Modulo Ritiro alunni da scuola - "Guglielmo Marconi" San Giovanni

Al Dirigente Scolastico
I.C. “G.Marconi”
San Giovanni Suergiu
OGGETTO: Modalità di ritiro dei minori dalla scuola
I sottoscritti ____________________________________ e __________________________________________
Cognome e nome del padre e/o affidatario e/o tutore
genitori
e/o
affidatari
e/o
tutori
Cognome e nome della madre e/o affidataria e/o tutrice
dell’alunno/a____________________________
frequentante
nell’a.s.
20___/20__ la classe/sezione_____ della scuola _____________________ di_____________________________
DICHIARANO
di voler utilizzare per il /la proprio/a figlio/a la seguente modalità di uscita (barrare con x la voce che interessa)
Uno dei due genitori/affidatari/tutori provvede personalmente al ritiro dell’alunno/a
1.
La madre provvede al ritiro nei giorni_________________________________________________________
Il padre provvede al ritiro nei giorni __________________________________________________________
(In caso di provvedimenti (disposizioni/accordi/sentenze) che definiscono giorni e orari di affidamento del minore
all’uno o all’altro dei genitori, questi ultimi dovranno depositare presso gli uffici di segreteria copia del
provvedimento)
2.
L’alunno/a usufruisce del servizio di trasporto scolastico comunale
3.
Delegano al ritiro dell’alunno/a il Sig. ___________________ Qualifica________________________________
(es: nonno, zio, baby sitter ,……dell’alunno)
identificato con documento___________________rilasciato da___________________________il___________
(Allegare copia del documento di identità della persona esclusivamente maggiorenne incaricata del ritiro)
OPPURE
il Sig. __________________________________ Qualifica ___________________________________________
(es: nonno, zio, baby sitter ,……dell’alunno)
identificato con documento___________________rilasciato da____________________________il__________
(Allegare copia del documento di identità della persona esclusivamente maggiorenne incaricata del ritiro)
OPPURE
il Sig. __________________________________ Qualifica ___________________________________________
(es: nonno, zio, baby sitter ,……dell’alunno)
identificato con documento___________________rilasciato da____________________________il__________
(Allegare copia del documento di identità della persona esclusivamente maggiorenne incaricata del ritiro)
4.
Delegano al ritiro dell’alunno/a i seguenti altri genitori di alunni della classe/della scuola:
Sig.____________________________genitore di_______________________________ cl._____
Sig.____________________________genitore di_______________________________ cl._____
Sig.____________________________genitore di_______________________________ cl._____
Sig.____________________________genitore di_______________________________ cl._____
Firma di entrambi i genitori/affidatari/tutori
Luogo e data________________________
_____________________________________
_____________________________________
ISTITUTO COMPRENSIVO “G. MARCONI”- S. GIOVANNI SUERGIU
Gentili Genitori/Affidatari/Tutori,
al fine di acquisire certezze in merito alle modalità di uscita degli alunni dalla scuola, è stato predisposto il modello di
dichiarazione qui allegato. Vi invito a compilarlo con la massima urgenza e a renderlo agli insegnanti firmato da entrambi i
genitori entro Lunedì 10 ottobre p.v. Le due firme sono necessarie in quanto attestano la decisione comune e condivisa dei
genitori in merito alla modalità di uscita dei propri figli dalla scuola.
Qualora vi fossero situazioni particolari (sentenze o provvedimenti anche temporanei che affidano il minore a uno solo dei
genitori o ad altro tutore o ente o istituzione, accordi consensuali tra genitori che prevedono l’affidamento del minore in
determinate ore o giorni a uno solo di essi) prego gli interessati di voler fornire copia dei provvedimenti emanati in tal senso
all’Ufficio di Direzione. Ciò è necessario perché si possano dettare istruzioni precise al personale scolastico che, in nessun
caso, potrà consentire l’uscita degli alunni non accompagnati o affidati a persone minorenni e/o non esplicitamente
delegate da entrambi i genitori.
