06_Dichiarazione utilizzo apparati PMR 446 (persone fisiche)

Al Ministero dello Sviluppo Economico Ispettorato Territoriale Lazio e Abruzzo ……………………………….….……….….. (*) Via ………………………………………………………………… n. …………...…. (Fax ……………………………..………..) (*) Per i soggetti residenti nella Regione Lazio, la dichiarazione può essere spedita via fax (06-58331028) o consegnata a mano
direttamente presso la sede di Roma – Viale Trastevere, 189– 00153 ROMA.
Per i soggetti residenti nella Regione Abruzzo, la dichiarazione può essere spedita via fax (085-4222267) o consegnata a mano
direttamente alla: Dipendenza Provinciale di Pescara – P.zza Antonio Mancini, 6 – 65100 PESCARA.
La dichiarazione può in ogni caso essere inviata anche all’indirizzo e-mail dell’Ispettorato: [email protected] DICHIARAZIONE per esercizio apparati radioelettrici di tipo PMR 446
(dichiarazione resa da persone fisiche ai sensi dell’art. 145, comma 3, del Decreto Legislativo 1° agosto 2003 n° 259 -­‐ Codice delle Comunicazioni Elettroniche – per l’espletamento dell'attività di radiocomunicazione a breve distanza su frequenze collettive nelle bande di frequenze 446,000 ÷ 446,100 MHz (analogico) e/o 446,100 ÷ 446,200 MHz (digitale – vedi nota 1 sul retro), per lo scopo 8 di cui all’art. 104, comma 1, lettera c) numero 2 del Codice delle Comunicazioni Elettroniche). Il sottoscritto (cognome e nome):
nato a
il
residente a:_
nazionalità
in Via
recapito telefonico:
indirizzo e-mail:
consapevole che ai sensi degli artt. 75 e 76 del D.P.R. 445/2000, in caso di false dichiarazioni accertate dall’amministrazione
procedente verranno applicate le sanzioni penali previste e la decadenza dal beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione non
veritiera
DICHIARA:
di esercire il seguente sistema radioelettrico per le applicazioni di tipo PMR 446, composto dai sotto descritti apparati:
Quantità
Marca
Dati di omologazione o di
rispondenza alla normativa
in materia di compatibilità
elettromagnetica
Tipo o Modello
Ubicazione dell’impianto
- di possedere i requisiti prescritti dall’art. 145, commi 1 e 2, del Decreto Legislativo 1° agosto 2003 n° 259;
- di non trovarsi nelle condizioni ostative all’espletamento dell’esercizio degli apparati suddetti (ovvero di non aver riportato
condanne per delitti non colposi a pena restrittiva superiore a due anni e di non essere stato sottoposto a misure di sicurezza e
prevenzione);
e si impegna:
a comunicare tempestivamente qualsiasi modifica del contenuto della presente dichiarazione;
a rispettare ogni norma in materia di sicurezza, di protezione ambientale, di salute pubblica ed urbanistica;
ad osservare, in ogni caso, le disposizioni previste dalla normativa in vigore;
- a versare, entro il 31 gennaio di ciascun anno, il contributo di € 12,00 a titolo di rimborso dei costi sostenuti dal Ministero per le
attività di vigilanza, verifica e controllo sul c.c.p. n° 89867006 intestato a BANCA D’ITALIA – TESORERIA DELLO STATO –
SEZIONE DI ROMA, causale:‘’Contributo radioamatori e apparati radioelettrici debole potenza [indicare l'anno] Capo 18,
Capitolo 2569 Art.6 Bilancio dello Stato’’. (il versamento va effettuato ogni anno, a partire da quello in cui è stata presentata la
dichiarazione, per ciascuna stazione PMR, indipendentemente dal numero degli apparati).
Allega alla presente:
- copia fotostatica (fronte-retro) di un documento di identità in corso di validità (se la dichiarazione non viene presentata personalmente);
- attestazione del versamento del contributo (12 €) relativo al corrente anno.
Luogo e data:________________
N.B.:
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/_
Firma (per esteso)
Ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, la dichiarazione è sottoscritta dagli interessati alla presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta
ed inviata unitamente a copia fotostatica, non autenticata, di un documento di identità dei sottoscrittori.
