cure lutoterapiche (fangoterapia)
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I Allegato 4 bis INTERPRETAZIONE CLASSIFICATIVA DELLE MALATTIE (E LORO PSElJDONIMI) COì"IPRESE NELL'ELENCO DEL D.:\1.15.12.9~,RELATIVO ALLE PATOLOGIE CHE POSSONO TROVARE BENEFICIO DALLE CURE TER1VIALI, PER LE ESCLUSIVE ESIGENZE INERENTI ALL'ASSEGNAZIONE DELLE CURE BALl'fEO-TER.yL-\LI, IDROPINICHE, INALATORIE ED ALTRE CO:\IPLEMENTARI DA PARTE DI QUESTA DIREZIONE GENERALE cure lutoterapiche (fangoterapia) iVfA.LATTIE REUkfATlCHE a. OSTEOARTROSI ED ALTRE FOR:vlE DEGENERATIVE artrosi primaria generalizzata (reumatismo cronico primario osteoftico) artrosi secondarie: artrosi vertrebrale (o spondiloartrosi, artrosi deformante vertebrale); coxartrosi (o artrosi deformante dell'anca, coxartria, morbus e malum coxae, osteoartrosi dell'anca); artrosi del ginocchio (o gonartrosi, artrosi deformante del ginocchio); artrosi del piede; artrosi della spalla (o omartrosi); artrosi.del gomito; artrosi della mano; artrosi acromio clavicolare; artrosi sterno-clavicolare (sindrome di Tietze). artropatia X discopatia senza erniazione e senza sintomatologia in atto da irritazione o da compressione nervosa esiti di interventi per ernia discale condilopatia spondilite anchilopoietica artrite reumatoide (in fase avanzata anchilosante) osteocondrosi discomalacia condromalacia spondilopatia b. REUMATISMI EXTRA-ARTICOLA.RI (REUMATISMI ABARTICOLARI o REUj\trATISMI SECONDARI DISTROFICI) fibrositi miositi lesioni dei dischi intervertebrali tendiniti e peritendiniti (borsiti. tenosinoYiti) tàsciite sindrome del tmmel carpale reumatismo articolare diffuso (aruoret.tmatismo diffuso, poliartralgia reumatica diffusa, poliartrite diffusa) artrite deformante periartrite scapolo-omerale periartrite scapolo-omerale diffusa periartrite scapolo-omerale calcifica e anchilosante. 41 l _ cure inalatorie . lvL-1LATTlE DELLE VIE RESPIRA TORIE_ a. sindromi rinosinusitiche bronchiali croniche b. bronchiti croniche semplici o accompagnate a componente ostruttiva (con esclusione dell'asma e dell'enfisema avanzato, complicato da insufficienza respiratoria grave e/o da cuore polmonare cronico) c. bronchiectasie AL4LATTIE OTORINOLARINGOIATRICHE :~- a. b. c. d. e. f. g. rinopatia vasomotoria faringolaringiti croniche sinusiti croniche stenosi tubariche otiti catarrali croniche otiti croniche purulente non colesteatomatose oto-salpingiti croniche cure idropiniche AIALATTIE DELL 'APPARATO URINARIO a. calcolosi delle vie urinarie e sue recidive MALATTIE DELL 'APPARATO GASTROENTERICO a. dispepsia di origine gastroenterica e biliare b. sindrome dell'intestino irritabile nella varietà con stipsi cure complementari AfALATTlE VASCOLARI a. postumi di flebopatie di tipo cronico b. insufficienza venosa cronica c. esiti o postumi di intervento chirurgico vascolare periferico }L4LATTlE DERlvfATOLOGICHE a. psoriasi (esclusa la forma pustolosa, eritrodermica) b. eczema e dermatite atopica (escluse le forme acute vescicolari ed essudati\'e) c. dermatite seborroica ricorrente JL-1LATTJE GINECOLOGICHE a. sclerosi dolorosa del connettivo pelvico di natura cicatriziak ed involutiva b. leucorrea persistente da vaginiti croniche aspecifiche o distrotìche - .:p . Allegato 5 DIRETTIVA Patologie e condizioni che sono motivo di controindicazione delle cure termali. assoluta o relativa per la pratica La presente direttiva è bene che sia presa in \"Ìsione da tutta l'utenza che fruisce delle cure termali e che, a yolte, è portata a trascurare o a minimizzare quelle che sono le controindicazioni o gli stati o le condizioni che non consentono la pratica delle stesse. Per la pratica delle cure fango-balneo-terapiche sono da considerare controindicazioni assolute e permanenti le seguenti malattie o stati: G Insufficienza cardiaca, respiratoria, renale, epatica grave; • Ipotensione arteriosa marcata; • Ipertensione arteriosa di grado elevato e in scarso compenso farmacologico; • Tubercolosi polmonare ed ossea; • Asma bronchiale estrinseco; • Tumori ed emopatie maligne; • Malattie cutanee bollose, umide ed eritrodermiche; • - Gravi malattie psichiatriche; •. Epilessia; • Gravi malattie neurologiche; • Arteriosclerosi generalizzata; • Stato di involuzione psico-fisica dell'anziano; • Stato di gravidanza e/o allattamento; • Insufficienza venosa degli arti inferiori complicata; • Cardiopatia ischemica; • Esiti di ictus. Controindicazioni relative e/o parziali: • Varici venose; • Trombo flebite; • Osteoporosi; • Ipertiroidismo franco; • Diabete mellito. Perla • • • • • pratica di cure idropiniche: Le acque sal so-solfato-alcaline (tipo :\lomecatini) sono controindicate per le nefropatie in genere, sia di tipo nefritico, che nerrosico. Le acque salso-iodiche (tipo Salsomaggiore) sono controindicate in modo assoluto nei casi di tubercolosi polmonare anche tìbrosa; tumori maligni, processi acuti specie febbrili; gravidanza ed allattamento. Acque solfuree hanno la controihdicazione assoluta nel caso di malattie della pelle molto umide, irritate o bbllose, TBC polmonare e ~inofaringea, stati di eretismo. Neoplasie dell'app. digerente; Sindromi da malassorbimento; .+3 (} Colica biliàre in atto; ~ Tutti gli stati acuti, comprese le pOllsses acute di forme croniche, ivi compresa l'ulcera duodenale in fàse attiva. Per le patologie ginecologiche (irrigazioni o Neoplasie collo e cervice; .~ Forme infiammatorie locali acute; ~ Gravidanza. vaginali): Per le patologie urinarie: Il Ostruzioni delle vie urinarie; /) Grave insufficienza renale; Scompenso cardiaco. I) Per la pratica di cure inalatorie: • fosse nasali ostruite; & neoplasie maligne delle vie respiratorie; o affezioni acute a c~rico delle vie respiratorie; • riacutizzazioni di patologie respiratorie croniche; • tubercolosi in fase essudativa; • insufficienza respiratoria acuta; • grave insufficienza respiratoria cronica. E' bene ricordare, infine, che soggetti con forme respiratorie di asma estrinseco, presentano una re attività aspecifica agli stimoli derivanti dalla terapia inalatoria (Izumages, inalazioni, nebulizzazioni, aerosol) praticata con acqua solfurea, salsoiodica, salso bromo iodica, solfato bicarbonato calcica, che può dar luogo a pericolose crisi bronco ostruttive. J..I ,"1'