Formulario di iscrizione al Campeggio di Natale Zuoz 2016

Formulario di iscrizione al Campeggio di Natale Zuoz 2016
Nome
Cognome
Indirizzo
Maschio
Femmina
NAP/Città
Telefono
Paternità
Data di nascita
Disciplina
Sci Alpino
Snowboard
principiante
Livello
iniziato
medio
Cassa Malati +
Ass. infortunio
buono
Casco
ho il casco
vorrei noleggiarlo
non ce l'ho
Allergie particolari
E-mail (obbligatorio)
Data
Eventuali
Firma autorità parentale
Da ritornare entro il 1° dicembre 2016 a:
SCI & SNOWBOARD CLUB BELLINZONA - Casella Postale 2554 - 6501 Bellinzona
Se hai degli amici che vorrebbero partecipare al corso assieme a te, portagli questi tagliandi:
Formulario di iscrizione al Campeggio di Natale Zuoz 2016
Nome
Cognome
Indirizzo
Maschio
NAP/Città
Telefono
Paternità
Data di nascita
Disciplina
Sci Alpino
Snowboard
Livello
Femmina
principiante
iniziato
medio
Cassa Malati +
Ass. infortunio
buono
Casco
ho il casco
vorrei noleggiarlo
non ce l'ho
Allergie particolari
Eventuali
E-mail (obbligatorio)
Data
Firma autorità parentale
Da ritornare entro il 1° dicembre 2016 a:
SCI & SNOWBOARD CLUB BELLINZONA - Casella Postale 2554 - 6501 Bellinzona
Formulario di iscrizione al Campeggio di Natale Zuoz 2016
Nome
Cognome
Indirizzo
Maschio
NAP/Città
Telefono
Paternità
Data di nascita
Disciplina
Sci Alpino
Snowboard
Livello
Femmina
principiante
iniziato
medio
Cassa Malati +
Ass. infortunio
buono
Casco
ho il casco
vorrei noleggiarlo
Allergie particolari
Eventuali
E-mail (obbligatorio)
Data
Firma autorità parentale
Da ritornare entro il 1° dicembre 2016 a:
SCI & SNOWBOARD CLUB BELLINZONA - Casella Postale 2554 - 6501 Bellinzona
non ce l'ho