Follow-up a 24 Mesi
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Follow-up a 24 Mesi
Studio Clinico | 23 Studio Clinico sul Vertise™ Flow impiegato nei Restauri di II Classe: Follow-up a 24 Mesi Vichi A, Goracci C, Ferrari M, Università di Siena, Siena, Italia Scopo dello Studio: Le resine composite fluide tradizionali richiedono un sistema separato di adesione. Nel 2010, tuttavia, Kerr ha introdotto il Vertise™ Flow, un composito fluido autoadesivo che incorpora la collaudata tecnologia adesiva OptiBond™ e non richiede un sistema separato di adesione. Questa caratteristica, di conseguenza, semplifica notevolmente la procedura di realizzazione dei restauri diretti. I compositi ad elevata viscosità, noti anche come compositi ”massa”, tendono ad avere una ridotta mobilità relativa durante la polimerizzazione che comporta lo sviluppo di maggiore stress. L’impiego di un materiale da restauro meno rigido (ossia di un composito fluido) come liner / sottofondo viene realizzato per offrire maggiore elasticità; quest’ultimo, pertanto, agisce come un ammortizzatore per ridurre lo stress da polimerizzazione esercitato sul dente da un carico elevato di composito. La bassa viscosità offerta dai fluidi, inoltre, consente un migliore adattamento alle pareti della cavità. Vertise Flow può essere utilizzato sia per le procedure di restauro, sia come liner di cavità. Questo studio ha lo scopo di valutare il risultato clinico dopo 24 mesi di impiego del Vertise Flow come liner applicato insieme ad una seconda resina composita nei restauri di II Classe e compararlo all’impiego di un adesivo self-etch applicato insieme ad un’altra resina composita fluida. Prodotti Esaminati: Composito fluido autoadesivo Vertise Flow più resina composita Herculite® XRV Ultra™. Adesivo self-etch Adper Easy Bond più resina composita fluida Filtek Supreme XT (come controllo). Metodo: Per ogni combinazione di prodotti (Vertise Flow più Herculite XRV Ultra e Adper Easy Bond più Filtek Supreme XT) sono stati realizzati 40 restauri sui pazienti seguendo le istruzioni del produttore. I restauri sono stati valutati allo stato iniziale e dopo 1 giorno, 1 settimana, 1 mese, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi. Solo 37 restauri per ogni combinazione sono stati valutati dopo 24 mesi. I criteri di valutazione sono stati: sensibilità post-operatoria, decolorazione e integrità del margine, carie secondarie, vitalità, conservazione dei contatti interprossimali, ritenzione, frattura. A questi aspetti sono stati assegnati i punteggi di Alpha, Bravo, Charlie (con Alpha indicante il massimo livello di performance). Risultati: Nessun restauro in entrambe le combinazioni ha risentito di sensibilità postoperatoria ad ogni richiamo. A 24 mesi, tutti i restauri in entrambe le combinazioni hanno ottenuto il punteggio Alpha per le carie secondarie e la vitalità. In merito alla decolorazione e all’integrità del margine, 28 restauri del gruppo Vertise Flow sono stati classificati con punteggio Alpha, mentre 5 di essi hanno mostrato una minima decolorazione e difetto nell’integrità del margine ottenendo valutazione Bravo e 4 valutazione Charlie. Nel gruppo di controllo 32 restauri hanno ottenuto punteggio Alpha e 5 punteggio Bravo. In merito al mantenimento dei contatti interprossimali, il gruppo Vertise Flow ha totalizzato 34 punteggi Alpha, 2 Bravo e 1 Charlie, mentre il gruppo di controllo ha totalizzato 35 punteggi Alpha e 2 Bravo. I punteggi relativi a ritenzione e frattura sono stati 34 Alpha, 1 Bravo e 2 Charlie per il gruppo Vertise Flow e 37 Alpha per il gruppo di controllo. Conclusioni: Dopo 24 mesi, tutti i restauri analizzati, sia nel gruppo del Vertise Flow più Herculite XRV Ultra che in quello del gruppo di controllo Adper Easy Bond più Filtek Supreme XT, sono rimasti in situ e in condizioni accettabili senza registrare sensibilità postoperatoria. Adper Easy Bond e Filtek Supreme XT non sono marchi registrati di proprietà Kerr, appartengono al rispettivo proprietario.