ciascuno il proprio
R-INT ed hanno la facoltà di informare telefonicamente dell'accaduto il direttore dell'Istituto a cui
afferisce il lavoratore.
Se durante questa fase il Datore di lavoro dell'infortunato viene informato dell'infortunio:
valuta se informare (o far informare) i familiari attraverso il Servizio Security se l'infortunato è
un lavoratore JRC.
informa (o fa informare) il datore di lavoro della ditta esterna se l'infortunato è un lavoratore
esterno, ovvero i familiari se l'infortunato è un visitatore.
L'eventuale testimone di un infortunio deve mettersi a disposizione dei Servizi JRC Ispra e del
SPP, fornendo le indicazioni necessarie per una precisa ricostruzione dell'accaduto.
1
In caso di evento considerato grave, tutti gli attori devono informare immediatamente il Responsabile
dell'Unità Safety and Security.
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Il SPP dell'Istituto/Direzione a cui afferisce il lavoratore JRC o il lavoratore esterno, informato
dell'infortunio, dopo avere esaminato i R-INT e il R-INJ e le eventuali testimonianze si testimoni
non già sentiti dagli altri Servizi intervenuti, conduce la propria indagine e redige proprio REP-SPP,
all'interno del quale suggerisce al datore di lavoro le misure di prevenzione e protezione contro il
ripetersi di eventi simili.
Il SISL, informato dell'infortunio, può condurre la propria indagine e redigere proprio REP-SISL.
6.4 Fase D) - Azioni Preventive e Correttive
Il Datore di lavoro dell'infortunato, informato dell'infortunio:
può consultare preso il proprio SPP tutti i R-INT;
esamina il REP-SPP e l’eventuale REP-SISL;
informa i lavoratori JRC ed esterni circa eventuali rischi residui presenti nell'area in cui è
accaduto l'infortunio;
valida e fa applicare le misure preventive e correttive suggerite contro eventi simili.
Il SPP dell'Istituto/Direzione responsabile dei luoghi in cui devono essere adottate le misure
preventive e correttive contro eventi simili, monitora l'applicazione delle azioni decise dal Datore di
Lavoro.
7 Situazione Pericolosa
Le azioni da intraprendere cronologicamente in caso di situazione pericolosa sono suddivise nelle
seguenti quattro fasi:
Fase A) – Immediatamente dopo la constatazione di situazione pericolosa;
Fase B) – Intervento;
Fase C) – Rapporto;
Fase D) – Azioni preventive e correttive.
7.1 Fase A) - Immediatamente dopo la constatazione di situazione pericolosa
Il Lavoratore che assiste ad una situazione pericolosa che ha provocato o potrebbe provocare
danni a cose, mezzi, materiali o attrezzature ovvero che comporti un rischio grave ed
immediato per la propria e altrui incolumità deve:
adoperarsi direttamente, in caso di urgenza, nell'ambito delle proprie competenze e
possibilità, per mettere in sicurezza il luogo di lavoro.
segnalarlo immediatamente al 9999 2;
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Il Lavoratore che assista ad una situazione pericolosa che potrebbe provocare danni a cose,
mezzi o attrezzature ovvero che comporti un rischio non grave né immediato per la propria e
altrui incolumità deve:
segnalarlo a:
o Delegato di Edificio, oppure;
o Superiore Gerarchico o Referente JRC, oppure
o 9999 2
adoperarsi direttamente, nell'ambito delle proprie competenze e possibilità, per mettere in
sicurezza il luogo di lavoro.
7.2 Fase B) - Intervento
SRST, sulla base della segnalazione ricevuta:
attiva gli altri Servizi JRC Ispra necessari
mette in sicurezza l'area in cui si è verificato l'infortunio.
7.3 Fase C) - Rapporto
Tutti i rapporti prodotti in questa fase devono essere redatti utilizzando i modelli allegati, e inviati
dagli autori agli indirizzi ivi indicati. Per ragioni di urgenza, le informazioni tra gli attori possono
essere scambiate telefonicamente, ma devono sempre essere seguite e confermate dalla
compilazione del relativo rapporto.
Il Lavoratore che ha assistito ad una situazione pericolosa, dopo le azioni di cui al punto 7.1 deve
compilare il R-DAN.
Tutti i Servizi JRC Ispra che hanno partecipato all'intervento, devono compilare ciascuno il proprio
R-INT ed hanno la facoltà di informare telefonicamente dell'accaduto il direttore dell'Istituto
responsabile per l'area in cui è stata segnalata la situazione pericolosa.
Il SPP dell'Istituto/Direzione responsabile per l'area in cui è stata segnalata la situazione pericolosa,
informato della situazione pericolosa, dopo avere esaminato i R-DAN e i R-INT, conduce la propria
indagine e redige il proprio REP-SPP, all'interno del quale suggerisce al datore di lavoro le misure di
prevenzione e protezione contro eventi simili.
