prestazioni odontoiatriche assistenza diretta?

BREVI ISTRUZIONI PER L’ACCESSO ALLE CURE ODONTOIATRICHE
IN REGIME DI ASSISTENZA DIRETTA
Considerato che è stata recentemente introdotta una modalità di accesso facilitato in caso
di urgenza alle cure odontoiatriche, FASIFIAT ritiene utile sintetizzare le procedure
d’accesso alle cure odontoiatriche in regime di assistenza diretta.
Resta inteso che ogni assistito è libero di non avvalersi di dentisti e studi odontoiatrici
convenzionati, dando la preferenza a dentisti di sua scelta. In questo caso non dovrà far
altro che inviare al fondo la richiesta di rimborso con la fattura / ricevuta rilasciata dal
dentista curante, precisando dettagliatamente la tipologia dell’intervento, o di ciascun
intervento, effettuato secondo le modalità previste dallo specifico modulo di richiesta di
rimborso, reperibile sul sito www.fasifiat.it
“COME POSSO ACCEDERE ALLE
PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE
GARANTITE DA FASIFIAT IN REGIME DI
ASSISTENZA DIRETTA?”
Grazie all’ampio network di strutture sanitarie convenzionate, comprensivo di oltre 2.000
studi dentistici, FASIFIAT garantisce ai propri assistiti l’accesso alle cure odontoiatriche in
regime di assistenza diretta, ossia con pagamento diretto da parte del Fondo, nei limiti di
massimale e alle condizioni previste dallo stesso.
Per accedere agli studi odontoiatrici convenzionati, è necessario:
1. contattare preventivamente la Centrale Operativa di FASIFIAT:
dall’Italia:
800 904454 da telefono fisso
199 285121 da telefono cellulare
dall’estero: +39 040 9869868
2. chiedere che sia autorizzata una prima visita presso un dentista di propria scelta,
indicandone il nome nell’ambito degli studi odontoiatrici convenzionati con
FASIFIAT
In questa occasione, la Centrale Operativa di FASIFIAT trasmetterà allo studio
odontoiatrico prescelto dall’assistito il fax di autorizzazione al pagamento diretto della
visita e il modulo “Programma delle prestazioni odontoiatriche da eseguire”.
A questo punto ci sono due possibilità: la prima visita potrà concludersi senza necessità di
cure e sarà quindi liquidata direttamente dal Fondo allo studio dentistico.
Qualora nella prima visita emerga la necessità di eseguire ulteriori prestazioni, occorre:
3. che lo Studio Odontoiatrico compili il modulo “Programma delle prestazioni
odontoiatriche da eseguire” e lo trasmetta alla Centrale Operativa di FASIFIAT, che
provvederà a verificare le prestazioni previste dal piano di cura e ad autorizzare
direttamente lo studio odontoiatrico all’effettuazione delle stesse
4.a che l’Assistito fisserà direttamente con i dentista, avendo cura di
4.b contattare nuovamente la Centrale Operativa di FASIFIAT, chiedendo la verifica
della capienza dell’importo relativo alle cure nell’ambito del proprio massimale
annuo, e ricevendo la relativa autorizzazione. L’Assistito dovrà anche comunicare la
data dell’appuntamento che abbia fissato direttamente con il dentista.
La Centrale Operativa di FASIFIAT provvederà quindi a trasmettere allo studio
odontoiatrico il fax di autorizzazione al pagamento diretto delle ulteriori prestazioni
autorizzate, nei limiti ed alle condizioni previste dal piano sanitario di riferimento1.
“MA
SE AVESSI NECESSITA’ DI CURE URGENTI,
SENZA POTER ASPETTARE NEPPURE UN GIORNO IN PIU’?”
A partire dal 1/07/09, qualora, in presenza di situazioni di comprovata gravità (es.
sanguinamento, ascesso, dolore acuto, infortunio), l’assistito necessitasse di un preciso
intervento con urgenza, è possibile chiedere l’autorizzazione alla Centrale Operativa di
FASIFIAT, senza sottoporsi alla visita preventiva.
A questo fine sarà quindi sufficiente ma necessario:
1. contattare preventivamente la Centrale Operativa di FASIFIAT, indicando il
problema e lo studio odontoiatrico al quale eventualmente l’Assistito preferisca
rivolgersi
2. chiedere che sia autorizzata direttamente la prestazione resa necessaria dalla
situazione di gravità presso il dentista eventualmente indicato dall’Assistito
Anche in questa occasione l’assistito potrà quindi beneficiare della possibilità di fruire
dell’assistenza diretta.
A questo fine, la Centrale Operativa di FASIFIAT comunicherà allo studio odontoiatrico
prescelto l’autorizzazione al pagamento diretto delle prestazioni autorizzate, nei limiti ed
alle condizioni previste dal piano sanitario di riferimento1.
Il Consiglio di Amministrazione di FASIFIAT, 16 settembre 2009
1
Per i costi eventualmente eccedenti la copertura sanitaria garantita da FASIFIAT, gli assistiti saranno tenuti a sottoscrivere specifico
impegno al pagamento degli stessi.