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KOOS - KNEE INJURY OSTEOARTHRITIS OUTCOMES SCORE
KOOS - SCHEDA DI VALUTAZIONE SOGGETTIVA PER LESIONI LEGAMENTOSE E ARTROSI DEL GINOCCHIO Nome__________________________ Cognome_____________________________ Data_____________ Diagnosi _______________________________ Lato_______ A cura del paziente Barrare la casella che meglio rappresenta la risposta ad ogni domanda Dolore D1 D2 D3 D4 D5 D6 D7 D8 D9 Con quale frequenza ha dolore al ginocchio? Mai Mensile Che grado di dolore ha avvertito la scorsa settimana mentre... Ruotava facendo perno sul ginocchio Nessuno Lieve Estendeva completamente il ginocchio Nessuno Lieve Piegava completamente il ginocchio Nessuno Lieve Camminava su una superficie piana Nessuno Lieve Saliva e scendeva le scale Nessuno Lieve Durante la notte a letto Nessuno Lieve Era seduto o disteso Nessuno Lieve Era in piedi Nessuno Lieve Settimanale Giornaliera Sempre Moderato Moderato Moderato Moderato Moderato Moderato Moderato Moderato Grave Grave Grave Grave Grave Grave Grave Grave Gravissimo Gravissimo Gravissimo Gravissimo Gravissimo Gravissimo Gravissimo Gravissimo Sintomi Si1 Quale rigidità del ginocchio avverte al mattino appena alzato. Si2 Quale rigidità del ginocchio avverte dopo esser stato seduto, disteso o a riposo durante il giorno Si3 Si è mai gonfiato il ginocchio? Si4 Quando piega il ginocchio, avverte crepitio, click, o altri rumori? Si5 Si blocca il ginocchio quando lo muove? Si6 E' capace di stendere completamente il ginocchio? Si7 E' capace di flettere completamente il ginocchio? Nessuna Lieve Moderata Grave Gravissima Nessuna Lieve Moderata Grave Gravissima Mai Mai Raramente Occasionalmente Spesso Raramente Occasionalmente Spesso Sempre Sempre Mai Raramente Occasionalmente Spesso Sempre Sempre Spesso Occasionalmente Raramente Mai Sempre Spesso Occasionalmente Raramente Mai 1 Attività quotidiane A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16 A17 La settimana scorsa ha avuto difficoltà a...? Scendere le scale Nessuna Salire le scale Nessuna Alzarsi dalla sedia Nessuna Stare in piedi Nessuna Piegarsi a raccogliere un oggetto da terra Nessuna Camminare in piano Nessuna Salire o scendere dall'automobile Nessuna Fare la spesa Nessuna Mettersi le calze o le scarpe Nessuna Alzarsi dal letto Nessuna Togliersi le calze o le scarpe Nessuna Stare disteso a letto (girarsi, mantenere la Nessuna posizione del ginocchio) Entrare o uscire dalla vasca da bagno Nessuna Sedersi Nessuna Sedersi o alzarsi dal water Nessuna Svolgere faccende domestiche pesanti Nessuna (lavare i pavimenti ecc.) Svolgere faccende domestiche leggere Nessuna (cucinare, spolverare ecc.) Lieve Lieve Lieve Lieve Lieve Lieve Lieve Lieve Lieve Lieve Lieve Lieve Moderata Moderata Moderata Moderata Moderata Moderata Moderata Moderata Moderata Moderata Moderata Moderata Grave Grave Grave Grave Grave Grave Grave Grave Grave Grave Grave Grave Gravissima Gravissima Gravissima Gravissima Gravissima Gravissima Gravissima Gravissima Gravissima Gravissima Gravissima Gravissima Lieve Lieve Lieve Lieve Moderata Moderata Moderata Moderata Grave Grave Grave Grave Gravissima Gravissima Gravissima Gravissima Lieve Moderata Grave Gravissima Lieve Lieve Lieve Lieve Moderata Moderata Moderata Moderata Intensa Intensa Intensa Intensa Grave Grave Grave Grave Lieve Moderata Intensa Grave Attività sportiva e ricreativa Sp1 Sp2 Sp3 Sp4 Sp5 La settimana scorsa ha avuto difficoltà a...? Accovacciarsi Nessuna Correre Nessuna Saltare Nessuna Ruotare o fare perno sul ginocchio Nessuna malato/operato Inginocchiarsi Nessuna Qualità della vita in relazione al ginocchio Q1 Quanto spesso avverte problemi al ginocchio? Q2 Ha modificato il suo stile di vita per evitare attività che potrebbero danneggiare il suo ginocchio? Q3 Quanta difficoltà le crea la perdita di sicurezza sul ginocchio? Q4 In generale, quanto la limita il ginocchio? Mai Mensilmente Settimanalmente Giornalmente Sempre No Lievemente Moderatamente In gran parte Completamente Nulla Lieve Moderata Notevole Nulla Lievemente Moderatamente In gran parte Completamente Firma del paziente _____________________ Grave 100 _ Punt. Ottenuto x 100 Punt. massimo 2 KOOS - VALUTAZIONE Scala Dolore Punteggio ottenuto D1 - D9 Punteggio massimo 36 Sintomi Si1- Si7 28 Attività quotidiane A1- A17 68 Attività sportiva e ricreativa Qualità della vita in relazione al ginocchio Sp1 - Sp5 20 Q1 - Q4 16 100 − (Punteggio ottenuto X 100) Punteggio massimo Esempio: 100 − (16 X 100) = 66 36 3
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