Informazioni Partoriente
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Informazioni Partoriente
DIPARTIMENTO DI OSTETRICIA E GINECOLOGIA Modulo Funzionale di Neonatologia (Responsabile Dott. Giulio Paganetti) Cari genitori, queste note sono state preparate in collaborazione con il personale che si occuperà dei vostri piccoli per aiutarvi a comprendere l’organizzazione del reparto di ostetricia e per permettervi di avere a portata di mano tutto ciò che potrebbe servirvi durante il ricovero. IL PARTO E L’ASSISTENZA ALLA PARTORIENTE Al parto spontaneo può assistere, se lo desidera, il marito od una persona scelta dalla partoriente. Nelle prime ore dopo il parto la puerpera può essere assistita da una parente o da un’amica. Le signore sottoposte a taglio cesareo possono essere assistite dalla parente per i primi due giorni, salvo che nelle ore di somministrazione della terapia. IL NEONATO Dopo il parto il neonato viene controllato e posto nell’incubatore per favorire l’ossigenazione ed il mantenimento della temperatura corporea. Successivamente viene posto nella culla accanto alla mamma (rooming in) per favorire il rapporto madre-bambino e permettere di attaccarlo al seno ogni qualvolta il neonato lo richieda, così da facilitare la produzione di latte. Entro 24 ore ogni neonato riceve una anamnesi e visita neonatologica completa. In caso di allergie, dubbi sulle analisi di laboratorio eseguite in gravidanza o patologie familiari, siete pregati di comunicarcelo in tale sede in modo che la cartella sia la più completa possibile, e che si possano mettere in atto eventuali vaccini o altre precauzioni necessarie prima della vostra dimissione. In particolare ricordate di comunicare patologie tiroidee, diabete, allergie (anche dei vostri figli), malformazioni, epatiti, altre infezioni, febbri non chiarite in gravidanza, anemie specie se ereditarie (es. thalassemie) e tamponi vaginali eseguiti. Se necessario, munitevi delle analisi fatte in gravidanza in modo da farcele visionare. In caso di elementi di rischio o di patologia il neonatologo effettuerà degli esami al neonato. La dimissione avviene non prima del compimento delle prime 48 ore di vita del neonato, dovendo essere sottoposto il piccolo al prelievo previsto per legge (screening ipotiroidismo congenito e fenilchetonuria). Per il vostro bambino dovrete preparare un corredino, da usare dopo la nascita, composto da: 3-4 tutine in cotone (eventualmente sgambate) per l’estate, in ciniglia per l’inverno e in cotone pesante per le stagioni intermedie Sei body intimi, in cotone smanicati per l’estate, a mezza manica od a manica lunga con interno in cotone ed esterno in lana per l’inverno e le stagioni intermedie 3-4 ghettine in spugna da indossare come calzamaglia sotto la tutina in inverno e nei periodi freddi 3 paia di calzini 3 asciugamani in spugna grandi e morbidi, bianchi od in tinte pastello, per avvolgere il neonato Una copertina da utilizzare sopra l’asciugamano nel periodo invernale Una camicia “della fortuna” in seta (eventualmente) non colorata. Per approntare la culla quando il bambino verrà posto a fianco della mamma è necessario un completo di lenzuolini. Dopo la nascita, consegnate alla puericultrice quanto necessario per vestire il neonato. Nel frattempo i familiari prepareranno la culletta, con l’eventuale aiuto della puericultrice stessa. Per qualsiasi dubbio e problema riguardante il neonato rivolgervi sempre alle puericultrici. Esse compiranno nell’arco delle 24 ore il giro completo del reparto secondo il seguente schema: ore 6.30 ore 15.00 ore 18.00 controllo del peso del neonato, cambio abitini ed esecuzione di eventuali prelievi di sangue suggerimenti e consigli pratici per l’allattamento dimostrazione cambio pannolino in stanza con la mamma Gli orari sono indicativi, in relazione all’attività di reparto ed alle eventuali urgenze. Per favorire un maggiore legame madre-figlio, appena possibile, la madre stessa provvederà all’igiene del neonato. INFORMAZIONI UTILI Per il ricovero ricordarsi di portare: Abbigliamento - pigiama e/o camicia da notte Occorrente per l’igiene personale - detergente, dentifricio e spazzolino da denti, assorbenti igienici, salviette Un pacco di pannolini per neonati I misura Un succhiotto primi mesi morbido Un biberon piccolo. Per l’allattamento sono utili delle coppette assorbilatte monouso; raccomandiamo quelle in puro cotone al 100%. In alternativa si possono utilizzare fazzoletti in puro lino opportunamente piegati. Può essere utile fornirsi di un tiralatte manuale. DICHIARAZIONE DI NASCITA La dichiarazione di nascita va effettuata dalla madre o dal padre, presentando l’attestazione di nascita rilasciata dal medico o dall’ostetrica che ha assistito al parto, entro 10 giorni dalla nascita presso il Comune di Bari o presso il Comune di residenza della madre. I genitori possono effettuare la dichiarazione anche presso