REGIONE LIGURIA - Giunta Regionale LA GIUNTA REGIONALE

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REGIONE LIGURIA - Giunta Regionale LA GIUNTA REGIONALE
SCHEMA N............. 134036
DEL PROT. ANNO..............2007
REGIONE LIGURIA - Giunta Regionale
Di parti ment o Sa lu te e Servi zi Sociali
Salute Mentale e Dipendenze - Servizio
O G G E T T O : Sicurezza stradale: modalità operative e direttive vincolanti ai Direttori Generali delle AA.SS.LL. per
l'accertamento della presenza di sostanze stupefacenti e/o psicotrope su campioni biologici.
DELIBERAZIONE
1239
IN
del REGISTRO ATTI DELLA GIUNTA
DATA
N.
19/10/2007
LA GIUNTA REGIONALE
RICHIAMATI:
•
il D.P.R 309/90 e successive modificazioni e integrazioni, recante :” Testo unico delle Leggi
in materia di disciplina degli stupefacenti e sostanze psicotrope, prevenzione, cura e
riabilitazione dei relativi stati di tossicodipendenza” ed in particolare l’articolo 75 “Condotte
integranti illeciti amministrativi;
•
la Legge 125/03/2001 “Legge quadro in materia di alcol e problemi alcolcorrelati”.
•
la D.G.R. n. 29 del 20/01/2006 “Approvazione Linee di indirizzo in materia di dipendenze e
comportamenti di abuso”;
•
il Decreto Legislativo n. 285 del 30/04/1992 “Nuovo Codice della Strada” e in particolare gli
articoli 186 (Guida sotto l’influenza dell’alcol) e 187 (Guida in stato di alterazione psicofisica
per uso di sostanze stupefacenti);
PREMESSO che con sempre maggiore intensità perviene da parte degli organi preposti alla
sicurezza e all’applicazione delle sanzioni la richiesta di procedure che facilitino l’accertamento
della presenza di sostanze stupefacenti e/o psicotrope su campioni biologici;
Data - IL DIRIGENTE
Data - IL SEGRETARIO
(Dott. Sergio Schiaffino)
19/10/2007 (Dr. Giuseppe Putignano)
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COD. ATTO :
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CONSIDERATO che per rispondere a tali esigenze è necessaria una revisione, da parte delle
Aziende, delle procedure di raccolta, campionamento, processazione , eventuale conferma e
conservazione dei campioni biologici utilizzati, nonché un’integrazione delle matrici biologiche al
fine di rendere più sicura, approfondita ed esplicita la conoscenza degli eventuali abusi del
soggetto in tema di guida e sicurezza stradale e più in generale in tema di sicurezza per il
singolo e per la comunità;
RITENUTO che l’attività della diagnostica di cui sopra, svolta presso i servizi di urgenza della
Regione Liguria, debba essere aderente alle linee guida di cui al Protocollo Operativo Droga
(versione 2.2) e al Protocollo Operativo Alcol (versione 2.3), del febbraio 2005, elaborati da un
tavolo tecnico interministeriale (Istituto Superiore della Sanità, Ministero della Salute, Ministero
degli Interni, Ministero dei Trasporti), e che in una prima fase debbano essere rispettate in
maniera rigorosa le modalità di campionamento, di catena di custodia e di eventuale
conservazione dei campioni biologici attualmente utilizzati;
RITENUTO pertanto opportuno individuare, in questa prima fase, relativamente alla diagnostica
inerente le sostanze stupefacenti e/o psicotrope ( art. 187 Decreto Legislativo n.285 del
30.4.1992 e successive modificazioni), due poli di diagnostica di secondo livello nella ASL 3 “
Genovese” e nella ASL 5 “Spezzino”, secondo quelli che sono i criteri, in oggi, della storicità
operativa, delle dotazioni e della localizzazione territoriale; di disporre in seguito di un terzo polo
operativo nell’estremo ponente, presso l’ASL 1 “Imperiese”. Questi poli dovranno soddisfare i
requisiti richiesti dal paragrafo 11 del Protocollo Operativo Droga – Versione 2.2 - febbraio
2005, per assicurare l’affidabilità dei risultati. Tali requisiti saranno verificati da una
Commissione specifica composta da un patologo clinico, un medico legale, un
tossicologo/farmacologo, un medico esperto di accreditamento. La Commissione sarà
coordinata dal Dirigente del Servizio competente per materia;
RITENUTO necessario che le Aziende Sanitarie ed Ospedaliere inviino alle Aziende individuate
come sede di secondo livello, con decorrenza 1° Gennaio 2008, i campioni biologici urinari
risultati positivi e con valenza medico legale, inerenti le droghe d’abuso, al fine di poterli
sottoporre al test di conferma. In tale processo dovranno essere rispettati i criteri procedurali
sopra previsti;
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(Dott. Sergio Schiaffino)
19/10/2007 (Dr. Giuseppe Putignano)
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RITENUTO altresì che i tre centri sopra individuati siano dotati della strumentazione necessaria
all’introduzione dell’analisi del capello, per quanto attiene le sostanze stupefacenti e/o
