Uso immobili comunali - Modello richiesta Aree esterne Villa Meda
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Uso immobili comunali - Modello richiesta Aree esterne Villa Meda
COMUNE DI CANZO ASSESSORATO ALLA CULTURA OGGETTO: RICHIESTA D’USO E CONCESSIONE DELLE AREE ESTERNE NEL COMPLESSO DI VILLA MEDA - Via Meda n. 40 - CANZO Il/La Sottoscritta/o _________________________________________________________________ nato/a a_____ ________________il ______________ e residente a__________________________ in Via ______________________________________________________ Tel. _________________ quale legale rappresentante dell’Associazione o Partito o Gruppo denominato: _____________________________________________________________________ CHIEDE A codesta Amministrazione di poter usufruire di quanto in oggetto per: il giorno ______________________ dalle ore _______________ alle ore_______________ Oppure per il periodo dal ________________al_______________ dalle ore___________ alle ore___________ per il seguente uso________________________________________________________________ e versa in anticipo la somma stabilita dall’Amministrazione Comunale per l’utilizzo di quanto in oggetto pari ad €.________________. Il richiedente si impegna a sorvegliare che, durante gli orari di utilizzo, estranei non entrino nella area comunale. Si impegna altresì al versamento delle spese vive di consumo quali risulteranno fissate dall’Amministrazione Comunale ed a riconsegnare la struttura in uno stato di decoroso ordine e pulizia. Dopo la lettura delle norme contenute nel regolamento e consapevole dei procedimenti legali per mancata osservanza di tali norme porgo distinti saluti. Canzo, ______________ FIRMA Il/La Signore/ra _______________________________________quale rappresentante legale del __________________________ è autorizzato all’utilizzo delle “Aree Esterne a Villa Meda” via Meda . per il giorno ____________ al giorno _____________ dalle ore ______________ alle ore _____________ previo pagamento della somma di €. ____________ Canzo, ___________ VISTO SI AUTORIZZA: PER CONOSCENZA: All’Ass. __________________ Il Responsabile del Servizio All’Ass. __________________ (Spreafico Rag. Rita)