Prof. Zupo Salvatore Protesi mobile e over

Prof. Zupo Salvatore
Protesi mobile e over-denture
Soluzioni estetico-funzionali con tecnopolimeri avanzati
Indirizzato agli allievi delle classi terze,quarte,quinte
di odontotecnica
Obiettivo
L’obiettivo del progetto è mettere a conoscenza gli allievi della possibilità formativa per creare
una figura che abbia competenze e conoscenze tecnico-anatomiche e gnatologiche, ovvero un
esperto che sia in grado di progettare, gestire e portare a termine un percorso tecnico che parta
necessariamente da una riabilitazione posturale per terminare con una protesizzazione neurofunzionale oramai indispensabile in una società sempre più orientata e proiettata al raggiungimento
del benessere funzionale e relazionale indispensabile per il vivere sano.
Sempre più spesso gli specialisti in ortopedia,otorino,fisiatria demandano i loro clienti agli
odontoiatri e medici dentisti per la risoluzione di problematiche di natura posturali, mionevralgiche, osteo-articolari,ecc. Di contro non sempre questi ultimi riescono a reperire tecnici con
competenze tali da garantire il risultato desiderato.
Estetica e funzione con tecnopolimeri avanzati
Sono
oramai
alcuni
decenni
che
la
plastica
scandisce,risolve,circonda i nostri gesti quotidiani.
Questa materia viene utilizzata in campo industriale e a noi
propinata per le caratteristiche di cui è padrona: tra le principali
leggerezza, elasticità, tenacia, resistenza all’abrasione, alla
trazione, alla compressione, agli urti, come isolante termico ed
elettrico e quant’altro…
Molti degli oggetti da noi usati come accendini monouso,
bombolette contenenti gas, dentini delle cerniere lampo e
andando più sul tecnico parti di attacchi da sci, ingranaggi per
rotori ad uso aeronautico, sono di una famiglia di polimeri
particolare derivata dalla polimerizzazione della formaldeide
più specificatamente poliossimetilene ossia il materiale meglio
conosciuto come resina acetalica.
Viste le proprietà e le attitudini del materiale si è pensato alla
sua possibile utilizzazione nel campo dentale intervenendo
sulla struttura per renderlo biocompatibile e idoneo all’utilizzo
richiesto.
Le aspettative hanno dato risultati davvero confortanti anzi direi
più che soddisfacenti.
Si è riusciti tra l’altro a rinforzarlo con barre di fibre di vetro
per renderlo ancora più affidabile e consono all’utilizzo
richiesto.
Tra l’altro è stata una ricerca tutta italiana e la cosa non è da
poco.
L’argomento si pone come fine la conoscenza sia del
prodotto, che del giusto utilizzo che se ne può fare, per poter
risolvere o comunque migliorare alcune delle situazioni che
siamo chiamati ad affrontare nella nostra quotidianità
lavorativa.
Il corso si articolerà come una sorta di atlante in un ipotetico
viaggio per quanto possibile logico e cronologico attraverso il
quale si potrà osservare e valutare i dispositivi medici esposti
sia dal punto di vista estetico che da quello funzionale,
intervallando con momenti clinici e scientifici per rendere
ancora più chiara ed esaustiva la bontà del materiale preso in
esame.
La resina acetalica non pretende di sostituire in toto i materiali
convenzionali usati in odonto-protesi ma di risolvere quei casi
dove le resine acriliche o i metalli non riesono a soddisfare le
aspettative ed i risultati estetico-funzionali attesi.
L’intento è quello di illustrare una sistematica che permette di
apportare sostanziali sviluppi progettuali, sia in maniera
tradizionale (presso-iniezione) che digitale (cad-cam), per la
realizzazione di dispositivi difficilmente realizzabili con
materiali convenzionali quali acrilici, metalli, ecc.
Questo non significa soppiantare ma piuttosto integrare e
abbinare i materiali per risoluzioni protesiche non sempre di
facile e immediata realizzazione.
