documen to in fo rmat iv osug li aspetti ig ie n ico
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S.C. Igiene e Sanità Pubblica Servizio di Medicina Scolastica DOCUMENTO INFORMATIVO SUGLI ASPETTI IGIENICO -SANITARI DELLA VITA DI COMUNITA' PER I GENITORI DEI BAMBINI CHE FREQUENTANO SOCIO--EDUCATIVI PER LA PRIMA INFANZIA I SERVIZI SOCIO S.S. Profilassi Malattie Infettive Le prestazioni sanitarie e la vigilanza igienico sanitaria hanno carattere preventivo e sono garantite dall’ASL 4 Chiavarese attraverso i suoi Servizi preposti alla tutela dell’età evolutiva. A tali fini i Servizi della ASL danno indicazioni e forniscono le specifiche procedure che si rendono necessarie per implementare le condizioni igienico – sanitarie e la qualità dei servizi per la prima infanzia. In particolare, i Servizi della ASL forniscono indirizzi sulle esigenze nutrizionali dei bambini e valutano le tabelle dietetiche predisposte dal Gestore del servizio; promuovono le vaccinazioni previste dal calendario vaccinale e verificano l’adesione allo stesso. I Servizi della ASL, inoltre, si fanno carico della promozione dell’informazione e dell’educazione alla salute del personale e delle famiglie su problemi e tematiche connessi alla puericultura e alla pediatria. L’ASL assicura la vigilanza igienico-sanitaria e le prestazioni sanitarie nell'ambito dei servizi per la prima infanzia, tramite un operatore sanitario di riferimento. GENITORI INSERIMENTO IN COMUNITA' COMUNITA' Per l'ammissione alla comunità non è richiesto alcun certificato redatto dal pediatra curante. In caso di necessità alimentari, farmaceutiche o assistenziali specifiche, gli enti gestori consegnano la modulistica predisposta dall'ASL per l'attivazione dell'assistenza necessaria. Eventuali situazioni di salute particolari, rilevate all’atto dell’iscrizione o nel corso dell’anno, saranno segnalate dai coordinatori/responsabili dei servizi socioeducativi all’ operatore sanitario di riferimento, che fornirà l’assistenza ritenuta più opportuna, in accordo con il pediatra curante. All’atto dell’ iscrizione o in occasione del primo colloquio con la famiglia gli operatori dei servizi consegnano il depliant predisposto dall’azienda sanitaria ed il foglio informativo sull’importanza delle vaccinazioni per i bambini inseriti nei contesti educativi. Il servizio di medicina scolastica effettua una verifica dello stato vaccinale di ogni bambino iscritto al servizio e prende contatti con la famiglia in caso di inadempienza. ALLONTANAMENTO DALLA FREQUENZA E RIAMMISSIONE I bambini vengono allontanati quando la malattia: - è trasmissibile ad altri - richiede cure che il personale non è in grado di fornire L’allontanamento è previsto, in particolare, quando il bambino presenta: - febbre >= 38° - episodi di vomito ripetuti (>1) - episodi di diarrea acquosa ripetuti (>2) - congiuntivite bilaterale purulenta - gengivo-stomatite con afte - tosse che impedisce le normali attività - esantemi di sospetta natura infettiva - pediculosi del cuoio capelluto In caso di temperatura corporea esterna inferiore a 38°, l’allontanamento potrà essere deciso in base alla sintomatologia associata. In caso di allontanamento da parte degli operatori del servizio, deciso a tutela della salute dell’interessato e della comunità, è richiesta un’astensione dalla frequenza per un periodo minimo di tre giorni, fatto salvo diverso giudizio del medico curante. Fanno eccezione gli allontanamenti per pediculosi del cuoio capelluto (soggetti ad apposita procedura) o per eventuali altre patologie non contemplate nelle presenti disposizioni. DISPOSIZIONI REGIONALI IN TEMA DI CERTIFICATI DI RIAMMISSIONE La Sentenza del Consiglio di Stato (Sezione Terza) n. 1276/2014 ha sancito l’abolizione dei certificati medici per la riammissione a scuola degli alunni dopo un’assenza per malattia. Pertanto, tali certificati non sono più richiesti. Deve tuttavia essere garantita sempre e comunque, da parte di tutti, la cura e l’attenzione verso i bambini. E’ noto, infatti, che sono loro ad ammalarsi più spesso e che frequentemente il ritorno ad un buono stato di salute (indipendentemente dal fatto che non siano più “contagiosi”) può richiedere parecchi giorni. Tutti i genitori sono invitati a concordare sempre col pediatra di famiglia, con la necessaria ponderazione, il giorno del rientro. I Responsabili dei servizi socio-educativi per la prima infanzia sono chiamati a comunicare all’operatore sanitario di riferimento