la Segreteria della Direzione Sanitaria dell’Ospedale entro e non oltre il 3° giorno dalla data di nascita del neonato. Vi ricordiamo che l’ufficio è aperto dalle ore 12.00 alle ore 13.00 dei giorni feriali, sabato escluso. ALLATTAMENTO Il latte della mamma contiene tutto ciò di cui ha bisogno il bambino per crescere forte e sano: - completezza nutrizionale - protezione immunologica - prevenzione delle allergie - vantaggio per la mamma Se il latte umano avesse un valore commerciale, avrebbe un prezzo incredibilmente alto: solo gli anticorpi di cui è ricco potrebbero valere almeno 45 euro al grammo. L’Organizzazione Mondiale della Sanità indica di proseguire l’allattamento esclusivo al seno almeno fino al 6° mese compiuto del bambino per aumentare il beneficio di salute suo e della sua mamma. Le raccomandazioni sono dirette a tutte le mamma ma è evidente che poi devono tradursi in scelte individuali valide per ogni singola coppia mamma-bambino, anche sula base delle variabili necessità di tornare a lavoro. In principio evitate di dare al piccolo camomilla, acqua, latte artificiale nel biberon, perché presto il piccolo si accorgerà che succhiare dal biberon è più facile ed inizierà a rifiutare il seno. Molte delle malattie croniche che una neomadre eventualmente ha, non rappresentano di per sé una controindicazione ad allattare il bambino e non sono influenzate dall’aver allattato al seno i propri figli. Anzi, talora l’allattamento è fattore protettivo nei confronti del ripetersi nei figli di alcune malattie. E’ corretto comunque chiedere allo specialista consiglio per ogni specifica situazione. Alcuni rari farmaci assunti cronicamente dalla madre possono non essere compatibili con l’allattamento al seno: informate il pediatra! PILLOLE DI SALUTE o o o EVITARE RIGOROSAMENTE DI FUMARE IN PRESENZA DEL BAMBINO E SE SI ALLATTA AL SENO: il fumo passivo è in rapporto ad aumentato rischio di MORTE IN CULLA e di malattie respiratorie del bambino. NANNA SICURA (Carrozzina, culla, lettino): il piccolo deve dormire sempre a pancia in su; non fumare dove vive il bambino; temperatura ambientale non più di 20 °C; non copritelo eccessivamente (usate coperte leggere e non piumoni, fermando bene le coperte sul fondo del letto), assicurandosi che la testa rimanga scoperta; evitate l’uso del cuscino; usate lenzuolini con “angoli”; il materasso deve essere rigido, assicurandosi che tra esso e le sponde non vi siano spazi vuoti; la distanza tra una barra e l’altra del lettino non deve superare i 6 cm e inoltre devono essere abbastanza alte (almeno 60 cm); lasciare il bambino libero di muovere braccia e testa¸ usare la parte inferiore del lettino in modo tale che il bambino tocchi con i piedi il fondo del letto; è consigliabile nei primi 6 mesi dar dormire il bimbo in culla nella stanza dei genitori (purché areata); non mettetelo a dormire nel vostro letto (se necessario attenzione che il letto sia largo, il materasso sia rigido, non faccia troppo caldo, testa e braccia siano libere, non ci siano fratelli) se dorme in una stanza separata, si consiglia di usare il “baby-controllo”. TRASPORTO SICURO: ricordati di utilizzare durante il trasporto del tuo bambino in automobile, i corretti dispositivi di ritenzione che prevengono traumi e riducono la mortalità in caso di incidente. LA VISITA DEI PARENTI Vi chiediamo di rispettare con cura l’orario di visita che è previsto tutti i giorni dalle ore 13.00 alle ore 15.00 e dalle ore 19.00 alle ore 20.30. Per favorire il riposo delle puerpere e dei neonati è necessario EVITARE IL SOVRAFFOLLAMENTO nelle stanze della degenza. Per questo vi chiediamo di LIMITARE A DUE PER PAZIENTE IL NUMERO DEI VISITATORI PRESENTI CONTEMPORANEAMENTE. Inoltre l’accesso al nido, dopo la nascita del neonato è riservato esclusivamente al padre (ed eventuali fratellini), limitando al minimo indispensabile la permanenza dello stesso. Per garantire la tranquillità necessaria in una clinica chiediamo ai visitatori di mantenere un comportamento adatto al luogo, evitando di fumare nei corridoi, di sedersi sui letti o sui tavoli, di lasciare rifiuti sui pavimenti, di parlare a voce troppo alta. Si informa la gentile Utenza che presso la nostra Struttura è disponibile un Servizio Ambulatoriale Pediatrico non convenzionato con i Pediatri della U.O. di Neonatologia. Inoltre è disponibile un ambulatorio per l’esecuzione dell’audioscreaning (TEOAE-ABR) neonatale. L’accesso a tale Ambulatorio avviene tramite prenotazione (telefonando ai numeri telefonici 080/5040956-593) dalle ore 8.00 alle ore 20.00 dal lunedì a venerdì). I Pediatri (Dott. G. Paganetti, Dott. P. Labriola, Dott.ssa A. Anaclerio) e le Puericultrici ci augurano una serena permanenza nel Reparto di Ostetricia, ringraziando per la collaborazione. IL RESPONSABILE DI OSTETRICIA E GINECOLOGIA (Dott. Filippo Maria Boscia) IL RESPONSABILE DEL NIDO (Dott. Giulio Paganetti)