Si consiglia di spedire la presente dichiarazione con raccomandata A/R e di farne una fotocopia da conservare insieme alla ricevuta di pagamento del contributo annuo da esibire in caso di accertamento degli organi preposti Informativa ai sensi del D. Lgs 30 giugno 2003 n. 196: i dati personali riportati nella presente dichiarazione saranno raccolti e trattati nei modi di legge ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e saranno utilizzati esclusivamente per tale scopo. s paz i o pe r i l pr ot oc ol l o
Spazio riservato all’Ufficio :
Attesto che la sottoscrizione della presente
dichiarazione è stata apposta in mia presenza
dal dichiarante, identificato con documento
emesso da: ___________________ il _________
Data
Il dipendente che riceve la dichiarazione
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NOTE
(1) Nella banda di frequenza 446,1-446,2 MHz, ferma restando la possibilità di continuità d’esercizio per i
collegamenti esistenti, a partire dal 01/01/2012 non ne saranno autorizzati di nuovi.
(2) L’Autorizzazione Generale ha validità per il periodo indicato dal dichiarante, ma non superiore a dieci anni
e con scadenza 31 dicembre. E’ rinnovabile purché la richiesta venga presentata sessanta giorni prima
della scadenza. L’Autorizzazione generale può essere disdetta entro il 30 novembre di ciascun anno,
diversamente l’utente è tenuto al pagamento del contributo anche per l’anno successivo (*)
(*) Secondo quanto disposto dalla Circolare ministeriale prot. DGSCER/II/DIR/RM n. 000158 del
20/01/2009, per le persone fisiche l ’esercizio di apparati PMR 446 non è più assoggettato
ad autorizzazione generale, ma deve essere comunque dichiarato il loro possesso, analogamente a
quanto previsto dall’art.145 del Codice delle comunicazioni elettroniche per gli apparati operanti in
banda cittadina – CB (frequenza 27 MHz).
(3) SCOPI (art. 104, comma 1, lettera c), numero 2) del D.Lgs.1/8/2003, n° 259):
scopo 2.1 : installazione o esercizio di reti locali a tecnologia DECT o UMTS, ad eccezione di quanto
disposto dall’articolo 105, comma 1, lettera a);
scopo 2.2: installazione o esercizio di apparecchiature in ausilio al traffico ed al trasporto su strada e
rotaia, agli addetti alla sicurezza ed al soccorso sulle strade, alla vigilanza del traffico, ai trasporti a fune,
controllo delle foreste, alla disciplina della caccia e della pesca ed alla sicurezza notturna;
scopo 2.3: installazione o esercizio di apparecchiature in ausilio ad imprese industriali, commerciali,
artigiane ed agrarie, comprese quelle di spettacolo o di radiodiffusione;
scopo 2.4: installazione o esercizio di apparecchiature per collegamenti riguardanti la sicurezza della
vita umana in mare, o comunque l'emergenza, fra piccole imbarcazioni e stazioni collocate presso sedi di
organizzazioni nautiche nonché per collegamenti di servizio fra diversi punti di una stessa nave;
scopo 2.5: installazione o esercizio di apparecchiature in ausilio alle attività sportive ed agonistiche;
scopo 2.6: installazione o esercizio di apparecchi per ricerca persone;
scopo 2.7: installazione o esercizio di apparecchiature in ausilio alle attività professionali sanitarie ed
alle attività direttamente ad esse collegate;
scopo 2.8: installazione o esercizio di apparecchiature per comunicazioni a breve distanza, di tipo
diverso da quelle di cui ai numeri da 2.1) a 2.7).
(4) Allegato 20 al D.Lgs. 1° agosto 2003 n° 259
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA’
(dichiarazione concernente la normativa antimafia)
(per Ditte/Società)
Il sottoscritto
nato a
residente in
via
n.
nella qualità di
consapevole che ai sensi degli artt. 75 e 76 del D.P.R. 445/2000, in caso di false dichiarazioni accertate dall’amministrazione
procedente verranno applicate le sanzioni penali previste e la decadenza dal beneficio ottenuto sulla base della dichiarazione
non veritiera
dichiara:
-
-
in riferimento all'articolo 5, comma 1, del Decreto del Presidente della Repubblica 3 giugno 1998, n.
252, che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 10
della legge 31 maggio 1965, n. 575.
ai fini del Decreto Legislativo 8 agosto 1994, n. 490, che i propri familiari, anche di fatto conviventi nel territorio
dello Stato, sono:
cognome e
nome:
(*) grado di parentela:
nato a:
- ovvero che non ha familiari anche di fatto conviventi nel territorio dello Stato.
(data)
(firma)
(*) coniuge, figlio/a, fratello/sorella, genitore, familiare di fatto convivente.
il: