Attuale Schema di Comunicazione di variazione dati per agenzia di

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Attuale Schema di Comunicazione di variazione dati per agenzia di
AL COMUNE DI JESI
SERVIZIO ATTIVITÀ PRODUTTIVE
E SVILUPPO ECONOMICO
ATTIVITÀ DI AGENZIA DI AFFARI
COMUNICAZIONE di Variazione dati
IL/LA SOTTOSCRITTO/A
Cognome _________________________________ Nome ________________________________
C. F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
nato/a a _________________________ Prov. _______________ il _________________________
residente in _______________________ Prov. ____ Via, Piazza, ecc.__________________ n.____
recapito telefonico ________________ fax ______________ e-mail ________________________
in qualità di(1):
titolare della IMPRESA INDIVIDUALE:
legale rappresentante della SOCIETÀ:
Denominata(2) ____________________________________________________________________
C. F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
P. IVA |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Con sede legale nel Comune di _________________________ Prov. _______ CAP ___________
Via, Piazza, ecc. ________________________________________________________ n. _______
recapito telefonico ________________ fax _________________ e-mail ______________________
Ai sensi e per gli effetti della vigente normativa in materia (artt.115 e segg. del T.U.L.P.S., approvato
con il R.D. n.773 del 18/6/1931), in relazione all’attività di agenzia di affari di cui alla Licenza/D.I.A./S.C.I.A. N°/prot. N° ___________del ____________________,esercitata in J E S I, via
__________________________________________ n. _____________
COMUNICA
le seguenti variazioni:
sede legale (compilare sez. A);
altre variazioni (compilare sez. B);
cessazione attività (compilare sez. C).
(1)
(2)
Barrare il caso d’interesse
Indicare la Ditta (nome commerciale dell’azienda)
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SEZIONE A
SEDE LEGALE
Dal _______________ l’Impresa TRASFERIRÀ la sua Sede Legale(3)
Dall’indirizzo: _____________________ Via ______________________________________ N. _____
Al seguente indirizzo: __________________ Via __________________________________ N. _____
Ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 445/2000 il sottoscritto, consapevole delle sanzioni penali cui può
andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, di formazione o uso di atti falsi, previste agli artt. 75
e 76 del D.P.R. 445/2000 e s.m.i.
DICHIARA CHE
null’altro è cambiato rispetto a quanto riportato/dichiarato nella LICENZA/D.I.A./S.C.I.A. (e nella
comunicazione di effettivo inizio attività), di cui all’art. 115 del T.U.L.P.S., sopra richiamate.
Allega:
-
Copia documentazione relativa al trasferimento della sede legale;
____________________________________________________;
____________________________________________________.
SEZIONE B
ALTRE VARIAZIONI
Dal _______________ l’Impresa subirà la seguente variazione:
precisare il tipo di variazione: _________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 445/2000 il sottoscritto, consapevole delle sanzioni penali cui può
andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, di formazione o uso di atti falsi, previste agli artt. 75
e 76 del D.P.R. 445/2000 e s.m.i.
DICHIARA CHE
null’altro è cambiato rispetto a quanto riportato/dichiarato nella LICENZA/D.I.A./S.C.I.A. (e nella
comunicazione di effettivo inizio attività), di cui all’art. 115 del T.U.L.P.S., sopra richiamate.
Allega:
-
Copia documentazione relativa alla variazione;
_____________________________________;
-
_____________________________________.
(3)
Nel caso la sede legale coincida con la sede dell’attività, in luogo della presente comunicazione, dovrà essere
presentata l’apposito modello di S.C.I.A. per il trasferimento di sede dell’attività, a ciò predisposto.
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SEZIONE C
CESSAZIONE ATTIVITÀ
Dal _______________ l’Impresa esercente l’attività di agenzia di affari relativa alla:
intermediazione(4) ___________________________________________________
____________________________________________________________________
svolta nell’unità immobiliare sita in J E S I
via __________________________________________ n. ______ CESSERÀ la propria attività
per chiusura definitiva.
Allega:
-
Originale della Licenza/D.I.A./S.C.I.A. di cui all’art. 115 del T.U.L.P.S. (+ comunicazione inizio att.)
NOTE: ___________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Sono stati compilati i seguenti quadri:
Frontespizio
Sezione A
Data _________________
Sezione B
Sezione C
Note
FIRMA del titolare/legale rappresentante
_______________________________________
Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003 il sottoscritto dichiara di essere informato che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente comunicazione viene
resa.
FIRMA del titolare/legale rappresentante
_______________________________________
Avvertenze
-
La presente comunicazione va presentata in duplice originale;
Allegare copia leggibile documento di identità del dichiarante in corso di validità;
Per i cittadini extracomunitari allegare copia leggibile del permesso di soggiorno/carta di soggiorno in corso di
validità;
Il Titolare/Legale rappresentante dell'attività è tenuto a dichiarare/comunicare preventivamente al Comune ogni
ulteriore variazione dei dati dichiarati e/o comunicati.
____________________________________________________________________________
(4)
Precisare la tipologia di agenzia di affari
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