psicotrope, al fine di poter aver una “finestra di controllo” più ampia rispetto all’attuale. Tale
diagnostica dovrà obbligatoriamente essere svolta secondo le norme applicative previste per
l’attuazione e la gestione della catena di custodia per i campioni biologici e per la conservazione
degli stessi, per eventuali analisi di controprova;
SU PROPOSTA dell’Assessore alla Salute, Politiche della Sicurezza dei Cittadini
DELIBERA
1. di emanare le seguenti direttive vincolanti ai Direttori Generali delle Aziende Sanitarie Locali
liguri:
a) adottare le procedure necessarie affinchè l’attività della diagnostica indicata nelle
premesse del presente provvedimento, svolta presso i servizi d’urgenza della regione
Liguria sia aderente alle Linee guida di cui al Protocollo Operativo Droga (versione 2.2) e
al Protocollo Operativo Alcol (versione 2.3), del febbraio 2005, elaborati da un tavolo
tecnico interministeriale (Istituto Superiore della Sanità, Ministero della Salute, Ministero
degli Interni, Ministero dei Trasporti). Le AA.SS.LL. liguri devono in particolare attenersi
in maniera rigorosa alle modalità di campionamento, di catena di custodia e di eventuale
conservazione dei campioni biologici attualmente utilizzati;
b) individuare, in questa prima fase, relativamente alla diagnostica inerente le sostanze
stupefacenti e/o psicotrope ( art. 187 Decreto Legislativo n. 285 del 30.4.1992 e
successive modificazioni), due poli di diagnostica di secondo livello nella A.S.L. 3 “
Genovese” e nella A.S.L. 5 “Spezzino”, secondo quelli che sono i criteri, in oggi, della
storicità operativa, delle dotazioni e della localizzazione territoriale;
c) dare mandato al Direttore Generale dell’ASL 1 “Imperiose” di predisporre un terzo polo
operativo nell’estremo ponente in grado di operare a far data dall’1.1.2008,
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d) disporre che i poli come sopra individuati debbano soddisfare i requisiti richiesti dal
paragrafo 11 del Protocollo Operativo Droga – Versione 2.2 - febbraio 2005, per
assicurare l’affidabilità dei risultati;
2. di costituire, al fine della verifica e del mantenimento dei requisiti di cui al punto 1.d) una
Commissione, composta, per il periodo 2007/2010, da: Dott. Roberto Capuzzo (patologo
clinico), Dott. Andrea Lomi
(medico legale), Prof.ssa Antonietta Martelli
(tossicologo/farmacologo), Dott.ssa Giorgia Auteri (medico esperto di accreditamento),
coordinata dal Dott. Sergio Schiaffino, dirigente del Servizio competente per materia. I
componenti della commissione svolgeranno la propria attività a titolo gratuito;
3. di disporre, come direttiva vincolante, che le Aziende Sanitarie ed Ospedaliere, inviino alle
Aziende individuate come sede di secondo livello, con decorrenza 1° Gennaio 2008, i
campioni biologici urinari risultati positivi e con valenza medico legale, inerenti le droghe
d’abuso, al fine di poterli sottoporre al test di conferma, così come di seguito esposto:
Area Metropolitana genovese: A.S.L. 3 – Genovese
Area ottimale ponente: A.S.L. 1 – imperiese
Area ottimale levante: A.S.L. 5 – Spezzino
•
•
•
In un secondo momento potranno essere introdotte altre tipologie di campioni biologici,
attualmente non eseguite (saliva, sangue, ecc.).
4. di disporre che i tre centri sopra individuati siano dotati della strumentazione necessaria
all’introduzione dell’analisi del capello, per quanto attiene le sostanze stupefacenti e/o
psicotrope, al fine di poter aver una “finestra di controllo” più ampia rispetto all’attuale. Tale
diagnostica dovrà obbligatoriamente essere svolta secondo le norme applicative previste per
l’attuazione e la gestione della catena di custodia per i campioni biologici e per la
conservazione degli stessi, per eventuali analisi di controprova;
5. di raccomandare che la diagnostica di accertamento di idoneità alla guida svolta dalle
Commissioni Mediche Locali (Comlas) sia integrata dall’introduzione dell’analisi del capello;
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6. di prevedere che il mancato rispetto da parte dei Direttori Generali delle direttive vincolanti di
cui al presente provvedimento costituirà elemento di valutazione negativa nell’ambito delle
verifiche periodiche;
7. di dare atto che la persona sottoposta ad accertamenti è tenuta al pagamento della
prestazione, secondo le tariffe previste ed adottate con successivo atto, da definire entro il
30 Novembre 2007.
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Si attesta la regolarità amministrativa, tecnica e contabile del presente atto.
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(Dott. Sergio Schiaffino)
(Dott. Roberto Murgia)
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