Scheda d`Iscrizione 2016

ASSOCIAZIONE CULTURALE
“UÉààxzt wxÄÄ’TÜàx”
“Metricamente Corto 5”
Trebaseleghe Film Festival Quinta Edizione - Anno 2016
SCHEDA DI PARTECIPAZIONE
TITOLO DELL’OPERA __________________________________________________________
Sezione CORTOMETRAGGIO INTERNAZIONALE
Sezione CORTOMETRAGGIO INTERNAZIONALE DI ANIMAZIONE
Sezione “SCUOLA IN CORTO”
Sezione “VENETO IN CORTO”
Sezione LUNGOMETRAGGIO INTERNAZIONALE
GENERE:
FICTION
COMMEDIA
DRAMMATICO
DOCUMENTARIO
FANTASCIENZA
FANTASY
WESTERN
MUSICALE
ALTRO (Specificare)
SPERIMENTALE
_______________________________________
REGIA _________________________________________________________
DURATA ____________________________
ANNO DI PRODUZIONE ____________________________
SI
ANTEPRIMA ITALIANA
CITTA’ DI PROVENIENZA
NO
__________________________________________________
NAZIONALITA’ _____________________________________
SOGGETTO E SCENEGGIATURA:
Di
ORIGINALE
NON ORIGINALE
_________________________________________________________________
FOTOGRAFIA ______________________________________________________________
MONTAGGIO _______________________________________________________________
COLONNA SONORA:
Di
CAST
ORIGINALE
NON ORIGINALE
______________________________________________________________________
__________________________________ __________________________________
__________________________________ __________________________________
__________________________________ __________________________________
__________________________________ __________________________________
__________________________________ __________________________________
LINGUA ORIGINALE __________________________________________________
SOTTOTITOLI
SI
NO
In _________________________________
FORMATO ORIGINALE ___________________________________________
IMMAGINE ____________________________
VIDEO TRAILER (Da scaricare) ___________________________________
VIDEO INTEGRALE (Da scaricare) _________________________________
EVENTUALE PASSWORD ______________________________________
BREVE SINOSSI
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
* REGISTA
NOME _______________________________________________________________________
COGNOME ___________________________________________________________________
VIA _____________________________________________________ CAP ______________
CITTA’ ___________________________________________ NAZIONE _________________
TELEFONO ______________________________________
E-MAIL __________________________________@___________________________
SITO WEB ____________________________________________
PRECEDENTI PARTECIPAZIONI AL FESTIVAL
SI
NO
BREVE BIO-FILMOGRAFIA DEL REGISTA
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
* PRODUZIONE (Se presente)
NOME _______________________________________________________________________
COGNOME ___________________________________________________________________
VIA _____________________________________________________ CAP ______________
CITTA’ ___________________________________________ NAZIONE _________________
TELEFONO ______________________________________
E-MAIL __________________________________@___________________________
SITO WEB ____________________________________________
* DISTRIBUZIONE (Se presente)
NOME _______________________________________________________________________
COGNOME ___________________________________________________________________
VIA _____________________________________________________ CAP ______________
CITTA’ ___________________________________________ NAZIONE _________________
TELEFONO ______________________________________
E-MAIL __________________________________@___________________________
SITO WEB ____________________________________________
PARTECIPAZIONI A FESTIVAL
ANNO
EVENTUALI RICONOSCIMENTI
___________________________
______________
____________________________
___________________________
______________
____________________________
___________________________
______________
____________________________
___________________________
______________
____________________________
___________________________
______________
____________________________
DA CONTATTARE PER QUESTO FILM:
REGISTA
PRODUZIONE
DISTRIBUZIONE
Sig. ______________________________________________________________________
E-MAIL ____________________________________@ __________________________
Tel. ______________________________________
MATERIALE DA INVIARE ENTRO IL 30 MAGGIO 2016 NELLE MODALITA’ INDICATE:
- SCHEDA DI PARTECIPAZIONE opportunamente compilata e firmata;
- N° 1 (UNA) COPIA DEL FILM se inviata via Wetransfer o simile in Alta Qualità
- N°. 2 (DUE) Copie del Film in DVD se inviata tramite Posta ordinaria
- Copia del Documento d’Identità
- FILE DATI o CD DATI contenenti: Sinossi, Scheda Tecnica, Foto tratte dal Film, Foto del
Regista, Biografia del Regista, Locandina in Alta
Definizione (Formato A3) per eventuale Stampa.
(Preferibile il Formato JPEG)
————————————————————————————————————————
COME SEI VENUTO A CONOSCENZA DEL “METRICAMENTE CORTO 5” Film Festival?
•
Sito Web del Festival / Associazione
•
Navigazione Web
•
Agenzie e Siti di Promozione Cinema
•
Altri Festival del Cinema
•
Passaparola di Amici e Conoscenti
•
FaceBook, Twitter, WhatsApp…
•
Altro _______________________________
Autorizzi l’Associazione Organizzatrice del Festival a proiettare la tua Opera
all’interno di Rassegne, Incontri, Dibattiti e Conferenze a tema con Scolaresche e Pubblico
anche per eventualmente promuoverne gli Autori e discutere i Temi sviluppati nel periodo
successivo al Festival?
SI, AUTORIZZO
NO, NON AUTORIZZO
ALTRO _______________________________________________
Il Sottoscritto ______________________________________________________
dichiara di aver preso visione del Bando di Concorso che diventa parte integrante e
insostituibile del presente Documento. Accetta e aderisce a tutte le norme contenute
senza riserva alcuna, anche ai sensi dell’art. 1341 C.C. accetta e autorizza che il materiale
prodotto ed inviato venga utilizzato a scopo promozionale per la proiezione dei filmati nel
corso della manifestazione e negli altri casi previsti dal regolamento e nel Bando,
compresa la proiezione degli stessi nei palinsesti delle televisioni locali, nazionali ed
estere. Sollevando l’ente Organizzatore da qualunque responsabilità per un utilizzo
diverso da quanto previsto nei citati regolamento e Bando da parte di terzi.
Autorizza l’Ente Organizzatore al trattamento dei propri dati personali per i fini connessi al
Concorso, il tutto ai sensi della L.975/96
Li ___________________________________________
Firma ________________________________________
Dichiaro inoltre che il Cortometraggio da me presentato è un Prodotto originale e non
costituisce plagio di Opere esistenti, né contiene elementi soggetti a dDiritti d’Autore non
assolti. Se ciò non dovesse corrispondere a verità, sollevo gli Organizzatori del Festival da
ogni responsabilità civile e penale assumendomi ogni responsabilità relativa alla
divulgazione del suddetto Materiale.
Dichiaro di aver letto e approvato ogni parte del Regolamento e del Bando e che i Dati da
me forniti e sottoscritti corrispondono al vero.
Li ___________________________________________
Firma ________________________________________