Il SISL, informato della situazione pericolosa, può condurre la propria indagine e redigere il REPSISL.
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7.4 Fase D) - Azioni Preventive e Correttive
Il Datore di lavoro responsabile dell'area in cui è segnalata la situazione pericolosa, una volta
informato:
può consultare presso il proprio SPP tutti i R-INT;
esamina il REP-SPP e l’eventuale REP-SISL;
informa i lavoratori JRC ed esterni circa eventuali rischi residui presenti nell'area in cui è stata
segnalata la situazione pericolosa;
valida e fa applicare le misure preventive e correttive contro eventi simili.
Il SPP dell'Istituto/Direzione responsabile per l'area in cui è stata segnalata la situazione pericolosa
monitora l'applicazione delle azioni preventive e correttive decise dal datore di lavoro.
8 Note
1
La presente procedura, i relativi allegati e tutti i documenti di riferimento, tranne il [2], sono
disponibili su ISPRAnet nella sezione "Safety and Security".
2
Se l'infortunio avviene nelle zone nucleari dell'Unità Nuclear Decommissioning chiamare il 6139.
3
Il SM presta esclusivamente opera di primo soccorso durante gli orari: lun-gio 8.30-17.30, ven
8.30-16.15. In altri orari le attività lavorative autorizzate sono solo quelle per le quali non
occorre il presidio del SM, così come definite nella valutazione dei rischi che precede e disciplina
le attività stesse.
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Allegato 1 – Modulo per Segnalazione di Infortunio (R-INJ)
Foglio 13/28
FAC-SIMILE
RAPPORTO DI INFORTUNIO
1. Dati anagrafici dell'infortunato
Lavoratore
Dipendente JRC
0 Ditta esterna
Nome
Sesso
M
F
Cognome
0
Età
Qualifica
personale
Istituto / Direttorato
IES
IHCP
ISM
altro
IPSC
Unità
0
2. Dati dell'infortunio
Data e ora dell'infortunio
Data
Giorno della settimana
31/12/2010
Ora
40543
23:59
0,999306
Luogo dell'infortunio
Interno o esterno
a JRC-Ispra?
Interno
0 Esterno
Interno o esterno
ad edificio JRC?
Interno
Esterno
Sì
No
0
Compito svolto al momento dell'infortunio
Il compito descritto viene svolto abitualmente durante la propria attività lavorativa?
Descrizione dettagliata dell'infortunio
0
(causa, conseguenze a cose e/o persone)
Testimoni o chi, per primo, ne è venuto a conoscenza
3. Osservazioni specifiche
L'equipaggiamento tecnico era conforme alle norme?
Sì
No
Non so
0
Sì
No
Non so
0
Sì
No
Non so
0
Sì
No
Non so
0
Non so
0
Le misure di prevenzione e protezione erano conformi alle norme?
Le condizioni ambientali erano idonee?
L'infortunato è stato soggetto a radiazioni o contaminazioni?
Sono stati usati i Dispositivi di Protezione Individuale (guanti, occhiali, calzature, etc) previsti per la mansione svolta?
Sì
No
L'infortunato ha ricevuto formazione e/o informazioni sui rischi e le norme di sicurezza relative alla mansione svolta?
Sì
No
Non so
0
Sì
No
Non so
0
Sì
No
Non so
0
Sì
No
Non so
0
Esiste una procedura scritta per l'attività svolta?
C'è stata imprudenza o inesperienza da parte dell'infortunato o altra persona?
Sono stati provocati danni a cose (strumenti, mobili, infrastrutture, etc)?
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Allegato 2 – Modulo per Segnalazione di Situazione Pericolosa (R-DAN)
Foglio 15/28
FAC-SIMILE
RAPPORTO DI SITUAZIONE PERICOLOSA
1. Dati anagrafici della persona che segnala la situazione pericolosa
Lavoratore
Dipendente JRC
0 Ditta esterna
Nome
Sesso
M
F
0
Cognome
2. Dati della situazione di pericolo
Data e ora di accadimento dell'evento (o in cui si sono notate le conseguenze)
Data
31/12/2010
40543
Giorno della settimana
Ora
23:59
0,999306
Luogo dell'evento
Interno o esterno
a JRC-Ispra?
Interno
0 Esterno
Interno o esterno
ad edificio JRC?
Interno
Esterno
Sì
No
0
3. Osservazioni specifiche
Descrizione della situazione pericolosa riscontrata
Si è a conoscenza se è già stato effettuato un intervento?