Soluzioni estetico-funzionali con
tecnopolimeri avanzati
Programma
Sessione teorica
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Introduzione anatomica e funzionale del cavo orale e
della protesi
Direttiva 93/42/CEE –dispositivi medici su misura
Gestione informatizzata delle fasi lavorative e dei
materiali
Introduzione all’utilizzo di PowerPoint per ottimizzare
la presentazione fotografica
Presentazione di macchinari atti alla presso-iniezione
Differenza tra iniezione e compressione
Classificazione materiali definitivi e provvisori
Presentazione di un lavoro da iniettare
Proiezione di slide di dispositivi medici realizzati con
tecnopolimeri
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Sessione pratica
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Smuffolaggio del lavoro presso-iniettato
Rifinitura e controllo finale
Discussione e domande
Realizzazione da parte degli allievi di un manufatto.
Over-denture- Protesi mobile
Anche se è vero che l’aspettativa di vita sia in termini di età che di qualità è sensibilmente
aumentata, è anche però vero che non sempre all’utente di terza età (e non solo) è possibile sia per
motivi di stato fisico che psicologico adottare sistematiche alquanto invasive, particolarmente
indaginose a livello igienico, non sempre in sintonia con il loro stato di salute generale e
comunque e soprattutto con spese particolarmente onerose.
E’ proprio questo un aspetto particolarmente spigoloso, “il loro potere di acquisto” è in continua
discesa.
A mio avviso fatte alcune riflessioni e soffermandoci sull’aspetto estetico-funzionale possiamo
trarre alcune considerazioni:
1) Siamo proprio certi che una soluzione fissa sia sempre migliore di una over-denture?
2) Il poter offrire una protesi rimovibile che lavori anche sui tessuti crestali e non solo sugli
impianti ci può dare un’aspettativa di durata maggiore?
3) Poter prendere in considerazione l’eventualità di una protesi cosiddetta di scorta per le
emergenze è un aspetto da sottovalutare?
4) Poter intervenire in qualsiasi circostanza o problematica in modo non cruento e comunque non
creare disagi sia estetici che funzionali all’utente ci fa stare più tranquilli?
5) Siamo veramente sicuri che una soluzione fissa dia maggiori risultati estetici rispetto ad una
rimovibile?
6) Dobbiamo scendere a compromessi tecnici più con una protesi fissa piuttosto che rimovibile?
7) Forse con preventivi vantaggiosi e lavori più snelli in fattore tempo si possono guadagnare
clienti?
Non si vuole assolutamente denigrare le soluzioni più complesse dove le soddisfazioni
professionali sono senz’altro maggiori e l’impatto immediato del portatore di protesi è in genere
decisamente favorevole, è intenzione cercare di portare un messaggio di apertura verso il mondo
del rimovibile, cercando di creare per quanto possibile una sinergia di tipo triangolare (paziente,
clinico, tecnico) per sviluppare una sistematica lavorativa il più semplice e lineare possibile per il
raggiungimento di un risultato finale che sia e dia al portatore del dispositivo medico una qualità
di vita nel pieno rispetto ed il più vicino possibile alle aspettative immaginate e sperate.
Protesi totale – Over-denture
Programma
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Argomenti trattati:
Introduzione anatomica e funzionale del cavo orale e della protesi
Casistica Protesi Totale e Over-denture
Direttiva 93/42/CEE –dispositivi medici su misura
Gestione informatizzata delle fasi lavorative e dei materiali
Introduzione all’utilizzo di PowerPoint per ottimizzare la presentazione fotografica
Disinfezione e sviluppo impronte preliminari
Costruzione porta impronte individuale
Impronte definitive
Controllo,lettura e rifinitura modelli master
Costruzione basi di registrazione occlusale e relativi valli in cera
Cenni su tecniche di registrazione occlusale con e senza arco facciale
Articolatori: classificazione
Montaggio in articolatore
Controllo relazione centrica,classe scheletrica e scelta dei denti
Montaggio denti anteriori con il supporto dei valli in cera
Prove estetico-fonetiche, controllo dei piani occlusali a supporto del clinico
Montaggio dei quadranti posteriori secondo le varie tecniche
Modellazione del corpo protesico
Prove estetico-funzionali e fonetiche a supporto del clinico
Polimerizzazione del corpo protesico con varie tecniche
Controllo occlusale post polimerizzazione
Caratterizzazione con pigmenti del corpo protesico
Rifinitura e lucidatura delle protesi
Imballaggio e consegna protesi