Spondilite anchilosante

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Spondilite anchilosante
SPONDILITE ANCHILOSANTE
Esami/procedure/valutazioni specialistiche da
inserire
Commento
Esami di laboratorio
VES
Utile come indice di flogosi
Esame emocromocitometrico
Per valutazione basale del paziente e
monitoraggio effetti mielodepressivi degli
immunosoppressori
Transaminasi (SGOT/SGPT)
Per valutare eventuali effetti avversi della terapia
sulla funzionalità epatica
Gamma glutamil transpeptidasi
Per valutare eventuali effetti avversi della terapia
sulla funzionalità epatica
Glicemia
Per valutare effetti avversi della terapia
(steroidea) sul metabolismo glicidico
Creatininemia
Per valutare eventuali effetti avversi della terapia
sulla funzionalità renale
Fibrinogenemia
Protidogramma
Per valutazione dei parametri infiammatori
Esame urine
Per una valutazione della funzione escretoria
Proteina C reattiva
Utile come indice di flogosi
Determinazione HBsAg e anticorpi anti HCV
Marcatori completi HBV
Per impostare correttamente la terapia con
farmaci biotecnologici/immunosoppressori
Esame del liquido sinoviale: conta globuli
bianchi, sedimento, colturale
Per diagnostica differenziale con artriti da
microcristalli e artriti settiche concomitanti
Codice per la clinimetria
Per la misurazione dei rilievi clinici
Esami strumentali
Radiografia del torace
Per valutazione di un eventuale danno iatrogeno ,
per scelta e monitoraggio terapie con farmaci
biotecnologici/immunosoppressori
Radiografia distretto muscoloscheletrico
interessato
Per valutazione danno articolare
Intradermoreazione alla tubercolina
Per ammissione a terapie con farmaci
biotecnologici/immunosoppressori
Quantiferon
Per escludere infezioni tubercolari in atto
Spirometria
Per valutazione della funzionalità respiratoria
Ecografia segmentaria del distretto muscolo
scheletrico interessato
Per valutazione dell’impegno muscoloscheletrico
Esofagogastroduodenoscopia
Per valutazione danno d’organo iatrogeno
RMN rachide e sacroiliache
Per valutare attività di malattia ed intraprendere
adeguata terapia
Densitometria Ossea con tecnica di assorbimento
Per valutazione della perdita di massa ossea
a raggi x
dovuta anche all’uso dei farmaci
Procedure terapeutiche
Instillazione di sostanze terapeutiche
(infiltrazione intrarticolare)
Per risparmio di steroidi per via sistemica
Infusione endovenosa di sostanze terapeutiche
Per terapie parenterali in regime ambulatoriale
Valutazioni specialistiche
Visita ortopedica
Per valutazione chirurgica del danno articolare
legato alla malattia solo a discrezione del
medico curante
Visita Fisiatrica
Per valutazione del percorso riabilitativo del
post-acuto ed eventualmente del post-chirurgico
Visita Pneumologica
Riduzione dell’espansione toracica