Indicare la tipologia di intervento e la persona che lo ha eseguito
0
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Allegato 3 – Modulo per Rapporto di Intervento SRST (R-INT-SRST)
Foglio 17/28
FAC-SIMILE
Rapporto Intervento Site Response and Support Team
R-INT-SRST
COMPILARE TUTTI I CAMPI APPLICABILI ED INVIARE PER E-MAIL A:
[email protected]
numero di protocollo interno
data del rapporto
MOTIVO DELL'INTERVENTO
Descrizione dell'accaduto:
DATA E LUOGO DELL'INTERVENTO
Data
Ora uscita per intervento
Ora rientro da intervento
Motivo
Luogo o edificio dell'intervento al JRC
Luogo dell'intervento esterno al JRC
PERSONALE INTERVENUTO
Capo Settore
Coordinatore
Capo Squadra
Vice Capo Squadra
Pompieri Effettivi
Pompieri Volontari
Infermieri
Tecnico di radioprotezione
Altre Persone
AUTOMEZZI USATI
Sigla
Targa
EVENTUALI INFORTUNATI
Nome
Cognome
Lavoratore interno/esterno
Instituto/Committente
ESITO DELL'INTERVENTO
Azioni correttive eseguite
Azioni preventive/correttive proposte
ALTRE INFORMAZIONI
(es. dati su altri infortunati)
Autore:
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20/12/2010 17:40
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Allegato 4 – Modulo per Rapporto di Intervento SM (R-INT-SM)
Foglio 19/28
FAC-SIMILE
Rapporto Intervento Servizio Medico
R-INT-SM
[email protected]
data del rapporto
DATI DELLA PERSONA INFORTUNATA
Nome
Sesso
Cognome
M
Data di Nascita
F
Lavoratore interno/esterno
Istituto/Committente
Unità
Appaltatore/
Subappaltatore
Edificio
Referente JRC
DATA E LUOGO DELL'INFORTUNIO
Data
Interno/Esterno Edificio
Edificio
Locale
Altro
INFORTUNIO
Primo intervento Servizio Medico
data
ora
Luogo infortunio
Sede della lesione
Descrizione della lesione
Misure adottate dal
Servizio Medico
Prescrizioni del
Servizio Medico
Trasporto dell'infortunato
al Servizio Medico
ALTRE INFORMAZIONI
(es. dati su altri infortunati)
Descrizione
Autore:
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20/12/2010 17:49
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Rev. 0
Allegato 5 – Modulo per Rapporto di Intervento RP (R-INT-RP)
Foglio 21/28
FAC-SIMILE
Rapporto Intervento Radioprotezione
R-INT-RP
[email protected]
data del rapporto
DATI DELLA PERSONA CONTAMINATA
(if relevant)
Nome
Cognome
Data di Nascita
Lavoratore interno / esterno
Istituto / Committente
DATI DI ALTRE PERSONE COINVOLTE
Nome
Cognome
Data di Nascita
ALTRE INFORMAZIONI
Autore:
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20/12/2010 17:46
SSU.QA.ISTR.INC&PER
Rev. 0
Allegato 6 – Modulo per Rapporto di Intervento Servizio Sicurezza (R-INTSEC)
Foglio 23/28
FAC-SIMILE
Rapporto Intervento Servizio Sicurezza
R-INT-SEC
[email protected]
data del rapporto
DATI DELLE PERSONE COINVOLTE
(if relevant)
Nome
Cognome
Data di Nascita
Nome
Cognome
Data di Nascita
ALTRE INFORMAZIONI
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20/12/2010 17:47
SSU.QA.ISTR.INC&PER
Rev. 0
Allegato 7 – Modulo per Rapporto di Intervento Altri (R-INT-OT)
Foglio 25/28
FAC-SIMILE
Rapporto Intervento
R-INT-OT
[email protected]
data del rapporto
DATI DELLE PERSONE COINVOLTE
(if relevant)
Nome
Cognome
Data di Nascita
Nome
Cognome
Data di Nascita
ALTRE INFORMAZIONI
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20/12/2010 17:50
SSU.QA.ISTR.INC&PER
Rev. 0
Allegato 8 – Modulo per Rapporto di Indagine (REP)
Foglio 27/28
FAC-SIMILE
EVENT INQUIRY REPORT BY SPP/SISL
REP-SPP/SISL
SEND TO DIRECTOR AND BY E-MAIL TO:
[email protected]
internal number
date of the report
Inquiry report on
Dangerous situation
Injury
DESCRIPTION OF THE EVENT (what, when, where, who)
SUPPORTING DOCUMENTS & INFORMATIONS
IMMEDIATE CORRECTIVE ACTIONS TAKEN
FURTHER PREVENTIVE AND CORRECTIVE ACTION PROPOSED
OTHER INFORMATION
Autore:
IMPORTANT !
Please inform the Safety Manager which actions, among those proposed or other from yourself, you intend to
launch and when, so that the Safety Office can start monitoring their implementation
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20/12/2010 18:47