istanza di rescissione
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ISTANZA DI RESCISSIONE DATI RICHIEDENTE Cognome_____________________________________________ Nome________________________________________________________ luogo nascita_________________________________ data nascita_____________ cod. fiscale______________________________________ residente in via_______________________________________ n°_____comune di _________________________________CAP__________ tel. / cell. _________________________ fax _________________ e-mail ______________________________________________________ (compilare i seguenti campi della sezione DATI RICHIEDENTE in caso di persona giuridica. es. ditte, enti, condomini, ecc.) in persona del legale rappresentante della ditta Ragione sociale _____________________________________________________________________________________________________ cod. fiscale_________________________________________ p.iva____________________________________________________________ sede legale in via_________________________________ n° _____comune di ______________________________________CAP__________ tel. / cell. _________________________ fax ________________________ e-mail ________________________________________________ CHIEDE LA RIMOZIONE DEL CONTATORE Relativo all' utenza in via_______________________________________ n°_____comune di________________________________________ intestata a____________________________________________________ Contratto n° ______________ matricola contatore _____________ Ubicazione contatore______________________________________________________ Lettura finale comunicata mc ____________ R E C A P I T O ULTIMA B O L L E T T A □ □ stesso indirizzo di residenza o sede legale altro indirizzo presso: _____________________________________________via ________________________________n°____ cap _____ comune ____________________________________________________ prov _____ nazione _____________________________________ Il Richiedente Luogo e data _______________________ , ______________ ___________________________ ALLEGARE COPIA DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO SPAZIO RISERVATO ALLA RUZZO RETI S.P.A. INTERRUZIONE PRESA Teramo lì ___________________________ Al NOM ____________________________ Alla ricezione della presente provvederete alla rimozione del contatore specificato nella richiesta. Notizie utili per individuare il contatore ___________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ L'UFFICIO UTENZE Comunico di aver provveduto alla rimozione del contatore in data___________________ La sua lettura finale è di mc________________ Firma operatore ________________________________