A 31.46 Autolettura contatore

SISTEMA DI GESTIONE QUALITÀ
Servizio Acquedotto
Ed.00
A 31.46
Data
05/12/2014
Modulo di autolettura
del contatore
Pag.
Nome e Cognome/
Ragione sociale
1/1
Matricola
contatore
Via/Piazza/Civico/Località/Comune
Intestatario fornitura
Via/Piazza/Civico/Località/Comune
Ubicazione fornitura
PER LA SEGUENTE
TIPOLOGIA D'USO
n°
DOMESTICO (RESIDENTE) n°
COMMERCIALE
n°
DOMESTICO
(NON RESIDENTE)
n°
ARTIGIANALE
n°
INDUSTRIALE
n°
PUBBLICO
n°
CANTIERE
n°
AGROZOOTECNICO
n°
ALBERGO - BAR
RISTORANTE
n°
STAGIONALE
CONTATORE ACCESSIBILE dai nostri operatori:
SI
NO
ANTINCENDIO
n° prese UNI 45
n° prese UNI 70
se NON accessibile, indicare recapito telefonico
Le ricordiamo che in caso di mancata comunicazione della le! ura, riceverà una fa! ura basata sui consumi s"ma".
mc3
mc3
Se il contatore è del tipo a numeri, leggete le cifre
riportate nei riquadri (in questo caso, 2.251 m3).
Annotare le cifre da sinistra a destra escludendo le
eventuali cifre decimali (non si considerano gli orologi
rossi che segnano i litri)
Se il contatore è del tipo a lancette, leggere le cifre indicate
solo dalle frecce nere all’interno degli orologi con la scritta: x
1000 x 100, x 10, x 1. Annotare per ogni orologio (in senso
orario, da quello con la sottoscritta x 1000 fino a quello con la
sottoscritta x 1) il valore indicato dalla lancetta nera, nel caso
approssimandolo per difetto.
Le! ura non effe! uata per i seguen" mo"vi:
Recapito telefonico al quale essere riconta! a"
in caso di problemi nella le! ura:
Modalità di invio della le! ura:
- di persona allo sportello Secam di zona - telefonare al numero 0342 215338
- inviare un fax al numero 0342 212181 - inviare una mail all'indirizzo le! [email protected] - scrivere a Secam Via Caimi, 41 - 23100 Sondrio
Il sottoscritto, informato ai sensi e per gli effetti dell’Art. 13 del D.Lgs 196/2003, autorizza Secam spa al trattamento
dei dati sopra riportati prescritti dalle disposizioni di legge vigenti, ai fini del procedimento per il quale sono richiesti, dati
che verranno utilizzati esclusivamente a tale scopo. La relativa informativa è disponibile presso i nostri sportelli e sul sito www.secam.net
(luogo)_______________________
il ____/____/________
Firma _______________________________