Consiglio, infine, di voler conservare una fotocopia del modello compilato per ogni eventuale verifica futura e invito a
compilare un nuovo modulo firmato secondo le modalità richieste qualora intervenissero cambiamenti o novità.
Considerata la delicatezza e l’importanza della materia, confido nella massima precisione e tempestività di tutti, ringrazio fin
d’ora per la fattiva collaborazione e porgo
Cordiali Saluti
IL DIRIGENTE SCOLASTICO
(Prof. ssa Anna Dessì)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ISTITUTO COMPRENSIVO “G. MARCONI”- S. GIOVANNI SUERGIU
Gentili Genitori/Affidatari/Tutori,
al fine di acquisire certezze in merito alle modalità di uscita degli alunni dalla scuola, è stato predisposto il modello di
dichiarazione qui allegato. Vi invito a compilarlo con la massima urgenza e a renderlo agli insegnanti firmato da entrambi i
genitori entro Lunedì 10 ottobre p.v. Le due firme sono necessarie in quanto attestano la decisione comune e condivisa dei
genitori in merito alla modalità di uscita dei propri figli dalla scuola.
Qualora vi fossero situazioni particolari (sentenze o provvedimenti anche temporanei che affidano il minore a uno solo dei
genitori o ad altro tutore o ente o istituzione, accordi consensuali tra genitori che prevedono l’affidamento del minore in
determinate ore o giorni a uno solo di essi) prego gli interessati di voler fornire copia dei provvedimenti emanati in tal senso
all’Ufficio di Direzione. Ciò è necessario perché si possano dettare istruzioni precise al personale scolastico che, in nessun
caso, potrà consentire l’uscita degli alunni non accompagnati o affidati a persone minorenni e/o non esplicitamente
delegate da entrambi i genitori.
Consiglio, infine, di voler conservare una fotocopia del modello compilato per ogni eventuale verifica futura e invito a
compilare un nuovo modulo firmato secondo le modalità richieste qualora intervenissero cambiamenti o novità.
Considerata la delicatezza e l’importanza della materia, confido nella massima precisione e tempestività di tutti, ringrazio fin
d’ora per la fattiva collaborazione e porgo
Cordiali Saluti
IL DIRIGENTE SCOLASTICO
(Prof. ssa Anna Dessì)
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ISTITUTO COMPRENSIVO “G. MARCONI”- S. GIOVANNI SUERGIU
Gentili Genitori/Affidatari/Tutori,
al fine di acquisire certezze in merito alle modalità di uscita degli alunni dalla scuola, è stato predisposto il modello di
dichiarazione qui allegato. Vi invito a compilarlo con la massima urgenza e a renderlo agli insegnanti firmato da entrambi i
genitori entro Lunedì 10 ottobre p.v. Le due firme sono necessarie in quanto attestano la decisione comune e condivisa dei
genitori in merito alla modalità di uscita dei propri figli dalla scuola.
Qualora vi fossero situazioni particolari (sentenze o provvedimenti anche temporanei che affidano il minore a uno solo dei
genitori o ad altro tutore o ente o istituzione, accordi consensuali tra genitori che prevedono l’affidamento del minore in
determinate ore o giorni a uno solo di essi) prego gli interessati di voler fornire copia dei provvedimenti emanati in tal senso
all’Ufficio di Direzione. Ciò è necessario perché si possano dettare istruzioni precise al personale scolastico che, in nessun
caso, potrà consentire l’uscita degli alunni non accompagnati o affidati a persone minorenni e/o non esplicitamente
delegate da entrambi i genitori.
Consiglio, infine, di voler conservare una fotocopia del modello compilato per ogni eventuale verifica futura e invito a
compilare un nuovo modulo firmato secondo le modalità richieste qualora intervenissero cambiamenti o novità.
Considerata la delicatezza e l’importanza della materia, confido nella massima precisione e tempestività di tutti, ringrazio fin
d’ora per la fattiva collaborazione e porgo
Cordiali Saluti
IL DIRIGENTE SCOLASTICO
(Prof. ssa Anna Dessì)