reiterati rientri anticipati od in condizioni di salute precarie, al fine di intraprendere i provvedimenti ritenuti più opportuni. EMERGENZA SANITARIA I genitori sono tenuti a comunicare al personale del servizio socio-educativo un recapito telefonico per una facile reperibilità in caso di urgenza sanitaria. Nel caso in cui le condizioni del bambino si presentino tali da richiedere un immediato intervento sanitario, deve essere chiamato telefonicamente il n°118 (emergenza sanitaria). SOMMINISTRAZIONE DI FARMACI La somministrazione di farmaci all’interno dei servizi è consentita nei casi previsti dalla deliberazione aziendale n. 204/2014. La richiesta deve essere formalizzata dai genitori sulla modulistica predisposta, reperibile presso i servizi socio-educativi, allegando la prescrizione del medico curante. Il Servizio di Medicina scolastica esprimerà se necessario, un parere sulla conformità della richiesta alle disposizioni vigenti. TABELLE DIETETICHE I Servizi per la prima infanzia utilizzano tabelle dietetiche validate dalle strutture ASL competenti. Le richieste di diete speciali devono essere presentate dai genitori, secondo le modalità operative stabilite dalla deliberazione aziendale n. 204/2014. Nei casi previsti, il Servizio di Medicina scolastica esprimerà un parere di conformità della richiesta alle disposizioni vigenti. PREVENZIONE DEGLI INCIDENTI E PROMOZIONE DEL BENESSERE La prevenzione degli incidenti in età pediatrica (soprattutto nella fascia di età 0-4 anni) prevede l’adozione di alcuni semplici provvedimenti, che possono essere così esemplificati: - evitare la somministrazione di alimenti come caramelle, mentine, pinoli, confetti, ecc. - togliere dalle tasche eventuali sostanze estranee (monete, giochini, ecc.) - evitare l’utilizzo di orecchini, mollettine e ornamenti simili - indossare abbigliamento comodo, privo di elementi staccabili (paillettes, bottoncini, ecc.) - controllare che i giochi utilizzati siano privi di piccole parti smontabili - evitare l’utilizzo di talco o polveri nell’igiene personale dei bambini - evitare di lasciare a portata dei bambini sostanze e materiali potenzialmente pericolosi o tossici, comprese le piante velenose eventualmente presenti in giardino. Il servizio di Medicina scolastica organizza periodicamente incontri di educazione sanitaria per le educatrici, finalizzati alla prevenzione degli incidenti ed alla gestione delle più comuni urgenze e sensibilizza i genitori ad acquisire le competenze per prevenire e gestire le situazioni di emergenza legate all’inalazione di corpi o sostanze estranee. Inoltre, collabora con le educatrici ed i servizi del territorio per promuovere iniziative finalizzate al benessere dei bambini e delle famiglie, tramite l’adozione di comportamenti e stili di vita salutari (promozione dell’allattamento al seno e dell’alimentazione complementare, adozione della dieta mediterranea, utilizzo dei pannolini lavabili, adesione ai programmi vaccinali, etc.) Gli operatori sanitari di riferimento sono disponibili ad incontri concordati con i genitori, previo accordo con i Responsabili dei Servizi educativi. Il Servizio di Medicina scolastica, in accordo con le coordinatrici pedagogiche di distretto e con i rappresentanti dei genitori, promuove interventi di promozione alla salute rivolti ai genitori dei bambini. Servizio di Medicina Scolastica Responsabile: Dott.ssa Antonella Carpi Sede: Corso Dante, 163 16043 Chiavari Recapiti: tel. 0185 329021 fax 0185 324683 cell. 331 6984289 e-mail: [email protected] Riferimenti normativi: ASL 4 Chiavarese – Somministrazione farmaci e ristorazione scolastica: Deliberazione ASL4 n° 204 del 22 aprile 2014 Ministero dell'ambiente - Criteri ambientali minimi per l'affidamento del servizio di pulizia e per la fornitura di prodotti per l'igiene. D.M. 24 maggio 2012, G.U. n. 142 20 giugno 2012 ASL 4 Chiavarese - Indicazioni nutrizionali per la prima infanzia – febbraio 2011 Regione Liguria - Legge Regionale n. 6 - 09/04/2009 Regione Liguria - Linee guida applicative LR 6/2009 , deliberazione n. 588 - 12/05/2009 Regione Liguria - Deliberazione Giunta Regionale ligure n. 1609 del 29/12/06 ASL 4 Chiavarese - Misure di profilassi per l’ammissione agli asili nido, Prot. Gen. n° 36587 del 24/09/2004 Ministero della salute - Misure di profilassi per esigenze di Sanita’ pubblica- Circolare n° 4 del 13 marzo 1998 Elaborazione Progetto Grafico e Stampa: Ufficio Stampa ASL 4 Chiavarese - CGardella