Modulo ritiro usato

RICHIESTA DI RITIRO E TRATTAMENTO RAEE PROFESSIONALE PER CONTO DI PHILIPS
Materiale di Proprietà del Richiedente
|SI|
oppure Ritiro ai sensi del D.Lgs 151/2005
|SI|
Dati del Richiedente
Ragione Sociale: PHILIPS SPA
Codice Fiscale:
Indirizzo:
Via Mascheroni 5
CAP: 20123
Città: Milano
Rif. Sig.
e-mail:
Vostro num. ord. Acquisto:
Note:
Codice Cliente: C000041
Produttore del Rifiuto ? |SI|
Partita.IVA:
|NO|
Prov: MI
Tel.
Data:
Società ed Indirizzo di Ritiro
Ragione Sociale:
Codice Fiscale:
Indirizzo:
CAP:
Città:
Rif. Sig.
e-mail: [email protected]
Rif. Alternativo Sig.
e-mail:
Produttore del Rifiuto ?
|SI|
|NO|
Prov:
Tel.
Tel.
Materiale da Ritirare
Descrivere dettagliatamente il materiale da ritirare (pezzi sfusi, pallett, scatole..) e luogo di ritiro (piano, gradini, dislivello, accesso mezzi..)
Tipologia Materiale:
TV USATI
Codici CER:
Descrizione confezionamento: A VISTA
Descrizione Luogo di Ritiro: SEDE HOTEL – PIANO STRADA
Pericoloso ?
|SI|
|NO|
Peso Stimato:
Volume o Nr.Colli:
Note:
Disponibilità Merce a partire dal giorno
Mattino dalle ore
alle:
Pomeriggio dalle ore:
marzo 2012
alle:
IL RITIRO SI INTENDE ALLE SEGUENTI CONDIZIONI STANDARD:
RAEE privi di imballo sul singolo prodotto
RAEE pronti al carico, piano strada su bancali o su altra unità di carico
Operazioni di carico a Vs cura
Tempo di fermo mezzo per il carico max 30 minuti
Le unità di carico (es bancali) non verranno restituite
Timbro e Firma del Richiedente
Inviare a Philips Spa a: [email protected]
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